Odstranitev tonsila

Odstranitev mandljev ali tonzilektomije je kirurška operacija, ki popolnoma odstrani palatinske tonzile, ki jih prizadene kronično vnetje (kronični tonzilitis).

V začetnih fazah kroničnega tonzilitisa je podvržen konzervativnemu zdravljenju, ki pogosto daje pozitiven rezultat. Vendar ga ni vedno mogoče doseči, ker pri kroničnih tonzilitisih motimo delo praznin tonzil - patološke vsebine (gnojni čepi) v njih stagnirajo. V tem primeru postane amigdala namesto zaščitnega organa imunskega sistema vir okužbe.

Kronični tonzilitis se kaže ne le z lokalnimi simptomi (nastanek gnojnega zastoja v tonzilah, bolečine v grlu itd.), Ampak vpliva tudi na notranje organe - ledvice, sklepe, kardiovaskularni, imunski, endokrini, reproduktivni sistem.

Strokovnjaki, kot so splošni zdravniki, pediatri, alergiki, imunologi, ginekologi in urolog, lahko sodelujejo pri razpravi o indikacijah za operacijo.

Tonsillectomy se izvaja le po temeljitem pregledu bolnika.

Indikacije za popolno odstranitev tonzil (tonzilektomija):

Pogosto poslabšanje kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis z zapleti (revmatizem, nalezljivi nespecifični poliartritis, srce, ledvice, bolezni ščitnice, nekatere bolezni živčnega sistema, kože itd.);

Gnojni zapleti (paratonsilarni absces, flegmon vrat);

Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja nezapletenega kroničnega tonzilitisa, izvedena v kompleksu 2-3 tečajev.

Obstruktivni sindrom apneje v spanju (smrčanje, ki ga spremljajo dihanje v sanjah) v prisotnosti povečanih tonzil;

V prisotnosti tumorjev tonzile.

Katere metode odstranjevanja tonzil so uporabljene?

Za tonzilektomijo v naši kliniki uporabljamo sodoben nabor kirurških instrumentov, kot tudi radio valovno napravo Surgitron ali laser za zmanjšanje krvavitev in poškodb tkiva.

Odstranjevanje laserskih tonzil

V medicini se uporabljajo laserji z ogljikovim dioksidom ali diode. Telesne celice vsebujejo od 60 do 90% tekočine. Ko laser deluje na del tkiva, se njegova temperatura dvigne in tekočina začne izhlapeti, beljakovinske molekule pa se posušijo.

Ker je laserska energija večinoma porazdeljena na globini 2–3 mm, je posledica tega zaporedna stratifikacija s sočasnim poparjenjem (koagulacijo) malih krvnih žil. Zato se rez z uporabo laserskega aparata dobi skoraj brezkrvno. Ta učinek je zelo pomemben - izguba krvi med operacijo se znatno zmanjša, kirurg, ki dela na suhi površini, pa ima večje vidno polje.

Prednosti metode odstranjevanja laserskih tonzil

Ko odstranimo tonzile, so vpleteni škodljivi in ​​koagulacijski učinki laserskega žarka. Prvi omogoča odstranitev tkiva, drugi koagulira kri na mestu reza in zatesni krvne žile, kar preprečuje krvavitev in okužbo rane.

Metoda odstranjevanja radio valovnih tonzil

Radijski signal, ki ga prenaša elektroda, povzroči izhlapevanje znotrajcelične tekočine in posledično disekcijo tkiva. Visokofrekvenčne valove absorbira znotrajcelična tekočina, s čimer se zmanjša tveganje poškodb sosednjih organov in tkiv.

Prednosti metode odstranjevanja radio valovnih tonzil

  1. Minimalna poškodba tkiva med rezom:
    • stopnja toplotne poškodbe je trikrat manjša v primerjavi s tradicionalnimi elektrokirurškimi učinki in 2-3 krat manjša kot pri večini laserjev;
    • minimalna nekroza v predelu rane in okoliškega tkiva;
  2. Pospeševanje procesov regeneracije tkiva: t
    • zmanjšanje bolečine v tkivih v času disekcije radijskih valov zaradi koagulacije živčnih končičev.
    • nizka bolečina pooperativne rane.
  3. Sterilizacijski učinek:
    • zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov.
  4. Visok kozmetični učinek:
    • zgodnje popolno celjenje tkiv brez nastanka grobe brazgotine.

Primerjalne značilnosti obeh metod

Odstranjevanje laserskih tonzil

Uporabljen laser za ogljikov dioksid (CO2 - laser)

  • operacija je skoraj brezkrvna
  • tveganje za krvavitev po operaciji
  • hitrejše celjenje ran v primerjavi s tradicionalno odstranitvijo
  • manj bolečine v pooperativnem obdobju
  • Slabosti:
  • segrevanje okoliškega tkiva, lahko pride do opeklin na robovih rane.

Odstranjevanje radijske valovne tonzile

Uporabljen radiohirurški aparat Surgitron

  • operacija poteka tudi skoraj brezkrvno
  • radijski val ima antibakterijski učinek, zmanjšuje verjetnost vnetja po operaciji
  • pooperativna oteklina v rani je manj izrazita, rana se zaceli hitreje
  • Ni opeklin in poškodb zdravega tkiva, ker učinek zareza se izvede brez fizičnega pritiska, odstranitev tonzile je previdna
  • zgodnje popolno celjenje tkiv brez nastanka grobe brazgotine

V nekaterih primerih lahko zdravniki za doseganje maksimalne učinkovitosti uporabljajo kombinirano metodo: laserski in radijski val.

Predoperativna priprava

Neposredno za operacijo je treba opraviti predoperativni pregled, katerega obseg določi zdravnik po pregledu.

Preoperativna priprava je praviloma standardna:

Laboratorijski testi - popolna krvna slika, biokemija krvi, kri za RW, HIV, hepatitis B in C, koagulogram, Rh faktor, krvna skupina.

Instrumentalni podatki - EKG, fluorografija ali radiografija organov prsnega koša.

Sklep strokovnjakov - terapevta (pediatra) in zobozdravnika o odsotnosti kontraindikacij za operacijo.

Anestezija

Delovanje tonzilektomije se izvaja v lokalni anesteziji in pod splošno anestezijo (anestezija). Obe metodi lajšanja bolečine imata svoje prednosti in slabosti, zato odločitev sprejema zdravnik ob upoštevanju zdravstvenega stanja in želja bolnika.

Lokalna anestezija

Klasična tehnika operacije (v lokalni anesteziji) je bila izvedena že več desetletij in v tem trenutku ni izgubila pomena. Anestetična raztopina v količini okoli 20 ml se vnese v več točk okoli tonzile - običajno je 1% lidokain z dodatkom adrenalina (za zmanjšanje krvavitve). Izkaže se učinek impregnacije globokih tkiv z zdravilom, tako da se bolečina skoraj ne čuti, in zdi se, da je amigdala dvignjena nad palatnimi loki in jo je enostavno razločiti. Ta tehnika se imenuje infiltracijska anestezija.

Če je bolnik imel alergijske reakcije na ta zdravila, jih nadomesti ultracin. Nato operativni zdravnik nadaljuje neposredno z odstranitvijo tonzil. Bolnik mora strogo upoštevati njegova navodila. Tonzilektomija traja približno pol ure, preden pacienta pošlje na oddelek, kirurg previdno preveri, ali je krvavitev prenehala. To je zelo pomemben trenutek operacije.

Splošno uravnoteženje (anestezija)

Zdaj se vse pogosteje opravlja v splošni anesteziji. To je posledica dejstva, da so se anestezijska oprema in zdravila za anestezijo v zadnjem času zelo spremenili. Sodobna sredstva za anestezijo spadajo v visoko stopnjo varnosti, niso strupena in nimajo takšnih zapletov, kot je bilo prej. Bolnik bolnika prenaša z anestezijo in se počuti kot normalne sanje.

Pri splošni anesteziji je bolnik temeljito pregledan, pred operacijo ga anesteziolog pregleda, ker kljub varnosti anestezije, če obstajajo odstopanja v analizah, lahko operacijo preložimo. Operacija se izvaja strogo na prazen želodec, bolnik ne more niti piti vode. Po pregledu se pacienta odpelje v operacijsko sobo, kjer se postavi na operacijsko mizo in se namesti dihalna maska. Zagotovljena je mešanica kisika in zdravila za anestezijo, spanec se pojavi v nekaj minutah, operacija za bolnika pa se konča - prebujanje se pojavi že na oddelku.

Zdravniki anesteziologi

Na kliniki so zaposleni visoko usposobljeni anesteziologi z dolgoletnimi izkušnjami, vključno s strokovnjaki iz Pediatrične klinične bolnišnice. NF Filatova, ki ima akademske stopnje kandidatov in doktorjev medicinskih znanosti, dolgoletne edinstvene delovne izkušnje. Naši strokovnjaki uporabljajo sodoben aparat za anesteziologijo nemškega podjetja Drager, ki je zdravilo zadnje generacije. Vse to omogoča operacijo pod splošno anestezijo (anestezijo), varno za zdravje pacienta, z nadaljnjim hitrim okrevanjem v pooperativnem obdobju.

Uporabljene droge

Anesteziologi pri svojem delu uporabljajo sodobna zdravila, kot so sevoran, diprivan, esmeron, enfluron, izofluran, dormikum in drugi. Uporaba določenega zdravila je prepuščena presoji anesteziologa in je odvisna od vsakega posameznega primera, rezultatov testov in drugih dejavnikov.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Pooperacijsko obdobje v naši kliniki pacient preživi v udobnem oddelku pod strogim nadzorom dežurnega zdravnika in negovalnega osebja. Na dan operacije bolniku dovolimo piti vodo v majhnih požirkih dve uri po operativnem zdravljenju. Hrano je dovoljeno jesti šele naslednji dan po operaciji. Prehrana bolnika v ambulanti poteka s pire, mehkimi izdelki, soda, kislinskimi sokovi, pikantnimi živili. Meni so izbrali zdravniki klinike in strokovnjaki za prehrano, ob upoštevanju posebnosti pooperativnega obdobja.

Bolnišnično zdravljenje po tonzilektomiji v naši kliniki je od dva do pet dni, odvisno od splošnega stanja bolnika in prisotnosti sočasne patologije.

Naloga pacienta po operaciji je strogo upoštevati priporočila zdravnikov (varčna prehrana za 2 tedna, odprava telesne dejavnosti in zavrnitev obiska kopeli, savne, bazena za 1 mesec), kar bo preprečilo zaplete v obliki krvavitve, pa tudi zmanjšalo zaplete. čas postopanja celjenja ran.

Stroški operacije za popolno odstranitev tonzil

Stroški operacije za popolno odstranitev tonzil v naši kliniki je 90.000 rubljev.

Ta cena vključuje:

  • delovanje
  • anestezijo
  • bivanje v bolnišnici
  • tri obroke v bolnišnici

Končni strošek se določi po pregledu bolnika s strani zdravnika.

Pravočasen obisk zdravnika vam bo pomagal ohraniti zdravje.
Ne odlašajte z zdravljenjem, pokličite takoj. Delamo neprekinjeno.

Odstranitev tonsila

Tonzile - zaščitno limfoidno tkivo, ki se nahaja v nazofarinksu. Obstajajo številni negativni učinki in bolezni, za katere se priporoča operacija odstranjevanja tonzil. V Moskvi je cena takšne operacije na voljo večini prebivalcev kapitala.

Tonzili zagotavljajo pomembno zaščitno funkcijo, ki prevzamejo prvi tok vdihanih tujih patogenov in proizvajajo lokalno imunost. Druga vloga tonzil je, da sodelujejo pri delovanju krvi.

Na površini in v kriptah tonzil, predvsem palatina, živi približno 30 različnih oblik mikroorganizmov, predvsem staphylococci, streptokoki, enterokoki in adenovirusi.

Kronične bolezni ustne votline (karies), nosnih in maksilarnih sinusov vodijo do povečanega stresa na limfoidnem tkivu tonzile in prispevajo k pojavu kroničnega tonzilitisa.

Tonzlektomija pri K.M.N. - večno pozabite na boleče grlo!
Izkušnje odstranjevanja tonzile pri odraslih in otrocih, starejših od 20 let!

Uporabljamo tako klasične metode odstranjevanja kot inovativne.
Pomembno je, da obnovimo pacientovo zdravje do najvišje ravni in preprečimo ponovitev bolezni.

Delujemo v bolnišnici, stroški operacije - od 29 800 rubljev.

Nasvet kandidata za brezplačne medicinske znanosti:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46
Elizarova Lyudmila Nikolaevna,
ORL kirurg, MD,
Izredni profesor Oddelka za otorinolaringologijo Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze poimenovane po N.I. Pirogov

Kakšno je tveganje za kronični tonzilitis?

Glede na klinično sliko tonzilitisa (vnetje tonzil) obstajajo dve obliki bolezni: enostavna in toksično-alergična (1 ali 2 stopinji).

S preprostim kroničnim tonzilitisom v kriptah amigdale se oblikuje in je nenehno gnojna vsebina. V ugodnih pogojih se aktivira patogena mikroflora, pojavijo se znaki poslabšanja kroničnega tonzilitisa ali tonzilitisa. Najbolj izrazit simptom kroničnega tonzilitisa je povečanje regionalnih bezgavk.

Dolgotrajno zdravljenje kroničnega tonzilitisa vodi do revmatizma, bolezni ledvic, kardiovaskularnih težav in številnih drugih bolezni. Ena od učinkovitih metod zdravljenja te patologije je odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu.

Odločitev o kirurškem zdravljenju odloča otorinolaringolog, odvisno od zgodovine in resnosti bolezni.

Kdaj je potrebna operacija?

Konzervativno zdravljenje tonzilitisa se priporoča s preprosto obliko. Sprejem zdravil in fizioterapevtske postopke predpisuje večkrat letno. Če ni učinka in tonzile so še vedno v kronični fazi bolezni več kot eno leto, je predpisana operacija na tonzili - tonzilektomija.

Toksično-alergijska oblika tonzilitisa je manj konzervativna, čeprav se v nekaterih primerih uporabljajo 1-2 ciklusi zdravil. Operacija odstranjevanja tonzil je včasih edini način, da se znebite neprijetnih simptomov bolezni.

Če je bolniku diagnosticirana kronična oblika toksično-alergijskega tonzilitisa, takoj uporabite kirurško odstranitev mandljev.

Cena za odstranitev tonzil pri odraslih

Potreba po operaciji odstranjevanja tonzil se običajno pojavi, ko teče kronična oblika tonzilitisa. Stroški intervencije se v tem primeru določijo na podlagi resnosti bolezni in se razčlenijo na več sestavin:

    Posvetovanje s c. Elizarovo L.N. - 2 000 rub.

Končni strošek bo napovedal zdravnik ORL med internim pregledom.

Trenutno sprejemamo na dveh klinikah v Moskvi:

  • Klinika "Light Breath" na M. Kultury, ul. Lev Tolstoy, 7A
  • Medline Service Clinic (Son-Med LLC) na naslovu: metro Oktyabrskoe Pole, ul. Berzarina, 17, Bldg. 2

Čas sprejema se predhodno strinja s telefoni:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Potrebno za kirurško zdravljenje:

  1. sprejem na kliniko za kirurško zdravljenje na prazen želodec (zjutraj ne pijte, ne jejte)
  2. imeti potni list
  3. pripravljene analize (seznam analiz)

Priprava za tonzilektomijo

Če je bil bolniku iz medicinskih razlogov predpisana odstranitev tonzile pod splošno anestezijo, bi bila potrebna priprava na operacijo. Vključuje standardni pregled pri splošnem zdravniku, zobozdravniku, pregled specialista ozkih specialitet (če obstajajo sočasne bolezni), rentgenski žarki, EKG in klinične študije krvi in ​​urina. Priporočljivo je opraviti krvno preiskavo za strjevanje in trajanje krvavitve.

Nekaj ​​dni pred pričakovanim datumom operacije je bolniku odvzeta bris flore iz tonzil, dodatkov kalcija, predpisan je vitamin C. Sedativi lahko nudijo pol ure pred tonzilktomijo.

Možnosti za tonzilektomijo

Operacija tonzilnega tonzila je možna na različne načine:

  • Izrezovanje s škarjami in žično zanko;
  • Elektrokoagulacijska metoda;
  • Ultrazvočni skalpel;
  • Uporaba ogljikovega dioksida (ogljikovega) laserja;
  • Microbrider;
  • Metoda bipolarne radiofrekvenčne ablacije (coblation).

Sodobne klinike v Moskvi uporabljajo bolj inovativne metode mikrohirurgije tonzil, ki zmanjšajo neželene učinke in zaplete po operaciji. Vendar pa je njihova cena veliko višja od standardne odstranitve tonzile.

Kako se odstranijo žleze?

Odvisno od starosti, stanja pacienta in indikacij lahko odstranitev žlez opravimo pod splošno ali lokalno anestezijo. Po izbrani možnosti anestezije lahko nadaljujete s takojšnjo odstranitvijo tonzil.

Namen operacije je popolna odstranitev vsakega tonzila skupaj s kapsulo, ne da bi pri tem poškodovali sosednja tkiva. Za to je pomembna izkušnja zdravnika, ki bi moral profesionalno uvesti poseben ozki ukrivljen instrument (dvigalo) za kapsulo tonzile in prvič odrezati vneto tkivo v enem bloku. Po tem, zdravnik pregleda niše tonzil, odstrani ostanke, položi sponke in ligature na posode.

Potrebno za kirurško zdravljenje:

  1. sprejem na kliniko za kirurško zdravljenje na prazen želodec (zjutraj ne pijte, ne jejte)
  2. imeti potni list
  3. pripravljene analize (seznam analiz)

Postoperativno obdobje

Po operaciji se pacienta odpelje na oddelke, na vrat se nanese hladno. Prvega dne je možno obilno slinjenje, vendar zdravniki ne priporočajo požiranja sline, pomešane s krvjo (s prtičkom za absorpcijo sline), hrano in pijačo pa ne. V primeru izrazitega simptoma bolečine so predpisani analgetiki. Od drugega dneva lahko bolnik 5 do 7 dni uživa ne-vroče pire. Tretji dan so z antiseptičnimi raztopinami predpisane lahke gobice.

V bolnišnici je lahko bolnik do 3-5 dni, aktivna telesna aktivnost ni priporočljiva za 3 tedne.

Možni zapleti:

  • Krvavitev
  • Okužba.
  • Neugodje in bolečine pri požiranju prvega dne.

Odstranjevanje tonzil: za in proti

Na eni strani zdrave tonzile opravljajo funkcijo zaščitnih vrat za dihalni sistem, po drugi strani pa v akutni fazi delujejo kot nevarni vir v telesu s patogene bakterije. Ko tonzilitis je pomembno razumeti, da je to huda bolezen, ki je nevarna v svojih posledicah - revmatične bolezni, zapleti srčno-žilnega sistema, vse vrste paratonsillar abscesi.

Znanstveno dokazano brez negativnih učinkov odstranitve tonzil, prav tako ni bilo nobenega tveganja za zmanjšanje imunosti. Zaščitne funkcije aktivno izvajajo limfoidno tkivo in druge mandlje. Glede na opažanja so otroci s kroničnim tonzilitisom po odstranitvi tonzil trpeli redkeje, saj se izloča kronična okužba v telesu.

Če imate kakršnakoli vprašanja, jih prosite na spletni strani ali dobite brezplačen posvet po telefonu:
+7 (916) 382-19-76, +7 (915) 330-93-46.

Pozdravljeni Moj mož ima kronični tonzilitis in tonzile so zelo povečane, zdravniki so že pred šestimi leti rekli, da jih je treba odstraniti, ker ne delujejo več, vendar so še vedno poskušali ozdraviti. Zdaj smo bili ponovno preizkušeni v naših državnih klinikah in tudi vztrajali pri razdalji. Vse bi bilo v redu, že se strinjajo, da ga bodo izbrisali, vendar obstaja ena velika težava v obliki preteklih izkušenj z operacijo (operacija moškega), v kateri je imel mož anafilaktični šok in je bil čudežno shranjen (operacija je bila uspešno izvedena). kaj se je taka reakcija zgodila takrat, nikoli ni bila priznana. Zdaj se zelo bojimo, da se to ne bo ponovilo. Povejte, ali je mogoče v tem primeru odstraniti tonzile od pacienta? Kakšen je najboljši način za to? Pred mesecem dni so se obrnili na državno kliniko in opravili teste za vse droge, ki jih anestezija počne, niso našli ničesar, alergični so samo na travo - pobesneli... Zdaj bodo naredili še več testov, kot so rekli, "globlje", vendar se že bojim kontaktirati naše državne bolnišnice Želim najti strokovnjaka, ki bo operacijo odstranjevanja izvedel na najprimernejši način in brez posledic. Vnaprej se vam zahvaljujemo za odgovor!

Pozdravljeni, je bila operacija pod splošno endotrahealno anestezijo? Pred operacijo morate opraviti teste za vse snovi, ki bodo anestezirane in bodo uporabljene v operaciji, razumeti, kakšna je bila reakcija ali anafilaktični šok ali pa je bil kaj drugega? V vsakem primeru je bolje, da gredo skozi interno posvetovanje in razpravljajo o vsem.

Odstranitev palatinskih tonzil (tonzilektomija)

Tonzile so zaščitno limfoidno tkivo, ki se nahaja v človeškem nazofarinksu. Včasih je treba tonzile odstraniti zaradi številnih neželenih učinkov bolezni. Operacija odstranitve je poceni in je na voljo večini prebivalcev Moskve.

Tonzile - je predvsem pomembna zaščitna funkcija, ki predpostavlja primarni tok kisika, ki vsebuje alogene patogene. Proizvajajo lokalno imuniteto. Druga vloga limfoidnega tkiva je delovanje, proces nastajanja, razvoja in zorenja krvnih celic.

Na površini in pri poglabljanju tonzil, ki jih naseljujejo številne oblike mikroskopskih organizmov, je na splošno prisotnih okoli 30 vrst. Kronične bolezni ustne votline, na primer karies ali stomatitis, povzročajo kronični tonzilitis. Vzrok tonzilitisa je lahko tudi vnetje nosu in sinusov.

Odstranitev palatinskih tonzil (žlez)

Metoda konzervativnega zdravljenja je priporočljiva za nezapleteno obliko tonzilitisa. Sprejem medicinskih pripravkov in fizikalnih posegov predpisuje dva do trikrat letno. Če se izboljšanje ne pojavi in ​​tonzile ostanejo v kronični fazi bolezni več kot eno leto, se kirurško odstranijo s tonzilektomijo.

V primeru toksično-alergijske oblike vnetja tonzil konzervativno zdravljenje morda ne bo učinkovito, vendar se lahko v nekaterih primerih pojavi izboljšanje, operacija pa ni potrebna. Pozitivni učinek se praviloma lahko pojavi, če bolnik opravi enega ali dva ciklusa zdravljenja. Žal je v večini primerov odstranitev limfoidnega tkiva predpisana s kirurškim posegom, le to bo olajšalo simptome bolezni. Če je diagnoza pokazala kronično fazo toksično-alergijskega vnetja tonzil, potem je predpisana operacija na tonzilah.

Kirurgija na tonzili: indikacije

  • Pogosto ponavljajoči se tonzilitis (7-krat na leto, 5-krat v 2 letih, 3-krat v 3 letih).
  • Dekompenzirano kronično vnetje žlez.
  • Operacija odstranjevanja žlez ni dovoljena, če ima bolnik nenehno tekoče tonzilitis s toksičnimi in alergijskimi simptomi.
  • Zaustavite dihanje med spanjem, moteno požiranje in dihanje zaradi povečanih palatinskih tonzil.
  • Abscesi

Odstranitev žlez s koblatacijo

Koblator - naprava - naprava hladne plazme nove generacije. Kobalt - hladno uničenje. Ta enota združuje elektriko v plazemski tok. Med njimi sta potrebna samo dve elektrodi in tekočina. Obstaja potencialna razlika med električnimi vodniki: električni tok se premakne na kratko pot od minus do plus. Na limfoidnem zaščitnem tkivu se uporablja tekočinski prevodni tok.

Pre-sluznico zdravimo z lokalno antiseptično ali prevodno anestezijo. Po tem, ko je bolnik izgubil občutljivost, je amigdala, ki jo nameravamo odstraniti, ujeta s kleščami ali kleščami, nato pa je pod vplivom koblatorja - ločenega od spodnjih tkiv.

Odstranitev tonzile s pomočjo tehnike hladnega uničenja odpravlja bolečine po tonzilektomiji. Žleze se odstranijo pod anestezijo in po njej ni treba jemati analgetikov.

  • Krvavitve praktično ni, saj koblator koagulira posode. Celoten operativni proces se izvaja z eno napravo.
  • Zmanjšano tveganje za krvavitev po operaciji.
  • Ni površine rane, ki se lahko okuži nekaj časa po operaciji in zahteva protibakterijsko zdravljenje.
  • Plazemska plast je majhna, zato se dozira globina penetracije.
  • Delovna elektroda je fleksibilna, zato se manipulacije lahko izvajajo na težko dostopnih mestih.
  • Kirurg vizualizira polje za operacijo.
  • Postoperativno obdobje ni dolgo.
  • Ni opeklin sluznice grla in spodnjih mehkih tkiv: učinek temperature je minimalen, je skoraj odsoten (za razliko od laserske odstranitve).
  • Ne pride do razkroja tkiva, kot v primeru kriorazgradnje.
  • Operacijo lahko izvajamo v kateri koli starosti, starostne meje ni, zato je dovoljena ne samo odstranitev tonzil pri odraslih, ampak tudi odstranitev tonzil pri otrocih.

Kdaj ne morete odstraniti tonzile?

Operacija odstranjevanja tonzil je v prisotnosti nestabilnega krvnega sladkorja nesprejemljiva. Tudi v prisotnosti patologije v pljučih, progresivne tuberkuloze, poslabšanja kronične bolezni ali bolezni srca in ožilja.

Relativna kontraindikacija se nanaša na intrauterino nošenje ploda, akutne okužbe. Po končanem porodu in zdravljenju bolezni lahko tonzile odstranimo s pomočjo koblatorja.

Zakaj mnogi ljudje raje iti na kliniki "Miracle Doctor"

Nove metode zdravljenja.

V kliniki se ne uporablja le konzervativna terapija, temveč tudi napredne tehnike. Če ima bolnik bolezen organov slušnega aparata, grla in nosu, se uporablja neinvazivna in minimalno invazivna terapija - varna in zelo učinkovita metoda za odpravo seznama bolezni.

Visoka kakovost diagnostike.

V naši kliniki diagnosticiramo bolezni v zgodnjih fazah, saj uporabljamo visoko frekvenčno sodobno rentgensko opremo, s katero lahko zaznavamo patologije grla, diagnosticiramo poškodbe, novotvorbe in nalezljive procese.

Strokovnjaki najvišje usposobljenosti.

Naša klinika ni opremljena le z napredno medicinsko tehnologijo. V naš center so bili povabljeni visoko usposobljeni zdravniki. Zdravstveno osebje Čudežni doktor sestavljajo kandidati medicinskih znanosti, zdravniki najvišje kategorije. Naša ekipa bo vsakemu bolniku nudila zdravstveno oskrbo, skrbela za njegovo udobje med bivanjem v kliniki. Naši glavni cilji so zagotoviti stranki najboljše sodobno zdravljenje brez bolečin!

Odstranjevanje tonzil pod splošno anestezijo v Moskvi

Odstranitev tonzil pod splošno anestezijo s kombinirano metodo

Pozdravljeni! Zato želim deliti svoje izkušnje pri odstranjevanju tonzil. Res tega nisem hotel, toda v moji situaciji se je zdelo, da je operacija edina prava odločitev, preprosto nisem imel druge izbire.

Nekje v starosti 20 let so mi postavili diagnozo kroničnega tonzilitisa, z vsakim poslabšanjem, sem vsaka tri meseca stalno pila antibiotike brez priporočila zdravnikov, da bi se znebili bolečine v grlu. sploh ni razmišljal. To se je dogajalo že vrsto let in šele ob 30. sem razmišljal o odstranitvi. načrtovala je nosečnost in je bilo nemogoče zboleti, opravila je teste in ENT je takrat razsodila, da ni nobenih znakov za odstranitev. No, ne tako ne, celotna nosečnost se je seveda povsem umaknila, toda zaradi tega sem lahko brez antibiotikov delala celih 1,5 leta. Ne morem dobiti dovolj, kako čudovito je vse, toda ko je bil otrok pol leta star, so se težave začele, telo je dalo poseben nepopravljiv neuspeh. Vneto grlo in otekanje nekako nenavadno pred tonzilom, na eni strani, so začeli piti antibiotik, niso pomagali, povečali odmerek, izboljšali, vendar ne popolnoma, tekli na Lauro po 10 dneh amoksiklava, je bilo predpisano pranje, izpiranje, antiseptiki in rdečkasto otekanje. vsi niso odšli, vzeli bris, oprali, bilo je treba počakati na rezultat, vendar je po enem dnevu gnoj začel teči skozi amigdalo. Odpeljali so me v bolnišnico z rešilcem, to je bil moj prvi absces, odprli so ga. Šest mesecev je na istem mestu spet prišlo do abscesa in začelo se je, bolečine v grlu so bile vse pogostejše, vendar so mi že povedali, da jih je treba odstraniti, vendar si nisem mogel privoščiti, da bi imela majhnega otroka v rokah in ponovno šla v bolnišnico! In moje zdravje se je poslabšalo, je prišlo do tega, da sem bil osemkrat bolan 8-krat pred operacijo in vsak mesec pil antibiotike, zdravil, trajal je 2-3 dni in zopet sem zbolel (((to je bila neskončna nočna mora, delal sem s temperaturo 38, Moja normalna temperatura v življenju je bila 37,5, moja nova ENT mi ni več nudila operacije, ker so bile pregledane tonzile in presenetljivo sta bila oba kompenzirana po 2 abscesu! Začela sem se zdraviti z zdravnikom. in imunolog, opravil veliko testov, tera Evta in Laura sta hodila enakomerno 2-krat na mesec in nihče ni uspel doseči stabilne remisije, vse je bilo neuporabno! In na koncu so me poslali v kirurga ORL, hvala tistemu čudovitemu zdravniku, ki me je preprosto prepričal za nujno operacijo, sicer bi imel boleče grlo. Šla sem na morje in ni znano, kakšen bi bil konec vročine.

Torej je bila operacija načrtovana za 22. 05. 17, v enem tednu sem opravila vse priprave v obliki preiskav terapevta, zobozdravnika in EKG, vse sem opravila po LCA, zato nisem imela nobenih stroškov, vem, da bi plačala za kirurgijo + komoro + splošno anestezijo. okoli 70 tisoč. Nocoj je šla v bolnišnico, po 19.00 je bilo nemogoče jesti, piti po 22.00, čeprav je bila operacija naslednji dan ob 14.00. Pred spanjem in zgodaj zjutraj so jim dali tablete za pomiritev. Anestezija je bila odlična, hitro zaspala, ničesar nisem čutila in se ne spomnim, celoten proces je trajal približno 30 minut z uporabo kombinirane metode klasika z elektrokavterijo, kot je dejal zdravnik. Iz anestezije se je presenetljivo odmaknila, prevažala na intenzivno nego, kjer sem do 7 ure naslednji dan preživel pod stalnim nadzorom medicinske sestre, da je bilo malo krvi, lahko sem jo pila, ko je bilo dovoljeno, boleče, vendar pod anestezijo. Vrnila se je v običajno sobo z nogami. V bolnišnici je ostala pet dni in jedla in se pogovarjala od prvega dne, zahvaljujoč Ketanolovim injekcijam, ki so bile injicirane trikrat na dan, pa tudi antibiotiku in hemostatiku, zaradi česar so bolnišnici 3 tedne, najtežji teden ali dva, ko je bila doma, anestezirala. v prahu je bilo v primerjavi z injekcijami zelo slabo. Vrhunec bolečine je padel na 7-8 dan, nato pa je vsak dan postalo lažje. Nemogoče je žvečiti le takoj, da bi pogoltnili, tako da se krvavitev ne odpre, zato je treba hrano očistiti s hrano, želel sem posoliti vse, kar je bolje, da ne delam, je zelo začinjeno. Najbolj neškodljiv je omlet z mlekom, pari in pire krompir v mleku je zelo tanek. Prav tako je dober mesni otroški pire. Zdaj prihaja tretji teden mojega okrevanja, dobro sem šel z ribjo juho iz postrvi ali skuše, ribo dobro razsekal in jo dal v juho, da bi jo pogoltnil brez žvečenja. Zdravnik je priporočal takšno hrano do enega meseca, potem pa se bom postopoma vrnil na običajno, saj sem že izgubil 6 kg, imel močne šibkosti, dva tedna sem ležal, zdaj počasi vstanem in poskušam kuhati in čistiti, kolikor lahko. Upam, da bom šel delati kot nov, pisal bom o svojih občutkih, ko se bom opomogel)). Ne bom dodal fotografije, nisem gledal v grlo, ne želim, strašno je, naj zdravniki pogledajo, pravijo, zdravi dobro, to je dovolj zame)). Žal mi je, da nisem odstranila tonzile prej, vzela sem toliko tablet, napisala sem jih neposredno v lekarni če ste res priporočili operacijo za odstranitev, moj nasvet ni vlečenje, odločitev, ni tako strašno, lahko trpite.

Odstranitev mandljev ali tonzilektomije je kirurška operacija, ki popolnoma odstrani palatinske tonzile, ki jih prizadene kronično vnetje (kronični tonzilitis).

V začetnih fazah kroničnega tonzilitisa je podvržen konzervativnemu zdravljenju, ki pogosto daje pozitiven rezultat. Vendar ga ni vedno mogoče doseči, ker pri kroničnih tonzilitisih motimo delo praznin tonzil - patološke vsebine (gnojni čepi) v njih stagnirajo. V tem primeru postane amigdala namesto zaščitnega organa imunskega sistema vir okužbe.

Kronični tonzilitis se kaže ne le z lokalnimi simptomi (nastanek gnojnega zastoja v tonzilah, bolečine v grlu itd.), Ampak vpliva tudi na notranje organe - ledvice, sklepe, kardiovaskularni, imunski, endokrini, reproduktivni sistem.

Strokovnjaki, kot so splošni zdravniki, pediatri, alergiki, imunologi, ginekologi in urolog, lahko sodelujejo pri razpravi o indikacijah za operacijo.

Tonsillectomy se izvaja le po temeljitem pregledu bolnika.

Indikacije za popolno odstranitev tonzil (tonzilektomija):

Pogosto poslabšanje kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis z zapleti (revmatizem, nalezljivi nespecifični poliartritis, srce, ledvice, bolezni ščitnice, nekatere bolezni živčnega sistema, kože itd.);

Gnojni zapleti (paratonsilarni absces, flegmon vrat);

Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja nezapletenega kroničnega tonzilitisa, izvedena v kompleksu 2-3 tečajev.

Obstruktivni sindrom apneje v spanju (smrčanje, ki ga spremljajo dihanje v sanjah) v prisotnosti povečanih tonzil;

V prisotnosti tumorjev tonzile.

Katere metode odstranjevanja tonzil so uporabljene?

Za tonzilektomijo v naši kliniki uporabljamo sodoben nabor kirurških instrumentov, kot tudi radio valovno napravo Surgitron ali laser za zmanjšanje krvavitev in poškodb tkiva.

Odstranjevanje laserskih tonzil

V medicini se uporabljajo laserji z ogljikovim dioksidom ali diode. Telesne celice vsebujejo od 60 do 90% tekočine. Ko laser deluje na del tkiva, se njegova temperatura dvigne in tekočina začne izhlapeti, beljakovinske molekule pa se posušijo.

Ker je laserska energija večinoma porazdeljena na globini 2–3 mm, je posledica tega zaporedna stratifikacija s sočasnim poparjenjem (koagulacijo) malih krvnih žil. Zato se rez z uporabo laserskega aparata dobi skoraj brezkrvno. Ta učinek je zelo pomemben - izguba krvi med operacijo se znatno zmanjša, kirurg, ki dela na suhi površini, pa ima večje vidno polje.

Prednosti metode odstranjevanja laserskih tonzil

Ko odstranimo tonzile, so vpleteni škodljivi in ​​koagulacijski učinki laserskega žarka. Prvi omogoča odstranitev tkiva, drugi koagulira kri na mestu reza in zatesni krvne žile, kar preprečuje krvavitev in okužbo rane.

Metoda odstranjevanja radio valovnih tonzil

Radijski signal, ki ga prenaša elektroda, povzroči izhlapevanje znotrajcelične tekočine in posledično disekcijo tkiva. Visokofrekvenčne valove absorbira znotrajcelična tekočina, s čimer se zmanjša tveganje poškodb sosednjih organov in tkiv.

Prednosti metode odstranjevanja radio valovnih tonzil

  1. Minimalna poškodba tkiva med rezom:
    • stopnja toplotne poškodbe je trikrat manjša v primerjavi s tradicionalnimi elektrokirurškimi učinki in 2-3 krat manjša kot pri večini laserjev;
    • minimalna nekroza v predelu rane in okoliškega tkiva;
  2. Pospeševanje procesov regeneracije tkiva: t
    • zmanjšanje bolečine v tkivih v času disekcije radijskih valov zaradi koagulacije živčnih končičev.
    • nizka bolečina pooperativne rane.
  3. Sterilizacijski učinek:
    • zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov.
  4. Visok kozmetični učinek:
    • zgodnje popolno celjenje tkiv brez nastanka grobe brazgotine.

Primerjalne značilnosti obeh metod

Odstranjevanje laserskih tonzil

Uporabljen laser za ogljikov dioksid (CO2 - laserji

  • operacija je skoraj brezkrvna
  • tveganje za krvavitev po operaciji
  • hitrejše celjenje ran v primerjavi s tradicionalno odstranitvijo
  • manj bolečine v pooperativnem obdobju
  • Slabosti:
  • segrevanje okoliškega tkiva, lahko pride do opeklin na robovih rane.

Odstranjevanje radijske valovne tonzile

Uporabljen radiohirurški aparat Surgitron

  • operacija poteka tudi skoraj brezkrvno
  • radijski val ima antibakterijski učinek, zmanjšuje verjetnost vnetja po operaciji
  • pooperativna oteklina v rani je manj izrazita, rana se zaceli hitreje
  • Ni opeklin in poškodb zdravega tkiva, ker učinek zareza se izvede brez fizičnega pritiska, odstranitev tonzile je previdna
  • zgodnje popolno celjenje tkiv brez nastanka grobe brazgotine

V nekaterih primerih lahko zdravniki za doseganje maksimalne učinkovitosti uporabljajo kombinirano metodo: laserski in radijski val.

Predoperativna priprava

Neposredno za operacijo je treba opraviti predoperativni pregled, katerega obseg določi zdravnik po pregledu.

Preoperativna priprava je praviloma standardna:

Laboratorijski testi - popolna krvna slika, biokemija krvi, kri za RW, HIV, hepatitis B in C, koagulogram, Rh faktor, krvna skupina.

Instrumentalni podatki - EKG, fluorografija ali radiografija organov prsnega koša.

Sklep strokovnjakov - terapevta (pediatra) in zobozdravnika o odsotnosti kontraindikacij za operacijo.

Delovanje tonzilektomije se izvaja v lokalni anesteziji in pod splošno anestezijo (anestezija). Obe metodi lajšanja bolečine imata svoje prednosti in slabosti, zato odločitev sprejema zdravnik ob upoštevanju zdravstvenega stanja in želja bolnika.

Lokalna anestezija

Klasična tehnika operacije (v lokalni anesteziji) je bila izvedena že več desetletij in v tem trenutku ni izgubila pomena. Anestetična raztopina v količini okoli 20 ml se vnese v več točk okoli tonzile - običajno je 1% lidokain z dodatkom adrenalina (za zmanjšanje krvavitve). Izkaže se učinek impregnacije globokih tkiv z zdravilom, tako da se bolečina skoraj ne čuti, in zdi se, da je amigdala dvignjena nad palatnimi loki in jo je enostavno razločiti. Ta tehnika se imenuje infiltracijska anestezija.

Če je bolnik imel alergijske reakcije na ta zdravila, jih nadomesti ultracin. Nato operativni zdravnik nadaljuje neposredno z odstranitvijo tonzil. Bolnik mora strogo upoštevati njegova navodila. Tonzilektomija traja približno pol ure, preden pacienta pošlje na oddelek, kirurg previdno preveri, ali je krvavitev prenehala. To je zelo pomemben trenutek operacije.

Splošno uravnoteženje (anestezija)

Zdaj se vse pogosteje opravlja v splošni anesteziji. To je posledica dejstva, da so se anestezijska oprema in zdravila za anestezijo v zadnjem času zelo spremenili. Sodobna sredstva za anestezijo spadajo v visoko stopnjo varnosti, niso strupena in nimajo takšnih zapletov, kot je bilo prej. Bolnik bolnika prenaša z anestezijo in se počuti kot normalne sanje.

Pri splošni anesteziji je bolnik temeljito pregledan, pred operacijo ga anesteziolog pregleda, ker kljub varnosti anestezije, če obstajajo odstopanja v analizah, lahko operacijo preložimo. Operacija se izvaja strogo na prazen želodec, bolnik ne more niti piti vode. Po pregledu se pacienta odpelje v operacijsko sobo, kjer se postavi na operacijsko mizo in se namesti dihalna maska. Zagotovljena je mešanica kisika in zdravila za anestezijo, spanec se pojavi v nekaj minutah, operacija za bolnika pa se konča - prebujanje se pojavi že na oddelku.

Zdravniki anesteziologi

Na kliniki so zaposleni visoko usposobljeni anesteziologi z dolgoletnimi izkušnjami, vključno s strokovnjaki iz Pediatrične klinične bolnišnice. NF Filatova, ki ima akademske stopnje kandidatov in doktorjev medicinskih znanosti, dolgoletne edinstvene delovne izkušnje. Naši strokovnjaki uporabljajo sodoben aparat za anesteziologijo nemškega podjetja Drager, ki je zdravilo zadnje generacije. Vse to omogoča operacijo pod splošno anestezijo (anestezijo), varno za zdravje pacienta, z nadaljnjim hitrim okrevanjem v pooperativnem obdobju.

Uporabljene droge

Anesteziologi pri svojem delu uporabljajo sodobna zdravila, kot so sevoran, diprivan, esmeron, enfluron, izofluran, dormikum in drugi. Uporaba določenega zdravila je prepuščena presoji anesteziologa in je odvisna od vsakega posameznega primera, rezultatov testov in drugih dejavnikov.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Pooperacijsko obdobje v naši kliniki pacient preživi v udobnem oddelku pod strogim nadzorom dežurnega zdravnika in negovalnega osebja. Na dan operacije bolniku dovolimo piti vodo v majhnih požirkih dve uri po operativnem zdravljenju. Hrano je dovoljeno jesti šele naslednji dan po operaciji. Prehrana bolnika v ambulanti poteka s pire, mehkimi izdelki, soda, kislinskimi sokovi, pikantnimi živili. Meni so izbrali zdravniki klinike in strokovnjaki za prehrano, ob upoštevanju posebnosti pooperativnega obdobja.

Bolnišnično zdravljenje po tonzilektomiji v naši kliniki je od dva do pet dni, odvisno od splošnega stanja bolnika in prisotnosti sočasne patologije.

Naloga pacienta po operaciji je strogo upoštevati priporočila zdravnikov (varčna prehrana za 2 tedna, odprava telesne dejavnosti in zavrnitev obiska kopeli, savne, bazena za 1 mesec), kar bo preprečilo zaplete v obliki krvavitve, pa tudi zmanjšalo zaplete. čas postopanja celjenja ran.

Stroški operacije za popolno odstranitev tonzil

Stroški operacije za popolno odstranitev tonzil v naši kliniki je 90.000 rubljev.

Ta cena vključuje:

  • delovanje
  • anestezijo
  • bivanje v bolnišnici
  • tri obroke v bolnišnici

Končni strošek se določi po pregledu bolnika s strani zdravnika.

Tonzilektomija je odstranitev tonzil, ki jih prizadene kronični vnetni proces. Kirurški poseg se uporabi, če se je pokazalo, da je več programov konzervativnega zdravljenja neučinkovito ali obstaja tveganje za zaplete. Zdravniki Centra za kirurgijo "SM-Clinic" uspešno izvajajo odstranitev tonzil po klasični metodi.

Prednosti tonzilektomije pri zdravljenju palatinskih tonzil

ENT kirurgi Centra imajo bogate izkušnje z izvajanjem tonzilektomije in opravljajo operacije kakršne koli kompleksnosti.

Po odstranitvi tonzil je pacient v centru bolnišnice ne več kot en dan.

Indikacije za tonzilektomijo

  • Kronični tonzilitis s pogostimi poslabšanji in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja.
  • Hipertrofija tonzil, ki povzroča zoženje dihalnih poti.

Stroški kirurškega zdravljenja

odvisno od mnogih dejavnikov: diagnoze, faze
bolezen, način delovanja itd.

Kaj morate storiti

Priprava za operacijo tonzilektomije

Pred izvajanjem tonzilektomije se pacienti Centra celovito pregledajo. Vključuje izvajanje krvnih preiskav (skupaj, za strjevanje, okužbo), urina, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša. Prav tako se je potrebno posvetovati z anesteziologom in zobozdravnikom, pri čemer mora terapevt skleniti o prisotnosti spremljajočih bolezni, ki preprečujejo odstranitev tonzile pri kroničnem tonzilitisu. Celovit pregled nam omogoča, da ugotovimo, kakšno je zdravstveno stanje pacienta, saj tonzilektomija ni izvedena v prisotnosti akutnega ali poslabšanja kroničnih bolezni. Poleg tega strokovnjaki Centra kot del predoperativne priprave izberejo optimalno vrsto anestezije.

Tehnika postopka

Tonzilektomija pod splošno anestezijo

Tonzilektomija pod splošno anestezijo. Uporaba te vrste anestezije vam omogoča, da odstranite tonzile s tonzilitisom katerekoli stopnje. Zdravnik odstrani eno ali obe tonzili s posebnim orodjem. Potem otorinolaringolog zaničuje posteljo odstranjenega tonzile, da bi preprečil krvavitev v pooperativnem obdobju. Pri vodenju valovne tonzilektomije ni potrebno zapiranje niše.

Tonslektomija v lokalni anesteziji

Tonslektomija v lokalni anesteziji. Uporablja se z majhno količino intervencije ali kontraindikacijo za uporabo splošne anestezije. Med operacijo je bolnik v sedečem položaju. Operacijska cona je anestezirana z lokalnimi anestezijskimi injekcijami. Nato kirurg odstrani žleze in ustavi krvavitev. Zapiranje ran običajno ni izvedeno.

Operacija traja od 20 do 60 minut, odvisno od obsega kirurškega posega in anestezije, ki se uporablja za tonzilektomijo.

Strokovnjaki Centra za kirurgijo "SM-Clinic" odlično obvladajo klasične in sodobne metode odstranjevanja tonzil.

Niste našli odgovora na svoje vprašanje?

Pustite aplikacijo in naše strokovnjake
se boste posvetovali.

Rehabilitacija po tonzilektomiji

Po odstranitvi tonzil je pacient v centru bolnišnice ne več kot en dan. Da bi preprečili zaplete po tonzilektomiji, morate doma natančno upoštevati priporočila zdravnika: jemljite zdravila, omejite fizične napore, odpravite termične postopke. Med tednom morate upoštevati način glasu in grlo prijazno prehrano: izključite trdo, vročo, začinjeno, slano, kislo, kislo, gazirano in alkoholno pijačo. Pooperativno obdobje za tonzilektomijo traja približno 2 tedna.

Ponujamo ugodne cene v Moskvi za odstranitev palatine tonzile (tonzilektomija). Pokličite in se dogovorite za sestanek: +7 (495) 777-48-49.

Zakaj mi?

Visoka usposobljenost in izkušnje zdravnikov

Kirurgi Centra so visoko usposobljeni strokovnjaki s pomembnimi izkušnjami v Rusiji in v tujini.

Veliki kirurški center

Hirurški center ima 10 operacijskih dvoran in več kot 80 operacijskih strokovnjakov na vseh področjih sodobne kirurgije.

Sodobne tehnike z majhnim vplivom

Endoskopske in laparoskopske operacije se izvajajo s pomočjo mini-punkcij, pa tudi z radioaktivno valovno brezkrvno kirurgijo.

Strokovnjaki Centra razvijajo taktiko kirurškega zdravljenja in rehabilitacijski program za vsakega pacienta.

Vsak bolnik je do odpusta pod nadzorom zdravnika in medicinskih strokovnjakov. Bolnišnica je opremljena z oddelki za intenzivno nego.

24-urna udobna bolnišnica

24-urni zdravstveni nadzor, visoko usposobljeni zdravniki in medicinske sestre, udobni oddelki in individualni meni.

Celovito zdravljenje s sodobnimi možnostmi restorativne medicine bistveno zmanjša rehabilitacijski proces.

Prevoz pacienta iz vseh regij

Lastna ambulantna služba zagotavlja medicinski prevoz in hospitalizacijo bolnikov v našo bolnišnico iz vseh mest in regij.

Tonzilektomija v splošni anesteziji - pregled

Zame je bilo slabše od rojstva! Toda zdaj sploh nisem bolan! Moje izkušnje pri odstranjevanju mandljev v GKB №1. N.I. Pirogov v Moskvi o CHI (BREZPLAČNO), splošni anesteziji. Pogled skozi oči bodočega zdravnika

Pozdravljeni vsi, dragi bralci))) če ste šli na moj pregled, potem najverjetneje imate isti problem, kot sem ga imel - kronični tonzilitis. Pred nekaj meseci sem sedel v povratnih informacijah o tej operaciji in skrbno preučil, kaj se piše. Zdaj je čas, da delim svoje vtise po tonzilektomiji!

Indikacije za operacijo, seznam analiz in druge neumnosti ne bom pisal, zlahka jih najdete na internetu. Povedal bom le majhno ozadje in moje izkušnje.

OZADJE

Od 16. leta dalje sem začel s kroničnim sinusitisom, s katerim sem trpel do 20. leta (zdaj sem 22 let). Stalna nosna gnojilo, bolečina pri nagibanju glave, temperatura, veliko smrkljev vsak mesec, zmanjšana delovna zmogljivost in tako naprej. Ampak očitno po 5 letih se je center kronične okužbe v mojem telesu odločil za prehod iz paranazalnih sinusov v tonzile. Iiii. začelo se je! Stalno boleče grlo VSAK MESEC, izguba groznih gnusnih čepov, slab zadah! UVFFFF!

Ker je bil na 2. letniku univerze (19 let), ni bilo niti enega meseca od septembra do aprila, tako da ne bi bil bolan. Bilo je samo pločevinka. Večni antibiotiki, grlo. In vse brez uspeha. Vsak mesec sem porabila več kot 3000 mesečno za zdravila in nič ni pomagalo.

Po nekaj mesecih po 20. obletnici sem šel v Lauro v polikliniko. Dal mi je 7 sej tonzilnih tonil. Pomagalo je mesece.. In potem spet! Potem sem pomislil na odstranitev tonzil. In zakaj so potrebne, če se njihova zaščitna funkcija še ne izvaja.

In zdaj sem dopolnil 21 let. In vem o nosečnosti. Seveda ne moremo govoriti o nobeni operaciji. Moral sem čakati 9 mesecev nosečnosti in še 3 mesece po porodu. Mimogrede, v nosečnosti sem imela trikratno angino. Antibiotiki niso pili, ampak so odšli v Lauro, da bi Miramistin umil luknje tonzil. In veste, pomagalo je. Vsaj 5 mesecev brez angine (npr. V tretjem trimesečju in januar-februar 2018). Toda potem se je vse znova začelo.

Potem nisem zdržal, odšel sem k lokalnemu otorinolaringologu pri DCC št. 1 za napotitev iz bolnišnice za tonzilektomijo. Vendar sem pred tem moral opraviti krvni test za posebne označevalce vnetja tonzil:

Prišla je, sedela skozi ogromno čakalno vrsto s škandali in skoraj zmedo (kot je običajno v državnih bolnišnicah), po 2,5 urah je vstopila v pisarno. Pregledal me je kirurg ENT, vprašal, kaj želim anestezijo. Odgovoril sem, da mi ni mar, da ga lahko čim prej odstranim. Potem me je podpisal za lokalno anestezijo 25. aprila, ker je bila čakalna vrsta za njo prej kot skupna. Rekel je, naj zbere teste in pride z njimi teden dni pred operacijo, da me ponovno pregleda in uskladi vse.

DAN DELOVANJA

Hvala Bogu, testi so bili normalni. In 25. aprila sem bil hospitaliziran na oddelku za ENT GKB. Pirogov številka 1. Sprejem je bil na recepciji dolgo dokumentiran, zato je bilo moje delovanje preloženo na jutro 26. aprila.

Ob prihodu na oddelek me je pregledal zelo lep prebivalec. Vprašal sem, zakaj sem se odločil izbrisati pod lokalno. Rekel je, da je v splošnem boljše in je obljubil, da se bo poskušal strinjati, da je treba tako lepo dekle, zlasti bodočega kolega, operirati pod anestezijo. Uspelo mu je, aleluja! 25. aprila zvečer so mi rekli, da ne smem jesti ničesar, tako da je zjutraj prazen želodec.

DAN DELOVANJA

Zjutraj 26. aprila mi je prišel anesteziolog, zbral anamnezo in mi rekel, da počakam. Ob 9:50 so prišli in me odpeljali v operacijsko sobo. Rekli so, da snamete majico in ležijo na kavču. Postavili so kateter, začeli injicirati propofol (intravenske tablete za spanje) in po 10-15 sekundah sem izpadel. Ne spomnim se ničesar več. Ni bilo grozno, vedel sem, kako bi vsi delali, dolgo sem bil v bolnišnicah. Vem, da so mi naredili trahealno intubacijo, uporabili smo mehansko ventilacijo in anestezija je bila endotrahealna.

Zbudil sem se v operacijski sobi in ležal na kavču. Ničesar ne razumem, vse mi lebdi pred očmi, kot v megli. Anesteziolog vpraša moje ime, odgovarjam. Res sem hotel prositi, da mi pokažete odstranjene tonzile, vendar nisem mogel narediti zvoka. Rekli so mi, da molčem in ne poskušam niti govoriti, da so odvedeni na oddelek. Led se nanese na vrat.

Pišem vsem sorodnikom in prijateljem, da je vse v redu. Slikam, potem pa se spomnim svojega stanja po operaciji. Prinesli so mi pladenj, v katerem moram pljuvati krvavo slino

Ležem v polspalem stanju. Zelo žejen. Začnem se malo odmikati od anestezije. Prihaja sestra, ki ubija bolečino. Zaspala sem.

Ob 16. uri se zbudim, čutim, da hočem iti na stranišče. Sosed na oddelku pomaga, da ga doseže, pri čemer se prepriča, da nisem padel.

Jejte, pijte, seveda, nič ne more biti.

Bližje do 21h, ko vstanem, da malo zrežem zobe in lahko in celo potrebujete, da preprečite razmnoževanje patogene mikroflore. Ampak to pazljivo, ne doseže veliko z zadnjimi zobmi. Usta še ne smete izpirati - nežno in izpljunite pasto z vodo in rahlo sperite usta ust.

Grem v posteljo in me odrežemo do 6:30 zjutraj.

DAN PO DELOVANJU

Dan po operaciji sem bil razmeroma srčen. Odšla je sama in se celo umila pod mlačno vodo (mimogrede, je nemogoče vzeti vroč in celo topel tuš za 2 tedna po operaciji). Ampak, seveda, ni mogel jesti ničesar. In pijačo. Zato, da ne bi kršili BCC v telesu, so mi dali kapljico s slanico.

Do večera grlo začne divje boleti. Prosim za zdravila proti bolečinam. Dajejo injekcijo analgina in v vsakem primeru dajo Ketorol tabletke. Zaspam.

Ponoči se zbudim iz divjega vihalnega grla. Jaz sem nor! Pijem "Ketorol". Pomagalo mi je, umrl sem do jutra.

Vstal sem z najbolj divjo bolečino. In zjutraj poročajo, da me odpuščajo. Odlično! Preživel sem samo 2 dni v bolnišnici. Komaj sem živ.. ampak kaj lahko storiš. Kot sem razumel, imajo predolge čakalne vrste za operacije in ogromen pretok ljudi, zato dolgo ne zadržujejo nikogar. Nekako pridem domov.

Tako kot vsi drugi, mi dajo izvleček s priporočili. Antibiotiki so dejali, da ne pijejo:

Vse boli. Jesti in piti je preprosto neresnično! Da, in darilo, v mojih ustih je izšel stomatitis! Samo po ustih! Nekaj ​​na zadnji strani ustnic, jezika, dlesni. Najverjetneje je to posledica dejstva, da so mi med anestezijo dali bodisi ne popolnoma sterilno razpršilo za ustnik ali pa je bila ustna sluznica med operacijo preveč suha, kar je povzročilo zmanjšanje lokalne imunosti in nastale so aftychki:

Seveda je vnos hrane še bolj nerealen. Pila je lahko samo s slamo v drobnih požirkih. Bog ne daj, če bi pol litra vode pila na dan. No, vendar skoraj ni napisal ahah

Ves čas sem bil na analgetikih - Ketorolak sem uporabil za noč in 2-krat na dan pred jedjo sem vzel Ketorol tablete. Vendar je bilo še vedno neverjetno boleče. Resnično, te bolečine so se mi zdele še več bolečine med porodom. Če je bilo na lestvici bolečine 9 od 10, potem so občutki po tonzilektomiji za vse 10 +++++++ in poleg tega konstantni.

5. dan po operaciji so se šivi odlomili in prišlo je do preloma sprednjega palatinskega loka. To je že žalostno bolečino še močnejšo barvo.. Na fotografiji - vrzel. Upam, da je jasno, kje je:

PAIN ZAVRŠENI POTI. STOMATITIS

10 dni sem bil v peklu. Prav tako je bil vsak dan malo fibrinoznega nahajališča (na mestu, kjer so se nahajale tonzile), in ne bi ga smeli pobrati. Ta plaketa je dala nori smrad vonju iz ust. vendar ni trajalo dolgo. Dnevi po 15-17 je popolnoma padel.

S tremo na pol, sem jedel otroško hrano (pomembno je, da ni bilo sadje, ampak samo zelenjava ali meso brez soli ali sladkorja), počasi je pila ledeno vodo, sladoled. Vsa hrana je SAMO HLADNO! No, toda vedel sem, da je hrana takšna)) Včasih sem se bal za prehlad, zdaj pa ničesar ne morem izgubiti. Normalno je jedla šele po 11 dneh, preden je vzela anestetik in jedla oooooochen počasi (30 minut zagotovo).

Šele po 13-14 dneh se je bolečina začela prenašati. Pijem tablete manj in manj.. In po 2 tednih sem ga prenehal jemati.

Mali nasveti

  1. ni treba biti strah te operacije - to ni tako zapleteno
  2. pooperativno obdobje je zelo težko.. pripravite se, da boste doma preživeli vsaj 10 dni
  3. Bodite prepričani, da pijejo zdravila proti bolečinam, ne prenašajo. Vzemite boljše, kar vam pomaga. Osebno mi je pomagal le Ketorol.
  4. umijte zobe zjutraj in zvečer
  5. prvi dan ali dva po operaciji ne more pogoltniti, morate pljuvati slino v pladnju
  6. na obe strani vratu dajte nekaj hladnega (dajem steklenice mleka ali kefirja)
  7. Ne spirajte pod vročo prho 2 tedna
  8. ne nagnite se 2 tedna
  9. ne poskušajte pobirati ali odstraniti fibrinozne plakete iz ust - pod njo bi morali vsi zaceliti in sčasoma oblikovati novo tkivo
  10. ne grgajte
  11. Ne sesajte lizalke tipa Strepsils, tudi če imajo vneto grlo, povečajo čas zdravljenja.
  12. odpraviti dvigovanje uteži (vključno z vrečami za hrano)
  13. omejiti telesno aktivnost za en mesec
  14. ne morete leteti na letalu v roku enega meseca po operaciji
  15. če dobite stomatitis, kot je moj, potem ga razmažite z "Metrogil-dent" ali "Holisalom" po navodilih (drugi mi je pomagal več) - spretnost je šla čez 10 dni
  16. kljub bolečini, moraš vsak dan piti malo in jesti utrljano hrano (kot sem napisal, idealno, otroška hrana)
  17. okrožju LORu teden dni kasneje in en mesec po operaciji (za vsak primer za nadzor)

REZULTATI

  • skoraj 3 mesece po operaciji; Končno sem izgubil večni občutek bolečine in stransko telo v grlu, hiperemija žrela, gnusni gnojni čepi iz tonzil so prenehali padati, zloben dah iz ust je izginil (še posebej zjutraj)
  • Na 11. dan po operaciji sem lahko normalno jedel in govoril
  • fibrinozni plak je izginil na 17. dan
  • zdaj, brez strahu, da bom zbolel, bom jedel sladoled, pil hladen, spal z odprtim oknom
  • Posodobitev z dne 29. novembra 2018 Želim reči, da sem bil v obdobju od aprila do novembra bolan le enkrat - v septembru je bilo malo šmrk in bolečega grla) in to je vse! In ne kot vsak mesec. Tons Zahvaljujoč tonzilektomiji za skoraj popolno stanje

Končno sem se rešil problema, ki me je nekaj let motil! Torej, kljub peklenskim bolečinam v pooperativnem obdobju, to operacijo vsekakor priporočam tistim, ki jim je to prikazano! Ne bojte se! Znebite se nepotrebnega organa, ki postane nidus kronične okužbe, lahko povzroči bolezni srca, revmatizem, artritis, glomerulonefritis.

Muscovites, vas prosimo, da odidete v Pervogradko! Tam delajo odlični zdravniki. Izbrisal sem tonzile na OMS politiki in nisem plačal niti centa. Samo mesec dni sem čakal na vrsto za operacijo in tekel okrog zdravnikov, pri čemer sem opravil teste.