Perforacija bobniča, kaj če je bobnič počil?

Po eni strani je mogoče prezreti takšen pojav, kot je perforacija bobničev, vendar to ne pomeni, da takšna bolezen ni nevarna. Luknja ali vrzel v tem organu ustvarja ugodne pogoje za prodor okužbe, kar lahko povzroči resne zaplete. Posledično lahko celo izgubite sluh. Zato je zelo pomembno, da v takih razmerah pravilno ukrepate, da se zaščitite.

Struktura bobničev

Eardrum je membrana, ki ločuje zunanje uho od srednjega ušesa. Sestavljajo ga 3 plasti: epidermalna (kožna), sluznica in vezivno tkivo. Zaradi tega je membrana zelo elastična, vendar manj elastična.

Značilnosti bobničnice:

  • debelina pri odraslih: manj kot 0,1 mm;
  • oblika: nepravilen oval, rahlo potegnjen proti srednjemu ušesu. Mesto največje depresije membrane se imenuje popka;
  • velikost: približno 10 * 9 mm.

Kje je bobnič? Konča uho.

Eardrum opravlja dve pomembni funkciji:

  • prenaša vibracijske zvočne valove, da lahko slišimo;
  • ščiti srednje uho pred bakterijami, vodo in tujki.

Kje so vibracije bobniča? Neposredno za membrano so slušne kosti. Vlaknene membrane se trdno spnejo s prvimi (malleus). Nanj se prenašajo nihanja, nato pa kot veriga na stremenu in nakovalu. Ti pa so povezani z notranjim ušesom, kjer poteka kompleksen proces preoblikovanja vibracij v živčne impulze. Ti impulzi vstopajo v možgane za nadaljnjo obdelavo. Uveljavljeno delo vseh oddelkov ušesa nam omogoča slišati.

Perforacija bobničnika

Perforacija bobniča, to je luknja ali reža v njem, ne omogoča normalnemu delovanju slušnega sistema: poslabša se gibljivost membrane, pritisk v kapljicah srednjega ušesa in škodljive bakterije lahko vstopijo skozi perforacijo. Močnejša in večja škoda, težja je njena manifestacija.

Vzroki perforacije v membrani

Eden od glavnih vzrokov za to škodo je vnetje srednjega ušesa. Med boleznijo se timpanum postopoma napolni z eksudativno tekočino, ki potiska membrano. Ko tlak postane prevelik, se membrana zlomi in gnoj pride ven. Bolnik lahko celo opazi dramatično olajšanje v ušesih.

Drugi vzroki za patologijo:

  • mehanske poškodbe. Uporaba ostrih predmetov ali čiščenje preveč globokih ušes lahko poškoduje ušesno membrano. Še posebej lahko poškoduje otroka. Prav tako lahko otroci preluknjajo to membrano s polnjenjem predmetov v ušesa, na primer majhne igrače;
  • kronični eustahitis. To je ENT bolezen, ki prizadene Eustahijevo cev. Eden od njegovih simptomov je umaknjen bobnič, ki se lahko kadarkoli strga;
  • poškodba glave ali ušesa;
  • barotrauma (zaradi nenadnih sprememb tlaka). To je pogosto pri ljudeh, ki pogosto letijo z letalom ali se potapljajo;
  • akustična travma, ki jo povzroča nenaden hrup, kot je eksplozija.

Med možnimi vzroki za perforacijo je treba omeniti aerootitis. Simptomi nastanka aerootitisa vključujejo edem bobnastega ušesa, nato pa se mu krvavitev pojavi v tkivih in na koncu razpoči.

Zakaj se ušesni boben ne stisne? V timpanični votlini se vedno vzdržuje določen pritisk zaradi zraka, ki prihaja iz Eustahijeve cevi. To ustvarja nasprotovanje zunanjemu okoljskemu pritisku, tako da membrana ni pritisnjena. Če je funkcija Eustahijeve cevi kršena, so možna različna odstopanja od norme, do pojava perforacije.

Simptomi poškodbe

Razpoka bobniča se pojavi nenadoma. Pogosto ostra bolečina postane simptom takega incidenta. Nekateri ljudje opazijo, kako zrak uhaja iz ušesa, medtem ko piha nos. To kaže na prisotnost luknje. Lahko se pojavi dovolj glasen zvok.

Poškodba membrane v ušesu povzroči izgubo sluha. Večja kot je razkorak, slabše je zaslišanje. Pri hudih poškodbah drugih delov ušesa lahko sluh popolnoma izgine. Ko se rana zaceli, se sluh ponavadi obnovi, če pa pride do okužbe in vnetje postane kronično, se izguba sluha napreduje.

Drugi simptomi, ki lahko spremljajo uničenje ušesca, so:

  • nelagodje;
  • praznjenje eksudata (krvavo, jasno ali gnojevsko);
  • hrup ali brenčanje v ušesih;
  • epizodne okužbe ušes;
  • šibkost ali omotica.

Prav tako ni znakov perforacije.

Diagnostika

Če opazite te simptome, morate obiskati otorinolaringologa.

Diagnoza poškodb je naslednja:

  • Najprej bo zdravnik zbral anamnezo;
  • nato se opravi zunanji pregled ušesa in njegov palpacijski pregled, da se ugotovijo znaki vnetja, kot so otekanje in pordelost tkiv, bolečina pri pritisku, izcedek v zunanjem slušnem kanalu;
  • študija ušesa s posebno napravo. Postopek se imenuje otoskopija. To je najpreprostejša in najbolj dostopna metoda za diagnosticiranje perforacije. Otoskopija skoraj vedno pomaga potrditi diagnozo.

Kako preveriti celovitost bobničev? Če otoskopija ne pomaga pri diagnosticiranju perforacije, je predpisana timpanometrija. To je tehnika, ki preverja delovanje membrane in drugih delov ušesa.

Poleg tega se izvajajo laboratorijske analize ločene tekočine, da se pojasni njihova narava. Tudi pri bolniku se odvzame krvni test za odkrivanje znakov vnetja.

Za testiranje sluha pacienta izvedite študijo z govornimi ali uglasitvenimi vilicami. Za podrobnejšo oceno okvarjene funkcije ušesa je predpisana avdiometrija. Običajno test pokaže prevodno izgubo sluha. Če pa se v prizadetem ušesu odkrije čutna izguba sluha, obstaja sum na vpletenost notranjega ušesa.

Vzrok za takšna odstopanja je lahko tudi poškodba tretje kosti (stremena) ali holestatomoma. Za oceno stopnje poškodbe ušesa in za določitev patoloških formacij v njem uporabite rentgenske žarke ali računalniško tomografijo.

Zdravljenje poškodb bobničnika

Tisti, ki so razpočili bobnič, morate zamašiti uho z bombažno palčko in takoj pojdite k zdravniku. Ne umivajte ušes in jih ne čistite sami. Če je bil bobnič preluknjan s predmetom tretje osebe, ga ne bi smeli takoj dobiti, saj je to polno nastanka še večje poškodbe. To dejavnost zaupajte strokovnjaku, ki zna pravilno odstraniti tuja telesa.

V bolnišnici je žrtev očiščena krvi ali gnoj v ušesu, zdravila pa se vbrizgajo skozi perforacijo. Antibiotiki, ki nimajo ototoksičnih neželenih učinkov (Amoksiklav ali cefalosporin), kortikosteroidi in dimeksid (30% ali 50%), so zelo primerni za zdravljenje poškodb timpanične membrane, ki dobro razkužuje, odpravlja bolečine in vnetja.

Praviloma ni potrebno posebno zdravljenje za poškodbe bobničev. Velika večina ljudi na obnovi bobniča traja do tri mesece. Če gnoj izgine, je treba ušesni kanal redno čistiti z bombažno palčko in to je to.

Za odpravo simptomov in uspešno okrevanje predpisano:

  • kombinirana zdravila proti bolečinam - Coldrex, Nurofen, Solpadein;
  • zdravljenje z antibiotiki v tabletah (potrebno, če so znaki okužbe). Dobro dokazano zdravilo na osnovi amoksicilina in klavulanske kisline (Amoksil, Amosin, Amoksiklav);
  • vazokonstriktorske kapljice za nos (Nazivin, Otrivin, Tizin itd.). Pomagajo zmanjšati otekanje sluznice v slušni cevi in ​​s tem izboljšati njeno odvajanje.

Bodite pozorni! Kapljic z antibiotiki ali protivnetnimi snovmi v prisotnosti perforacije ni mogoče uporabiti!

Za hitrejšo obnovo bobniča med zdravljenjem je priporočljivo mazati robove ran z jodom ali raztopino natrijevega srebra (40%). Po zdravljenju lahko dodatno opravijo tudi pnevmatsko masažo ali druge fiziološke postopke.

Pred ponovno vzpostavitvijo celovitosti bobniča se izogibajte vstopu vode v uho. Ne morete plavati in potopiti, morate plavati pod prho, medtem ko zapiranje uho z bombažno palčko. Izogibajte se tudi hladnemu zraku, nežno zaprite nos in med kihanjem ne zapirajte nosu.

Če je perforacija povzročena s trajnimi okužbami ušes, je težava v disfunkciji Eustahijeve cevi. V tem primeru se perforacija ne bo povlekla sama. Za zdravljenje uporabite postopek pranja in splakovanja slušne cevi, ki je namenjen njenemu čiščenju in odprtju naravne fistule. Potem bo potreben zrak začel teči v srednje uho in stanje se bo sčasoma normaliziralo.
Lahko slišim brez bobniča? Če manjka bobnič, oseba ne bo mogla zaznati zvoka s tem ušesom.

Operacija pri rupturi bobniča

Če se bobnič počasi ozdravi ali se sploh ne zaceli, je srednje uho ogroženo. Posledice dolgotrajnega vnetja so lahko meningitis, mastoiditis, labirintitis in druge nevarne bolezni. Zato se izvede operacija za zapiranje bobniča.

Kirurgija se najpogosteje uporablja v primeru:

  • velike perforacije;
  • razpoka vzdolž robov membrane;
  • perforacija, ki se ne zaceli zaradi okužbe ušesa.
v vsebino

Myringoplasty

Enostavnejša in hitrejša operacija za obnovitev bobničev je myringoplasty. Pogosteje se izvaja za zapiranje majhne centralne perforacije, ki je nastala zaradi mehanske poškodbe. Myringoplasty se izvaja skozi slušni mesus. Luknja v membrani je prekrita s kožo kože osebe, ki je vzeta iz območja za ušesom. Pokrov se prilepi na šiv.

Skupno trajanje miringoplastike je 10-15 minut. Bolnik bo lahko šel domov v nekaj urah. Po operaciji na bobniču morate ušesni kanal zapreti z bombažno palčko, namočeno v antiseptik.

Timpanoplastika

Za zdravljenje obsežnih poškodb bobničev ali vnetja kronične narave se izvaja timpanoplastika. To je ambulantni postopek, ki običajno traja približno dve uri. Izrez je narejen nad ušesom, srednji uho pa je pregledano od znotraj. V prisotnosti granulacij, holestata in drugih formacij - se odstranijo. Če se holesteatomi ali drugi zapleti kronične bolezni ne odkrijejo, se perforacijski robovi očistijo in zaprejo s tkivnim presadkom, ki se običajno uporablja kot zunanji sloj temporalne mišice. Ne poškoduje same mišice in nima stranskih učinkov. Po operaciji prilagodite povoj okoli glave in pritisnite na uho.
Če so se zaradi poškodbe ali kroničnega vnetja poškodovale slušne kosti, se izvede operacija, da se jih obnovi - ossiculoplasty.
Uspeh operacije za zdravljenje perforacije bobničev je od 90 do 95%. Možnost uspešnega zdravljenja bo višja, če je uho suho in neokuženo.

Nekateri bolniki imajo Eustahijeve cevi tako slabo funkcijo, da popolna obnova celovitosti bobniča ni mogoča. S pomočjo timpanoplastike je večina perforacij zaprt, vendar ostane majhna luknja, ki bo delovala kot evstahijeva cev.

Po operaciji na bobniču lahko bolnik zapusti bolnišnico v 1-2 dneh. Do popolnega okrevanja, zlasti po zapletenih kirurških posegih, pride v osmih tednih.

Po 2-3 mesecih je treba opraviti test sluha, da se preveri, ali se je normaliziral. Če izguba sluha ni mimo, lahko pride do poškodbe verige in je potreben dodaten pregled z avdiologom.

Preprečevanje razpoke bobnične membrane

Dva najpomembnejša koraka, ki ju morate izvesti za preprečitev razpoke bobniča, sta:

  • izogibajte se vstavljanju predmetov v uho, tudi za čiščenje;
  • pravočasno zdravljenje okužb ušes.

Preprečevanje perforacije bobniča vključuje tudi zavračanje pogostih letov na letalu in globokomorsko plovbo.

Trauma bobničnika: simptomi in zdravljenje

Eardrum (lat. Membrana tympani) je tvorba, ki ločuje zunanji slušni kanal (zunanje uho) od votline srednjega ušesa - timpanična votlina. Ima občutljivo strukturo in jo lahko poškodujejo različni travmatični agenti. V našem prispevku bomo razpravljali o tem, kaj lahko povzroči poškodbe bobniča, kakšne so klinične manifestacije poškodb, metode diagnoze in načela zdravljenja te bolezni.

Eardrum: strukturne značilnosti in funkcije

Kot je omenjeno zgoraj, je bobničnica meja med zunanjim in srednjim ušesom. Večina membrane je raztegnjena - trdno pritrjena v utorju temporalne kosti. Na vrhu bobniča je nepredelana.

Raztegnjeni del membrane je sestavljen iz treh plasti:

  • zunanji - epidermalni (nadaljevanje kože zunanjega slušnega kanala);
  • srednje - vlaknasto (sestavljeno iz vlaknastih vlaken, ki poteka v dveh smereh - v krogu (krožno) in od središča do obrobja (radialno));
  • notranja - sluznica (je nadaljevanje sluznice, ki obdaja timpanično votlino).

Glavne funkcije bobni so zaščitne in funkcijo prevajanja zvokov. Zaščitna funkcija je, da membrana preprečuje vstop tujih snovi, kot so voda, zrak, mikroorganizmi in različni predmeti, v votlino timpanije. Mehanizem zvokov je naslednji: zvok, ki ga zajema uho, vstopi v zunanji slušni kanal in doseže bobnično tuljavo in povzroči njene vibracije. Te vibracije se nato prenašajo na slušne kosti in na ostale strukture organa sluha. V primeru travmatske poškodbe bobniča sta obe funkciji v določeni meri oteženi.

Kaj lahko povzroči poškodbo bobniča

Celovitost bobniča se lahko razbije zaradi mehanskih poškodb, fizičnih (barotrauma, toplotnih opeklin) in kemičnih (kemičnih opeklin) dejavnikov, pa tudi zaradi vnetnega procesa v srednjem ušesu. Posebej je treba omeniti škodo vojaške narave - strelni strel (drobljenje ali kroglo) in detonacijo (ki jo je povzročil udarni val).

Mehanska poškodba bobniča se ponavadi pojavlja v vsakdanjem življenju, ko se uporablja za čiščenje ušesnega kanala žvepla iz neprimernih predmetov za to - papirnate sponke, šibice, igle. Mehanske poškodbe so možne tudi v primeru neprevidnega ravnanja z dolgimi tankimi predmeti, na primer, ko se otroci igrajo s svinčniki ali šilo. Včasih se poškoduje bobničnik, če pride do poškodbe glave v primeru padca na ušesu ali zloma v območju temporalne kostne piramide.

Škoda na bobniču zaradi pritiska se lahko razvije v naslednjih primerih:

  • pri poljubljanju v uho (v zunanjem slušnem kanalu se pojavi negativen tlak);
  • ob vplivu na uho z dlanjo (pritisk v zunanjem slušnem kanalu, nasprotno, se poveča);
  • pri kihanju z vpetimi nosnicami (pritisk se dvigne znotraj - v votli votlini);
  • med hitrim potopom na veliko globino ali med vzletanjem zrakoplova;
  • v proizvodnih pogojih lahko tovrstne poškodbe nastanejo med tehnološko eksplozijo ali pri delovanju v tlačni komori.

Toplotne poškodbe bobničev se pojavijo pod vplivom visokih temperatur na njem. Takšno poškodbo lahko povzroči neprevidno ravnanje z vročimi tekočinami v vsakdanjem življenju, kot tudi v proizvodnih pogojih - v lončarstvu in kovanju, v metalurgiji.

Kemične opekline nastanejo, ko strupene kemikalije pridejo v ušesne in ušesne kanale in se razširijo na bobnič.

Vnetni proces v srednjem ušesu lahko povzroči celovitost membranskih timpanov. Pri otitisu je prehodnost Eustahijeve cevi močno motena, zaradi česar vnetna tekočina izgubi poti iztoka. In ker ima timpanon zelo skromne dimenzije, tudi majhna količina te tekočine v njem (serozna, serozno-gnojna ali gnojna) povzroča pritisk na bobni od znotraj. Ko se tekočina kopiči v votlini, ta tlak postaja vse večji, membrana se izteka, postane tanjša in razpoka.

Kaj se zgodi v tkivih bobniča, ko se poškoduje

Pod vplivom travmatskega sredstva se lahko ogrozi celovitost celotne debeline bobniča in njegovih posameznih plasti ali elementov. Ko je izpostavljen majhni sili, je opaziti le obilico membranskih žil; z intenzivnejšimi - zlomijo se žile, ki tvorijo krvavitve v tkivu membrane; z najbolj izrazitimi učinki se povsod raztrga bobnič, kar kaže na zunanji slušni kanal z votlino bobna.

Ko strelne rane lomijo samo membrano, spremlja uničenje tkiv, ki ga obdajajo.

V primeru kemične opekline je bobnič pogosto popolnoma uničen, pri čemer se strupena snov prenaša v globoke dele ušesa, kar vodi do uničenja njihovih struktur in trajne motnje v delovanju organa sluha.

Kakšni so znaki poškodbe membrana tympani

Takoj v trenutku vpliva travmatskega agenta je zelo močna akutna bolečina v ušesu. Po določenem času se njegova intenzivnost bistveno zmanjša, bolnik pa ima pritožbe zaradi hrupa, neugodja in polnosti v ušesu, zastojev, izgube sluha, krvavih ali seroznih izcedkov iz zunanjega slušnega kanala. V primeru, ko poškodba doseže strukture notranjega ušesa, so bolniki poleg drugih simptomov zaskrbljeni zaradi omotice.
S popolnim pretrganjem membranske timpanije pacient posveča pozornost sproščanju zraka iz prizadetega ušesa med kihanjem ali pihanjem nosu.

Klinična slika v primeru poškodbe bobničnice je svetlejša, večja je njena poškodba. Pri lahkih poškodbah se bolezenski sindrom hitro zniža in bolnik opazi le rahlo zmanjšanje sluha. V primeru resne poškodbe lahko v patološki proces sodeluje ne le bobnič, ampak tudi bradavica, inkuza in stremen, ki se nahajajo v timpanični votlini, in struktura notranjega ušesa - bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine v ušesih, pomembne izgube sluha, hudega tinitusa, hude omotice. Iz ušesa se lahko izliva kri ali tekočina notranjega ušesa - perilimfa.

Ko je ogrožena celovitost bobničev, lahko patogeni mikroorganizmi zlahka prodrejo v votlino srednjega ušesa, kar povzroči nastanek nalezljivih zapletov - akutni vnetji ušes, labirintitis, mastoiditis, nevritis slušnega živca in če se okužba razširi globlje, poškoduje možganske membrane in neposredno v možganski material - akutni araknoiditis, meningitis, encefalitis.

Diagnoza travmatske poškodbe bobničnika

To diagnozo določajo predvsem travme in otorinolaringologi.
Na podlagi bolnikovega obolenja, zdravstvene anamneze bolezni (povezava med pritožbami in poškodbami ušesa) bo specialist ugotovil diagnozo. Po tem jih bo pregledal ušesna otoskopija (v zunanjem slušnem mesusu je nameščen poseben stožec, nato pa se svetloba usmeri v to območje in pregleda z membrana tympani). Pri manjši poškodbi obstaja le obilica njenih žil ali rahla kršitev celovitosti zunanjega epitelnega sloja. Pri hujših poškodbah se določijo okvare tkiva membrane v obliki reže, ovalne, okrogle, nepravilne oblike, praviloma z neravnimi robovi. Včasih skozi to luknjo lahko opazite tudi steno srednjega ušesa s spremembami, značilnimi za poškodbo.

Poleg tega lahko na področju membranskih timpanov vizualiziramo krvavitve različnih velikosti - tako posamezne kot obsežne.

Otoskopija se izvaja ne samo v fazi diagnoze - pregled membrane je potreben tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. V tem primeru zdravnik ugotavlja, kako procesi okrevanja - popravilo - membrane. Pri ugodnem poteku bolezni se na mestu odprtine oblikuje brazgotina, sicer se odprtina ne zamenja z brazgotinami. Včasih se v območju brazgotine ali ob robu perforacije, ki ne zdravi, vizualizirajo bele kompaktne formacije - kalcijeve soli.

Za določitev funkcije slušnega in vestibularnega aparata se lahko izvedejo naslednje študije:

  • enostavna avdiometrija;
  • avdiometrija praga;
  • merjenje akustične impedance;
  • vilice za uglaševanje;
  • elektrokohleografija;
  • vestibulometrija;
  • stabilizator;
  • kalorični test.

Pri sekundarni okužbi membranskih timpanov in votlini srednjega ušesa je treba raziskati iztok, ki je bil odvzet od tam. Ponavadi izvajajo mikroskopske in bakteriološke raziskave, prav tako pa ugotovijo, na katere antibiotike so občutljivi mikroorganizmi.

Tudi v primeru sekundarne okužbe bodo spremembe v splošnem krvnem testu: povečana raven levkocitov (levkocitoza), zlasti nevtrofilci v pasu, kot tudi visoka stopnja ESR.

Kako zdraviti poškodbo bobničev

V več kot 50% primerov poškodba bobničev ne zahteva posebnih medicinskih posegov. Lažje in hitreje od drugih zdravijo solze v obliki solz, ki zasedajo manj kot 25% površine membrane. V tem primeru se bolniku pokaže le počitek, ostro omejevanje kakršnih koli manipulacij v zunanjem slušnem kanalu, vključno z obdelavo z bombažnimi krpami in vkapanjem kapljic.

Slednje, mimogrede, ne sme biti samo neuporabno, ampak tudi škodljivo, saj lahko zaradi napake v bobniču zdravilna snov v kapljicah pride v votlino srednjega ušesa in poškoduje njene strukture.

Če med otoskopijo zdravnik ugotovi kopičenje krvnih strdkov ali kontaminacijo v ušesnem kanalu, jih bo odstranil s suho, sterilno bombažno krpo in zdravil stene prehoda s tamponom, navlaženim z etilnim alkoholom, in nato postavil sterilne suhe vrečke v uho.

Za preprečevanje sekundarne okužbe se lahko bolniku predpiše antibiotično zdravljenje (z uporabo antibiotikov širokega spektra). Če je bila okužba že diagnosticirana in je bila diagnosticirana akutna vnetje srednjega ušesa, opravite celovito zdravljenje.

Če je odprtina v timpanični membrani dovolj velika ali če ni konzervativnega zdravljenja (luknja za perforacijo se ne zmanjša v velikosti), je pacient indiciran za kirurško zdravljenje - zrcaljenje ali timpanoplastiko. To je običajno endoskopska intervencija. Izvaja se v splošni anesteziji. Fleksibilen endoskop se vstavi v zunanji slušni kanal s prizadete strani in z manipulacijo v ušesu, pod nadzorom očesa, šivajo s samorepojnim materialom za šivanje, posebna tkiva na poškodovanem bobniču. Kot "obliž" se lahko uporablja fascija temporalne mišice, kožni zavihek, vzet iz regije ušesa, piščančji amnion.

Če luknja za perforacijo zavzame več kot polovico območja bobniča in se ne zaceli v dveh tednih, se kultivirani človeški alofibroblasti uporabljajo kot presadki.

Po operaciji se v zunanji slušni kanal vstavi tampon, navlažen z raztopino antibiotika, ta postopek pa se izvede, dokler se loputa popolnoma ne zažene. To obdobje praviloma ni daljše od štirih tednov.

Tudi v pooperativnem obdobju je zelo priporočljivo, da ne pihnete nosu in ne izvajate ostrih, invazivnih gibov skozi nos, saj povzročajo gibanje bobniča in lahko povzročijo premik lopute iz luknje za perforacijo.

Kako preprečiti poškodbe bradice

Da bi preprečili poškodbe membrane, morate upoštevati naslednja pravila:

  • za čiščenje ušesnega kanala ne uporabljajte ostrih predmetov;
  • izogibajte se močnemu hrupu;
  • med letom na letalu sesajte liziko ali žvečilni gumi in uporabite tudi ščitnike za ušesa; izključitev letov v letalo v obdobju poslabšanja alergijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihal;
  • pravočasno ustrezno zdraviti akutne vnetne bolezni srednjega ušesa.

Kakšna je napoved za travmatične poškodbe bobničnika

Najbolj ugodna prognoza ima manjše poškodbe: v več kot polovici primerov se zdravijo sami, kar pomeni popolno okrevanje pacienta. Več pomembnih poškodb, medtem ko zdravljenje, pustite za seboj brazgotino in depozitov kalcijevih soli - v tem primeru, popolno okrevanje, žal, ne pride - bolniki zabeležijo različne stopnje trajne izgube sluha. Prognoza periferij, ki se ne zdravijo, je enaka. Če je zaradi poškodbe poškodovan ne samo bobnič, temveč tudi slušne kosti, se lahko razvije lepilo vnetja, ki povzroči tudi izgubo sluha.

Kadar je pritrjena sekundarna okužba, je prognoza odvisna od tega, kako hitro se zdravljenje začne in kako je ustrezno predpisana - včasih je možno obvladati vnetni proces s konzervativnimi metodami in skoraj povsem obnoviti sluh, včasih celo za rahlo okrevanje sluha, ne moremo brez operacije ali celo slušnih pripomočkov. napravo.

Simptomi poškodbe bobničev

Perforacija bobniča, katerega simptomi so običajno zelo svetli, ne more ostati neopažena. Vsaj bo prišlo do resnega neugodja. Vendar pa vsi ne povezujejo bolečine s pojavom luknje v membrani.

Kako ugotoviti, ali je bobnič poškodovan? Najprej morate obiskati otorinolaringologa. Izkušen zdravnik bo določil stopnjo kompleksnosti poškodbe in njene vzroke, potem pa bo napisal priprave za regeneracijo poškodovanega tkiva ali predlagal operacijo.

Vsebina članka

Kaj se zgodi, ko pride do poškodbe?

Ko predmet, ki ga poškoduje, pride v uho, se celovitost membrane lahko popolnoma ogrozi ali kateri koli njen posamezni fragment. Če je bil učinek šibek, se bo žrtev znebila samo polnosti membranskih žil. Če se je izkazalo, da je močnejša, pride do rupture in krvavitve v tkivih membrane. Izkušen zdravnik lahko z uporabo posebnih orodij z lahkoto opazi znake poškodb. Pri maksimalni poškodbi membrane se popolnoma raztrga, zaradi česar zunanji ušesni kanal prejme neposredno povezavo s timpanično votlino.

Pri poškodbah s strelnim orožjem so simptomi perforacije najbolj izraziti. Konec koncev, je spremlja kršitev strukture tkiv, ki ga obdajajo. To znatno poveča bolečinski sindrom.

Če pride do kemičnega opekline, večinoma ostanejo samo ostanki membrane. V odsotnosti pregrade toksini prodrejo v globine ušesa in uničijo njihovo strukturo. Znaki poškodbe bobničev pri odraslih v tem primeru so v glavnem omejeni na hude bolečine in trajne težave z sluhom.

Simptomatologija

Znaki perforacije in njihova resnost so neposredno odvisni od stopnje poškodbe membrane. Neznatna poškodba, ki povzroči kršitev njene zunanje plasti ali posameznih vlaken srednje plasti, praviloma ni povezana z opazno izgubo sluha. Takšne poškodbe, znaki katerih je značilno precej hitro zmanjšanje bolečine in številne druge simptome, velja za najbolj preprosto.

Otolaringologi opažajo simptome, značilne za travmatični preboj membrane. Torej, kako razumeti, da je bobnič počil zaradi mehanske poškodbe? Boste zagotovo počutili:

  • hude bolečine v poškodovanem ušesu;
  • zvoki v ušesih;
  • odvajanje krvi iz ušesa;
  • omotica;
  • nenadna izguba sluha (nepopolna izguba sluha).

V klinični praksi je ugotovljeno, da kraj, kjer je prišlo do rupture bobni (simptomi so navedeni zgoraj), določa odstotek izgube sluha in verjetne zaplete. Torej, ko je luknja bližje robovom membrane, oseba trpi zaradi prevodnih težav s sluhom - zmanjšanje sluha zaradi nezadovoljivega širjenja zvočnih valov.

Toda zvok poškodbe bobniča, katerega simptomi so povezani z vseživljenjsko gluhost nevenzoričnega tipa, kaže na prisotnost funkcionalnih motenj v receptorjih analizatorja, ki se nahaja v notranjem ušesu.

Kar se tiče poškodbe membrane vnetnega izvora, otorinolaringologi imenujejo te simptome rupture:

  • vodni izcedek, ki se sprošča iz ušes;
  • otorrhea (stanje, pri katerem se iz ušesa sprosti gnoj);
  • hitro zmanjšanje intenzivnosti bolečine;
  • zvoki v ušesih;
  • stalno narašča zmanjšanje ostrine sluha.

V primeru resne travmatične poškodbe možganov se znaki poškodbe membrane izražajo z ušesno likerrojo - tako imenovanim stanjem, v katerem cerebrospinalna tekočina izhaja iz ušesnega kanala (ti cerebrospinalna tekočina).

Diagnostika

Kako razumeti, če je eardrum poškodovan? Za diagnosticiranje takšnega problema se najprej izvede otoskopija. V ta namen zdravnik vstavi poseben lijak, imenovan otoskop, v ušesno odprtino iz plastike ali kovine. Nato se uho potegne navzgor ali navzdol.

Ta metoda vam omogoča, da je potek v uho luknjo bolj enakomerno - tako, da na koncu se pojavi membrana. Ušesni kanal je osvetljen za podrobnosti. Če pride do razpoke ali razpoke, bo zdravnik dobro videl luknjo v membrani. Če se popolnoma raztrga, lahko v območju srednjega ušesa zlahka opazite slušne kosti.

Poleg tega se v nekaterih primerih, če je bobnič poškodovan, simptomi zmanjšajo na izločanje gnoja in krvi iz ušes. Če je zdravnik opazil gnojni izcedek, bo vzel njihov vzorec za analizo, da bi čim prej odkril patogen in s tem začel učinkovito antibiotično zdravljenje.

Verjetni zapleti

Treba je opozoriti, da so težave po operaciji ušesa zelo redke. Zapletena perforacija, znaki katere postanejo vidni po operaciji, se kaže:

  • okužba, ki lahko povzroči povečano bolečino, krvavitev in pojav izpusta iz ušesnega kanala (ta pogoj zahteva takojšnje posvetovanje s strokovnjakom);
  • vrtoglavica traja 3-4 tedne;
  • stalno zvonjenje ali hrup v enem ušesu ali takoj v dveh;
  • paraliza obraznega živca, ki je posledica poškodbe debla, ki nadzoruje obrazne mišice (lahko preide samostojno, lahko pa tudi traja celo življenje);
  • začasne spremembe okusa (v redkih primerih lahko postanejo trajne);
  • popolna izguba sluha (redko fiksna).

Post factum

Če je bobnič počil, se simptomi končno začnejo zbledeti. To se odraža v dejstvu, da se zaslišanje posameznika postopoma izboljšuje. To izboljšanje je posledica prekomernega razkoraka. Večji kot je, ta proces bo daljši. Lokacija luknje in njena velikost določata čas regeneracije. Res je, če je bila membrana poškodovana zaradi zapletene travmatične poškodbe možganov, žrtve tvegajo, da bodo izgubile glas do konca svojega življenja.

Vnetni proces, ki prizadene uho (ali ušesa), je treba zdraviti zelo previdno in previdno. Če se odloči, da se problem rešuje sam, potem lahko vnetje srednjega ušesa postane kronična bolezen. To v mnogih primerih postane glavni vzrok velikega perforiranja membrane in nepopravljive izgube sluha.

Če se je bobnič počil, je treba simptome zapomniti in podrobno povedati otorinolaringologu, ki vam bo na podlagi zbranih informacij in rezultatov pregleda predpisal ustrezno zdravljenje.

Umikanje bobničev: vzroki za stanje in metode izločanja

Eardrum je membrana, ki se nahaja na robu zunanjega in srednjega dela ušesa. Opravlja več funkcij - služi kot prevodnik zvočnih vibracij do slušnih koščic, ščiti dele organa sluha, ki ležijo za njim, pred prodiranjem bakterij, umazanije in okužbe. Poleg tega je bobničnik del kompleksa prezračevanja in drenaže ENT organov in pomaga izenačiti tlak v sistemu.

V normalnem stanju je membrana rahlo raztegnjena, toda številna patološka stanja lahko povzročijo spremembo njene napetosti. Kaj povzroča umik membrane bobniča? Kako odpraviti to stanje in vrniti membrano na njeno prejšnje mesto?

Značilnosti patološkega stanja

Retrakcija bobniča je patološko stanje, ki zahteva odstranitev. Razlogi za spremembo položaja membrane so lahko različni, vendar sproženi mehanizem posledic skoraj vedno ostaja enak.

Retrakcija bobniča kaže na kršitev prehodnosti Eustahijeve cevi, zaradi česar se v sistemu ENT zmanjša pritisk. Zaradi nastalega stanja se transudat začne vdihniti v srednjo votlino, zaradi česar se slušne kostnice težko premikajo in povzročajo okvaro sluha. Membrana, ki je umaknjena v timpanično votlino, izgubi tudi funkcionalno mobilnost in ne more pravilno prenašati zvočnih vibracij od ušesnega kanala do stapes, malleusa in inusa.

Če se umikanje bobniča ne odstrani pravočasno, se srednja votlina postopoma napolni s transudatom, v katerega lahko nevtrofilci in limfociti prodrejo in povzročijo kataralni otitis v tem delu ušesa.

Poleg tega lahko dolgotrajna sprememba položaja membrane povzroči raztezanje njenih tkiv in redčenje. Izgubljeni bobnič po odpravi umika za daljše obdobje ne bo mogel pravilno opravljati svoje funkcije in natančno prenašati zvočnih vibracij na slušne kocke.

Simptomi upadanja membranske membrane

Stanje, kot je umaknjeni bobnič, se takoj manifestira z živimi simptomi:

  • bolečina je v ušesu;
  • resnost sluha se zmanjša;
  • nekateri bolniki opazijo občutek polnosti v ušesu;
  • v ozadju zamašitve svetlobe v ušesu se pojavi hrup;
  • Pri hudi retrakciji se med vdorom pojavi bolečina v ušesu.

Posebno pozornost je treba nameniti hudim simptomom vlečenega bobniča, ki so razlog za spremembo položaja, o katerem bomo govorili spodaj. To patologijo je treba odpraviti, da bi se izognili nevarnim posledicam, in za to morate zdraviti primarno bolezen.

Vzroki za patologijo

Retrakcija bobničev poteka v odsotnosti ustreznega prezračevanja ENT sistema, vendar lahko številne bolezni in patologije povzročijo to stanje:

  1. Eustachyit Vnetje Eustahijeve cevi, ki povezuje nazofarinks in srednjo votlino, skupaj s hudo oteklino, zaradi tega je lumen oddelka znatno zožen ali popolnoma blokiran. Blokada prezračevalnega kanala vodi v zmanjšanje pritiska v sistemu ENT, membrana bobniča pa se začenja pritegniti v srednji del organa sluha.
  2. Otitis media Vnetje, ki je lokalizirano v timpanični votlini, lahko povzroči tudi vlečenje membrane navznoter, če jo spremlja nabrekanje in kopičenje eksudata na ventilu na vhodu v Eustahijevo cev.
  3. Barotrauma. Z ostrim padcem tlaka med potopitvijo, pristankom, vzletom ali vzponom ENT sistem nima časa, da bi se prilagodil spremembam, ki so se zgodile, zaradi česar se v njem pojavi zmanjšan tlak in vtakne bobnič v srednjo votlino. Če se pogoji dramatično spremenijo, se lahko membrana celo zlomi ob robu.
  4. Izcedek iz nosu V ozadju rinitisa umikanje timpanične membrane ni izrazito izrazito in nestalno. Membrana se lahko absorbira v srednjo votlino sporadično, nato pa se vrne v svoj prvotni položaj v obdobjih hude zamašenosti nosu. Prav tako se lahko vtakne tudi bobnič, če oboleli ne zadenejo, ampak vleče sluz navznoter.

Diagnostika

Če opazite simptome umika edemov, poiščite pomoč otorinolaringologa. Specialist bo izvedel vrsto diagnostičnih ukrepov, po katerih bo določil osnovni vzrok bolezni in izdelal program, ki bo zdravil patologijo:

  • Otoskopija bo omogočila, da ocenimo, kako daleč je bobnič umaknjen, s svojo močno vdolbino, bo specialist lahko videl s pomočjo otoskopa proces malleus prosojen skozi membrano;
  • s pomočjo avdiometrije in vzorcev vilic za zvok se zabeleži zmanjšanje ostrine sluha pri določenih frekvencah;
  • impedancemetrija pomaga strokovnjakom, da ugotovijo, kako prožna je membrana in ali so za njo nakopičene tekočine ali gnojne mase;
  • Pihanje skozi Politzer bo otorinolaringologu omogočilo, da ugotovi prisotnost zastoja Eustahijeve cevi.

Zdravljenje

Terapijski program bo pripravil otorinolaringolog na podlagi rezultatov diagnostike. Da bi odpravili umikanje bobniča, je treba začeti zdravljenje glavnega vzroka patološkega stanja.

  1. Če obstaja vnetni proces v Eustahijevi cevi ali votlini srednjega ušesa, vam bo ENT predpisal potek antibiotične terapije, da bi ustavili rast patogene flore.
  2. Pri pomembnih edemih se priporočajo steroidi in antihistaminiki ter vstavljanje vazokonstriktorskih zdravil v nosne poti.
  3. Za izboljšanje prezračevalne in drenažne funkcije Eustahijeve cevi se uporablja tečaj pihanja po Politzerju.
  4. Za izenačitev tlaka se kot dodatna fizioterapija uporablja metoda Valsavi. Lahko se dodeli tudi strojni ali ročni pnevmatski masaži.
  5. Če je membrana preveč umaknjena, se lahko strokovnjak odloči, da je potrebna paracentezija - preluknja film, da izenači tlak.
  6. V primeru hude deformacije membrane in njenega pretiranega raztezanja se lahko predpiše operacija za njeno zapiranje. Med miringoplastiko bo kirurg obnovil normalno obliko in napetost membrane.

Povlačenje bobniča je nevarno stanje, ki zahteva ukrepe za njegovo odstranitev. S pravočasno diagnozo in terapijo se lahko položaj membrane vrne brez vpliva na kakovost zaznavanja zvoka.

Kaj storiti, če se membrana poškoduje v ušesu?

Za območje bobniča je značilna krhkost in nežnost, zato je ta del v ušesu lahko poškodovan. Najpogostejša kršitev celovitosti bobničev se pojavi pri skakanju v vodo ali s pogosto uporabo slušalk, v katerih so zvočni valovi močno precenjeni.

Poleg tega delno ljudje povzročajo poškodbe slušnih tub in votlino bobničev, hkrati pa ohranjajo higieno. Kaj storiti, če si prebodel uho z bombažno blazinico ali če se v ušesu razpoči membrana, se v tem materialu berejo posledice perforacije in drugih.

Membrana se je zlomila v ušesih - znaki in simptomi

Eardrum ločuje zunanji prehod od sredine ušesa in je namenjen prenosu zvočnih valov in različnih zvokov na slušne kosti. Pokrita je z mehkimi tkaninami, ki jih zlahka poškodujejo različni predmeti ali mehanski tlak.


Večina membrane je močno napeta in pritrjena na področje notranjega ušesa in časovne kosti. Poleg tega je območje bobna sestavljeno iz več delov:

  1. Zunanji del je sestavljen iz ovojnice, skozi katero se poveže z ušesnim kanalom.
  2. Sledi srednji del, sestavljen iz vlaknastega tkiva, sestavljen iz dveh dodatnih elementov. Sestavljeni sta iz dveh smeri, ki sta bližje središču bobniča.
  3. Kavitacija se konča s sluznim delom, ki se šteje za nadaljevanje votle votline.
  4. Ti elementi podpirajo delovanje ušesne membrane in zahvaljujoč jim se izvajajo zvočni valovi. Poleg tega je med funkcijami bobniča zaščita pred preglasnimi zvočnimi valovi.

Prenos zvočnih valov poteka preko zunanjega ušesa, s katerim je bobnič povezan s slušno cevjo. Zvok, ki pade v zunanje uho, se pošlje skozi cev in doseže membrano.

Poleg tega se zvoki in zvoki spremenijo v živčne impulze in obdelajo v slušnih kosteh. Po tem se impulzi pošljejo v notranje uho in nato v možgane. V primeru poškodbe ali kršitve celovitosti bobniča je motena funkcija prenosa in obdelave zvokov.

Najpogostejši vzroki perforacij

Nastanek perforacije na bobniču se lahko pojavi zaradi mehanskih učinkov na tem področju. Poleg tega močni učinki fizičnih elementov povzročajo tudi kršitev integritete. Ti znaki vključujejo barotravme ali opekline.

Med drugimi vzroki so pogosto opažene kemične opekline, kot tudi vnetni procesi v ušesnih organih. Na primer akutna vnetja srednjega ušesa ali gnojna vnetja močno poškodujejo funkcije celotnega ušesa, vključno z integriteto bobničev.

Drugi strelski posnetki ali močni udarni valovi povzročajo poškodbe membrane. Najpogosteje so vojaški in ljudi, katerih poklicne dejavnosti so povezane s programom fotografiranja, trpijo zaradi takšne perforacije.

Mehanske poškodbe se najpogosteje pojavljajo v vsakdanjem življenju, poškodbe ušesa z bombažno palčko pa se uvrščajo na prvo mesto v vsakdanjem življenju. To se zgodi med čiščenjem ušes žvepla.

Iz istega razloga je strogo prepovedano polnjenje žepkov, sponk za papir in drugih ostrih predmetov v ušesa. Za mehanske poškodbe so tudi otroške igre. Otroci zaradi svoje neizkušenosti v ušesa pogosto nalepijo svinčnike ali peresa.

V nekaterih primerih je v primeru poškodbe možganov ali lobanje okrnjena celovitost bobničev. To se lahko zgodi med padcem ali odbijanjem.

Poleg zgoraj omenjenih razlogov obstaja več lezij, ki izzovejo pojav perforacij v membrani. Zaradi pritiska, ki ga imajo spodaj navedeni simptomi, ima bobenska votlina močan učinek.

  1. Pogosto se pri zunanjem ušesu pri poljubljanju v ušesu oblikuje negativen pritisk. V tem času ima oseba akutno bolečino in močan pritisk, ki negativno vpliva na področje bobna in srednje uho.
  2. V primeru udara v zunanje uho se tlak oblikuje z roko ali dlanjo osebe, ki hitro preide v srednje uho, kar negativno vpliva na integriteto membrane.
  3. V primeru kihanja z ujetimi nosnimi sinusi, oseba povzroči pritisk v votlini srednjega ušesa in posledično negativno vpliva na delovanje membrane.
  4. Ko potopite pod vodo in hitro potopite v veliko globino.
  5. Ko vzletite iz letala.

Poleg teh simptomov se lahko pojavi tudi toplotna poškodba. To se običajno dogaja pri dolgotrajni izpostavljenosti visokim temperaturam, kot tudi pri neprevidnem ravnanju z vročimi predmeti.

Vse vrste opeklin so nevarne za zdravje ušes, vendar je najbolj negativni dejavnik kemična opeklina. Uničuje celovitost celotnega ušesa, in ko strupene snovi zadenejo srednje uho, oseba ne more slišati.

Vendar pa je najpogostejši dejavnik nastanek vnetnih procesov. Virusi in bakterije, ki prodirajo v organe človeškega ušesa, povzročajo disfunkcijo mnogih elementov, kar povzroča hudo izgubo sluha, občutek zastojev, nastanek prometnih zastojev. V težjih primerih se vnetje srednjega ušesa pojavi v srednjem ali notranjem ušesu.

Pri tej vrsti ušesne bolezni se pojavi disfunkcija Eustahijeve cevi, saj je njena prevodnost motena. Posledično se v bolnikovem ušesu nabira velika količina tekočine, kar negativno vpliva na bobnič.

V prisotnosti gnojnih ali mukoznih izločkov je konstanten pritisk na votlino od znotraj. To povzroča hude bolečine, omotico in slabost. Z veliko kopičenjem izločkov se membrana zlomi.

V tem primeru se lahko z nenehnim negativnim vplivom na bobnič, moti celovitost celotnega območja in v nekaterih primerih samo določene plasti.

V primeru strelne rane je okrnjena celovitost bobničev in okoliških tkiv.

Simptomatologija

Z neposredno kršitvijo celovitosti bobničev se bolnik pojavi huda bolečina.

Lahko so streljanje, vlečenje, ostri ali ostri. Po določenem času se njegova intenzivnost zmanjša, pacient pa povzroči hudo nelagodje.

Poleg tega se bolnik pojavi nastanek tujih hrupa v ušesih in glavah, in sluh je tudi bistveno zmanjša. Poleg tega obstajajo različni izločki, ki imajo večinoma gnojni ali sluzast značaj.

V primeru, da pride do vnetja zaradi virusov ali bakterij, se pojavi omotica, slabost, motnje spanja, izguba apetita.

V primeru hude poškodbe ušesa se pri bolniku občutno zmanjša sluh. V hujših primerih vnetja se poslabša delovanje slušnih okostnic in delovanje notranjega ušesa.

V tem času se bolnik pritožuje zaradi stalne vrtoglavice in motenj vestibularnega aparata. Posledica tega je, da je bolnik pogosto slab, bolečine v templjih in glava, v nekaterih primerih se pojavijo različni izpusti iz bolečega ušesa.

Poleg tega se v primeru kršitve celovitosti bobničev pogosto pojavijo resni zapleti, saj veliko število virusov in bakterij prodre v območje srednjega ušesa z malo ali brez težav. To lahko povzroči nastanek nalezljivih bolezni, ki vključujejo vnetje ušesa, labirintitis, mastoiditis in optični nevritis.

V tem času je pomembno, da zdravljenje začnete takoj, saj lahko virusi preidejo iz srednjega dela v notranje uho. Je nevarno blizu labirinta do možganov. Virusi lahko povzročijo vnetje možganskih ovojnic in povzročijo pojav meningitisa ali akutnega encefalitisa.

Obdelava v primeru luknje v membrani

Če imate membrano v ušesu, kaj naj storite najprej? To je vprašanje, ki ljudem s poškodbami ugaja v srednjem delu.

Najprej se mora bolnik obrniti na zdravstveni center za diagnozo in zdravljenje.

Znano je, da v skoraj polovici primerov bolniki ne potrebujejo posebnega zdravljenja, zdravljenje pa poteka neodvisno. Vendar pa to pravilo velja le za blage primere poškodb.

Če lezija traja do trideset odstotkov celotne membrane, zdravniki predpišejo ležeči način in uporabo vitaminov. V tem času je prepovedano izvajati kakršnekoli manipulacije v ušesu, kakor tudi čiščenje ušesnega kanala z bombažnimi krpami.

Če membrana boli v ušesu, je vkapanje kapljic strogo prepovedano.

V hujših primerih zdravnik predpiše kirurško zdravljenje in timpanoplastiko. Med operacijo se na prizadeto območje pritrdi kožni zavihek, ki se mora umiriti do bobna.

Po operaciji mora bolnik umiti ušesa z raztopinami, ki vključujejo antibiotike. Ukrepe predelave je treba izvesti v približno treh tednih.

Poleg tega mora bolnik v času rehabilitacije vzeti veliko vitamina in zagotoviti, da voda ne pride v ušesa.

Učinki perforacij

Po poteku zdravljenja in obnovi celovitosti bobničev morate skrbno spremljati stanje njihovega zdravja. Tečaj rehabilitacije traja približno en mesec.

Žal imajo perforacije tipaničnega območja določene posledice.

V primeru rahle poškodbe in manjših poškodb lahko uho zaceli samostojno. Vendar to pravilo deluje le v polovici primerov. Zato ni zaželeno upati na pozitiven izid, v primeru nastanka hude bolečine v ušesu pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo.

V primeru hujših poškodb se v bolnikovem ušesu pojavijo globoke brazgotine in solne usedline. V tem primeru upanje za popolno obnovo ni potrebno. Bodite pripravljeni na to, da se bolnikovo sluh poslabša. V nekaterih primerih je izguba ostreosti sluha majhna, medtem ko drugi zahtevajo, da bolnik pobere slušni aparat.

V primeru lukenj, ki se ne zdravijo, je napoved enaka.

Če je perforacija timpanične regije posledica poškodbe ušesa, se lahko v središču ušesnega organa pojavi vnetje. Najpogosteje se v takšnih primerih pojavi lepilo in izguba sluha.

Če eardrum v ušesih ni prvi, ki bi se razpočil, je treba zdravljenje začeti takoj in pozitivna prognoza je odvisna od kakovosti terapij.

Če je droga in kirurška pot zagotovljena pravočasno, se lahko bolnikova sluh popolnoma povrne in če je zdravljenje neučinkovito, bolnik potrebuje operacijo ali slušni aparat.