Relenza - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Relenza

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava zdravila:
učinkovina: zanamivir - 5 mg,
pomožne snovi - laktoza monohidrat.

Opis: prah iz bele do skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina:

Oznaka ATC: J05AH01

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Zanamivir je močan in zelo selektiven zaviralec neuroaminidaze (površinskega encima virusa gripe). Virusna neuroaminidaza zagotavlja sproščanje virusnih delcev iz okužene celice in lahko pospeši prodor virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, s čimer se zagotovi okužba drugih celic dihalnega trakta. Zaviralna aktivnost zanamivirja je prikazana tako in vitro kot in vivo in vključuje vseh 9 podtipov virusov peyraminidazne gripe, vključno s tistimi, ki krožijo in so virulentni za različne vrste. Koncentracija polovične inhibicije (IC50) za seve virusa A in B v razponu od 0,09 do 95,2 pM.
Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zanamivir deluje v zunajceličnem prostoru, saj zmanjšuje razmnoževanje obeh tipov virusa influence (A in B) in preprečuje sproščanje virusnih celic iz celic površinskega epitelija dihalnega trakta. Učinkovitost vdihavanja zanamivirja je bila potrjena v kontroliranih kliničnih preskušanjih. Uporaba ziamavirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa (v primerjavi s placebom). Razvoj odpornosti na zanamivir ni registriran.

Farmakokinetika
Sesanje Absolutna biološka uporabnost je nizka in v povprečju 2% po peroralni uporabi. Po peroralnem vdihavanju se absorbira približno 10% do 20% danega odmerka. Po enkratnem odmerku 10 mg je najvišja koncentracija v plazmi Cmaks znašala 97 ng / ml po 1,25 ure. Nizka absorpcija povzroči nizke sistemske koncentracije in neznatno območje pod krivuljo koncentracija-čas. Med ponavljajočimi se inhalacijami ohrani nizka stopnja absorpcije.
Porazdelitev: Po peroralnem vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah odlaga v dihalnih poteh in tako zagotovi, da se zdravilo odda v "vhodna vrata" okužbe. Po vdihavanju je 10 mg zanamivirja v epitelnem sloju koncentracij dihalnih poti preseglo povprečno polovico inhibitorne koncentracije za nevraminidazo 340-krat 12 ur po vdihavanju in 52-krat po 24 urah, kar je omogočilo hitro zaviranje virusnega encima. Glavna mesta odlaganja so ustni del žrela in pljuč (povprečno 77,6% oziroma 13,2%).
Presnova in izločanje: ne presnavljata, izločata se ledvici nespremenjena. Razpolovni čas izločanja iz plazme po peroralnem vdihavanju je od 2,6 do 5,05 ur. Skupni očistek je od 2,5 do 10,9 l / h.

Posebne populacije bolnikov
Starejši: biološka uporabnost po uporabi terapevtskega odmerka 20 mg je 10 do 20%, zato so koncentracije v sistemskem obtoku neznatne. Popravek režima odmerjanja ni potreben, saj vse spremembe, povezane s starostjo, ki običajno vodijo do sprememb farmakokinetičnih profilov različnih zdravil, v tem primeru ne vplivajo na farmakokinetiko zanamivirja.
Otroci: Farmakokinetiko zanamivirja so ovrednotili v kontrolirani pediatrični študiji pri 24 bolnikih, starih od 3 mesecev do 12 let, z razpršilcem (10 mg) in praškovnim inhalatorjem (10 mg). Farmakokinetični parametri pri otrocih se niso razlikovali od tistih pri odraslih.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: pri uporabi terapevtskih odmerkov 20 mg je biološka uporabnost nizka in znaša 10-20%, zato so sistemske koncentracije zanamivirja zanemarljive. Glede na širok razpon varnosti zdravil, možno povečanje sistemske koncentracije pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo ostaja klinično nepomembno in ne zahteva korekcije odmernega režima.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: ker se zanamivir ne presnavlja, odmerka ni treba prilagajati.

Klinična učinkovitost in varnost
Zanamivir, ki se uporablja v odmerkih, ki se uporabljajo za zdravljenje gripe pri zdravih, ogroženih skupinah (običajno v stiku z obolelimi), ublaži simptome in skrajša trajanje bolezni. Kombinirana analiza rezultatov 3 študij je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni pri bolnikih v skupini zanamivir zmanjšan na 1,5 dni v primerjavi z bolniki v skupini s placebom (p)

Relenza: navodila za uporabo

Sestava

učinkovina: zanamivir - 5 mg, pomožne snovi - laktoza monohidrat.

Opis

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Sesanje
po vdihavanju sesanja
od približno 10% do 20% danega odmerka. Po enkratnem odmerku 10 mg je bila največja plazemska koncentracija Stax 97 ng / ml po 1,25 ure. Nizka absorpcija povzroči nizke sistemske koncentracije in neznatno območje pod krivuljo koncentracija-čas. Med ponavljajočimi se inhalacijami ohrani nizka stopnja absorpcije.
Porazdelitev: Po peroralnem vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah odlaga v dihalnih poteh in tako zagotovi, da se zdravilo odda v "vhodna vrata" okužbe. Po vdihavanju je 10 mg zanamivirja v epitelnem sloju koncentracij dihalnih poti preseglo povprečno polovico inhibitorne koncentracije za nevraminidazo 340-krat 12 ur po vdihavanju in 52-krat po 24 urah, kar je omogočilo hitro zaviranje virusnega encima. Glavna mesta odlaganja so ustni del žrela in pljuč (povprečno 77,6% oziroma 13,2%). Presnova in izločanje: ne presnavljata, izločata se ledvici nespremenjena. Razpolovni čas izločanja iz plazme po peroralnem vdihavanju je od 2,6 do 5,05 ur. Skupni očistek je od 2,5 do 10,9 l / h.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Bolezni dihal, ki jih spremlja bronhospazem (vključno z anamnezo).

Relenza

Relenza: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Relenza

Koda ATX: J05AH01

Aktivna sestavina: zanamivir (zanamivir)

Proizvajalec: Glaxo Wellcome Production (Francija) t

Aktualizacija opisa in fotografije: 23.11.2018

Cene v lekarnah: od 776 rubljev.

Relenza je protivirusno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju gripe A in B. t

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika zdravila Relenza je odmerjeni prašek za inhaliranje: od skoraj bele do bele (v škatli s svežem eno vialo, ki vsebuje 20 odmerkov (5 rotacij, 4 celice), skupaj z napravo Discaller].

Sestavine 1 odmerek praška:

  • učinkovina: zanamivir (mikroniziran) - 5 mg;
  • pomožna sestavina: laktoza monohidrat - do 25 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Relenza je protivirusno zdravilo, močan in zelo selektiven zaviralec nevraminidaze (površinski encim virusa gripe). Zaradi virusne nevraminidaze se virusni delci sproščajo iz okužene celice in možen je prodor virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, kar omogoča infekcijo drugih celic dihalnega trakta.

Zaviralno delovanje zanamivirja vključuje vseh 9 podtipov nevraminidaz virusa influence, vključno z virulentnim in krožečim za različne vrste. Koncentracija polovične inhibicije (IC50) za seve virusa A in B 0,09–95,2 pM.

Replikacija virusa influence je omejena na celice površinskega epitelija dihalnega trakta. Zaradi učinka zanamivirja v zunajceličnem prostoru se zmanjša razmnoževanje dveh vrst virusov gripe A in B in prepreči sproščanje virusnih delcev iz epitelijskih celic dihalnih poti.

Pri uporabi z inhalacijo se učinkovitost zanamivirja potrdi kot rezultat kontroliranih kliničnih preskušanj. Uporaba zdravila kot terapije za akutne okužbe, ki jih je povzročil virus gripe, v primerjavi s placebom, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa. Razvoj odpornosti na zanamivir z normalno imunostjo ni bil opažen.

Uporaba zdravila Relenza pri ogroženih zdravih ljudeh v odmerkih, ki se uporabljajo pri zdravljenju gripe, je privedla do lajšanja simptomov in zmanjšanja trajanja bolezni. Kombinirana analiza rezultatov študij III. Faze je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni zmanjšan na en dan in pol. Zmanjšalo se je tudi število zapletov po odloženi gripi in uporabi antibiotikov, uporabljenih pri zdravljenju.

Zanamivir je najučinkovitejši v primerih začetka zdravljenja čim prej po pojavu prvih simptomov bolezni. Dokazano je tudi učinkovito pri uporabi kot profilaktično sredstvo.

Farmakokinetika

Za zanamivir je značilna nizka absolutna biološka uporabnost (v povprečju 2% po peroralni uporabi). Po peroralnem vdihavanju se absorbira približno 10-20% danega odmerka. Cmaks (največja koncentracija snovi) po enkratnem odmerku 10 mg je 97 ng / ml, čas doseganja je 1,25 ure, zaradi nizke stopnje absorpcije pa je nizka sistemska koncentracija in neznatna površina pod farmakokinetično krivuljo koncentracija-čas. Zaradi nizke absorpcije je plazemska koncentracija zanamivirja v krvi nizka (pri ponavljajočih se inhalacijah parametri ostajajo nizki).

Vezava snovi s plazemskimi beljakovinami - 10% - zelo pogosto; > 1% in 0,1% in 0,01% in

RELENZA

Prašek za inhalacijsko doziranje od bele do skoraj bele barve.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - do 25 mg.

4 doze - aluminijaste lamelne rotadiske (5) - plastenke (1) skupaj z dislekserjem (1 kos) - kartonske škatle.

Zanamivir je zelo aktiven in visoko selektiven zaviralec nevraminidaze (površinskega encima virusa influence). Virusna nevraminidaza zagotavlja sproščanje na novo nastalih virusnih delcev iz okuženih celic in lahko pospeši prodor virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic in tako zagotovi okužbo drugih celic. Inhibitorna aktivnost zanamivirja proti replikaciji virusov influence A in B je prikazana tako in vitro kot in vivo ter vključuje vse znane podvrste nevraminidaze virusov influence A.

Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zanamivir deluje v zunajceličnem prostoru in zmanjšuje razmnoževanje obeh tipov virusa influence (A in B), kar preprečuje sproščanje infekcijskih virusnih delcev iz epitelijskih celic dihalnega trakta. Klinične študije so potrdile učinkovitost uporabe inhalacije zanamivirja.

Klinični podatki kažejo, da uporaba zanamivirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, povzroči zmanjšanje sproščanja virusa iz dihalnega trakta v primerjavi s placebo skupino, medtem ko pojavnost sevov z zmanjšano občutljivostjo za zanamivir ni bila ugotovljena.

Farmakokinetične študije pri ljudeh so pokazale, da je absolutna biološka uporabnost zanamivirja po peroralni uporabi nizka in v povprečju 2%. Podobne študije zanamivirja po peroralnem vdihavanju kažejo, da je približno 10% do 20% danega odmerka sistemsko absorbirano, in C tmaks v krvni plazmi se praviloma doseže v obdobju od 1 do 2 uri po dajanju. Nizka absorpcija zdravila vodi do nizkih sistemskih koncentracij, t.j. zanamivir po peroralnem vdihavanju nima pomembnega sistemskega učinka. Po večkratnih peroralnih inhalacijah ni dokazov o spremembi farmakokinetike zdravila.

Vezava zanamivirja na beljakovine plazme je zelo majhna (

Relenza - pregled zdravila in seznam poceni analogov

Takoj, ko se začne približevati zimskemu hladu, vsak od nas poskuša na vsak način zaščititi naše telo pred gripo, ki napreduje v tem času. V naši državi lahko zdravilo Relenza, ki je protivirusno terapevtsko sredstvo, najbolj učinkovito obvladuje to nalogo. Članek bo obravnaval, kako jemati zdravilo, ali obstajajo njegove analogne in druge trenutke.

Analogi Relenza

Zdravilo Relenza ima veliko analogov, nekateri od njih so cenejši, drugi imajo lahko pomožne učinke na telo. Razmislite o nekaj primerih obstoječih analogov zdravila.

Arbidol

To protivirusno zdravilo, zdravilo Relenza. Poleg tega je veliko cenejši, njegova cena se giblje med 340-350 rubljev, medtem ko Relenza ima ceno do 950-1000 rubljev.

Pri uporabi terapevtskega poteka te imunostimulativne snovi v človeškem telesu se lahko pojavijo naslednji ukrepi: t

  • znatno zmanjšanje simptomov bolezni gripe;
  • zaradi izpostavljenosti zdravilu se koncentracija strupenih snovi v obtočnem sistemu zmanjša;
  • nizka pogostnost neželenih učinkov ali zapletov.

Zdravilo se lahko uporablja za terapevtsko zdravljenje, odvisno od stopnje poškodbe škodljivih mikroorganizmov. V pripravku je glavna aktivna snov umifenovirske molekule in njihove aktivne spojine v različnih koncentracijah, ki lahko škodljivo vplivajo na okužbo.

Nomidi

Ruski generični nomidi v svoji sestavi vsebujejo spojino molekul oseltamivir fosfata. Pri izvedbi primerjalne analize, kjer je bil narejen bioekvivalenten izračun, postane jasno, da ima Nomidi skoraj enake učinke na seve in človeško telo kot Relenza, zato jih je mogoče zamenjati med seboj.

Pred nakupom tega zdravila v lekarni se posvetujte s svojim pediatrom ali terapevtom. To je posledica dejstva, da se lahko po jemanju neželenih učinkov pojavijo neželeni učinki. Cena domačih analogov zdravila Relenza ne presega 680-700 rubljev.

V skladu z navodili, zdravila Nomides priporočljivo, da dvakrat na dan, eno kapsulo. Zdravilo je indicirano za sprejem odraslih in otrok, starejših od 12 let. Majhnim otrokom ni priporočljivo dajati, ker sestava zdravila vključuje spojine, ki niso varne za otrokovo telo.

Amiksin

Za bolnike, ki trpijo zaradi šibkega imunskega sistema, analog Relenza, je zdravilo Amixin, ki ima imunomodulatorne lastnosti, zelo primerno.

Zdravilo ima široko paleto aplikacij, na primer:

  • predpisana je za gripo;
  • ki se uporabljajo v terapevtski terapiji proti nalezljivim boleznim, vključno s herpesom;
  • za zdravljenje citomegalovirusa;
  • SARS in druge prehlade.

Vsi analogi protivirusnega zdravila nimajo enakih lastnosti kot Amixin. Zdravilo je indicirano za otroke, starejše od 7 let. Iz kontraindikacij je treba opozoriti na individualno nestrpnost ene od sestavin tega zdravila.

Kagocel

Antibakterijsko zdravilo v svoji sestavi vsebuje isto zdravilno učinkovino - Kagocel, kot tudi pomožne sestavine. Tablete zdravila so na obeh straneh konveksne.

Zdravilo ima naslednje lastnosti:

  • Kagotsel je sposoben proizvajati molekule interferona;
  • z uporabo pri bolnikih je pokazala znatno zmanjšanje prehladov;
  • pomaga stimulirati delovanje limfocitov.

Zdravilo ima antibakterijski učinek, zato je po prehodu skozi terapevtsko terapijo mogoče uporabiti zdravila, ki prispevajo k procesu obnove normalnega delovanja črevesja in njegove mikroflore.

S tem analogom Relenze zdravimo otroke z gripo, saj se Relenza lahko daje samim otrokom, ki so dopolnili tri leta. Cena zdravila je v povprečju 220-230 rubljev / paket.

Kako je Relenza boljša od Tamiflu

Oba zdravila spadata v protivirusna zdravila. Glavne sestavine so različne, čeprav so učinki na človeško telo in bacili ter kemijska struktura skoraj enaki. Spoznajmo aktivne sestavine zdravil:

  • Relenza. Zdravilna učinkovina je zanamivir;
  • Tamiflu. Zdravilna učinkovina je oseltamivir.

Relenza

Proizvajalec Relenza je francosko podjetje Glaxo Wellcome Production. Pri razvoju zdravila so biologi upoštevali dejstvo, da se okužba s škodljivimi mikroorganizmi pojavi skozi dihalni sistem in sluznico nosnega in grla. Zato je bil razvit inovativen pristop k uporabi drog.

Kaj je zdravilo Relenza? Ta prašek se uporablja za inhalacijske postopke. Ko oseba vdiha prah, gre neposredno na ista mesta kot bacili.

Paket vsebuje kompaktno napravo - inhalator v obliki ovala. Na njej je pritrjenih pet okroglih pretisnih omotov, ki so namenjeni za inhalacijske postopke (4-krat). V vsakem pretisnem omotu 5 mg. aktivna snov - zanamivir.

Tamiflu

To zdravilo je proizvod farmacevtskega proizvajalca Roche (Švica).

Tamiflu je na voljo v naslednjih oblikah: t

  • Terapevtska snov je pakirana v kapsule, ki vsebujejo 75 mg zdravilne učinkovine, oseltamivir;
  • praškasti sestavek, namenjen za pripravo suspenzij. Vsaka viala vsebuje 12 mg snovi.

Kaj je močnejše: Relenza ali Tamiflu?

Aktivne sestavine - zanamivir in oseltamivir ves čas tekmujejo med seboj. Njihovi klinični kazalniki so bili med seboj skoraj "v koraku", kar zagotavlja enako terapevtsko učinkovitost za telo.

Poglejmo, kakšni sta med seboj podobni pripravki Relenza in Tamiflu.

  • Oba zdravila sta pokazala enako učinkovit učinek na bolezni gripe, kot sta vrsta A in B;
  • Znatno zmanjšanje simptomov simptomov gripe, zaradi česar se zdravljenje skrajša za 1,5 do 2 dni;
  • Pri bolnikih s hudo gripo se stopnja umrljivosti zmanjšuje.

Sklepamo lahko, da imata obe zdravili skoraj enako stopnjo protivirusnega učinka.

Kaj pravi Relenza?

Glavna aktivna sestavina zdravila je zanamivir, ki je močan in zelo selektiven zaviralec površinskega encima virusa gripe. Zaradi škodljivih učinkov zdravilne učinkovine na virusno okužbo preprečuje, da bi se infiltrirala v membrano zdrave celice in jo okužila.

Po nanosu inhalatorja in pršenju aktivne snovi na površino grla se ustvari zaščitno polje. Če pride v to, okužba ne more priti v epitelne celice in ostane na površini. Brez hrane umre. To se zgodi med terapevtskimi profilaktičnimi postopki.

Če je nosna in žrela površina obdelana z inhalatorjem, potem ko je bila oseba okužena z gripo, potem bakterijske celice ubijejo z zdravilno učinkovino zanamivir. Odslej se škodljivi mikroorganizmi prenehajo širiti skozi sluznico dihalnega trakta.

Indikacije

Glede na navodila, ki so priložena inhalatorju, je zdravilo predpisano bolnikom v naslednjih primerih:

  • Uporablja se v terapevtski terapiji proti gripi tipa A in B. Uporablja se pri odraslih in otrocih, starejših od 5 let;
  • Priporočljivo za profilaktično uporabo proti gripi tipa A in B. Relenzu je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 5 let.

Kontraindikacije

Zdravilo za vse pozitivne indikatorje, niso vsi bolniki, indicirani za uporabo. Ni priporočljivo vzeti:

  • otroci do pet let;
  • ženske, ki so noseče 1-3 mesece;
  • materam, ki dojijo, ni priporočljivo jemati zdravila;
  • v primerih, ko ima bolnik med vdihavanjem povečano alergijsko reakcijo na sestavine zdravila;
  • slaba toleranca za laktozo;
  • pri boleznih, ki jih lahko spremlja spazum bronhodilatatorja.

Sestava

Zdravilo Relenza je sestavljeno iz praškaste snovi. En odmerek praška vsebuje 5 mg. aktivna snov - zanamivir. Pomožna komponenta - laktoza monohidrat. V eni rotadiski 4 odmerki zdravila celotni volumen 20 mg.

Doziranje

Zdravilo se injicira v bolnika s pomočjo posebnega inhalatorja Diskhaler, ki je na voljo v vsakem pakiranju pripravka. V skladu z navodili je enak odmerek nastavljen za vse dovoljene starostne kategorije.

Relenza - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek za inhaliranje 5 mg z inhalatorjem Diskhaler, tablete) zdravila na osnovi zanamivirja za zdravljenje in preprečevanje gripe pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Relenza. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Relenze v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel abstraktno. Relagenini analogi v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba zdravljenja in preprečevanja gripe pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Relenza je protivirusno zdravilo, visoko selektivni zaviralec nevraminidaze (površinski encim virusa gripe). Virusna nevraminidaza zagotavlja sproščanje virusnih delcev iz okužene celice in lahko pospeši prodiranje virusa skozi sluznico do površine epitelijskih celic, s čimer se zagotovi okužba drugih celic dihalnega trakta. Inhibitorna aktivnost zanamivirja (aktivna sestavina zdravila Relenza) vključuje vseh 9 podtipov nevraminidaznih virusov gripe, vključno z t krožijo in virulentne za različne vrste. Polovica inhibitorne koncentracije (IC50) za seve virusa A in B je med 0,09 in 95,2 pM.

Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zanamivir deluje v zunajceličnem prostoru, kar zmanjšuje razmnoževanje obeh vrst virusov influence A in B ter preprečuje sproščanje virusnih delcev iz površinskega epitelija dihalnega trakta.

Ucinkovitost vdihavanja zdravila Relenza je bila potrjena v kontroliranih klinicnih preskušanjih. Uporaba zanamivirja za zdravljenje akutnih okužb, ki jih povzroča virus gripe, je povzročila zmanjšanje sproščanja virusa (v primerjavi s placebom). Razvoj odpornosti na Relenze ni registriran.

Klinična učinkovitost in varnost

Zanamivir, ki se uporablja v odmerkih, ki se uporabljajo za zdravljenje gripe pri zdravih, ogroženih skupinah (običajno v stiku z obolelimi), lajša simptome in skrajša trajanje bolezni. Kombinirana analiza rezultatov treh študij je pokazala, da je mediani čas za ublažitev simptomov bolezni pri bolnikih v skupini zanamivir zmanjšan na 1,5 dni v primerjavi z bolniki v skupini s placebom (p manj kot 0,001). Število zapletov se je zmanjšalo v skupini zanamivir 171/769 (22%) v primerjavi s placebom 208/711 (29%), relativno tveganje pa je bilo: 0,77; (95% CI: 0,65-0,92; p = 0,004). Uporaba antibiotikov za zdravljenje zapletov po odloženi gripi se je zmanjšala tudi s 136/711 (19%) v skupini, ki je prejemala placebo, na 110/769 (14%) v skupini zanamivir (relativno tveganje: 0,76; 95% IZ: 0,60-0,95; p = 0,021).. Optimalna učinkovitost zanamivirja je bila dokazana v primeru začetka zdravljenja čim prej po pojavu prvih simptomov bolezni.

Dokazano je, da je zanamivir učinkovit tudi kot sredstvo za preprečevanje gripe pri otrocih, starejših od 5 let, in pri odraslih. Odstotek učinkovite zaščite je 67-79% v primerjavi s placebom in 56-61% v primerjavi z aktivno kontrolo.

Sestava

Zanamivir + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Pri vdihavanju je absolutna biološka uporabnost zdravila nizka (v povprečju 2%). Sistemska absorpcija je približno 10-20%. Zaradi nizke absorpcije je koncentracija zdravilne učinkovine v krvni plazmi nizka (nizka stopnja absorpcije ostaja pri ponavljajočih se inhalacijah). Po vdihavanju se zanamivir porazdeli v tkivih dihalnega trakta in doseže visoke koncentracije. Pri uporabi v enkratnem odmerku 10 mg zanamivirja se določi v epitelnem sloju dihal, ki je glavno mesto replikacije virusa gripe. Koncentracija zanamivirja 12 ur in 24 ur po vdihavanju je približno 340 in 52-krat, povprečna vrednost IC50 za virusno nevraminidazo. Visoka koncentracija zanamivirja v dihalnem traktu zagotavlja hitro zaviranje virusne nevraminidaze. Zanamivir se kopiči pretežno v tkivih orofarinksa in pljuč (v povprečju 77,6% oziroma 13,2%). Zanamivir se izloča skozi ledvice nespremenjen in se ne presnavlja.

Starejši bolniki s terapevtskim odmerkom 20 mg na dan imajo nizko biološko uporabnost (10-20%), zaradi česar zanamivirja ni sistemskega učinka. Spremembe farmakokinetike, povezane s starostjo, niso verjetne (prilagoditev odmerka ni potrebna).

Pri otrocih so farmakokinetiko zanamivirja ovrednotili v kontrolirani študiji pri 24 bolnikih, starih od 3 mesecev do 12 let, z razpršilcem (10 mg) in inhalatorjem praška (10 mg). Farmakokinetični parametri pri otrocih se niso razlikovali od tistih pri odraslih.

Indikacije

  • zdravljenje in preprečevanje okužb z virusi influence A in B pri otrocih, starejših od 5 let, in odraslih.

Oblike sprostitve

Prah za inhalacijsko odmerjanje 5 mg na odmerek v rotadisk.

Drugih odmerkov ni, ne glede na to, ali so tablete, kapsule ali kapljice.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Namenjen je samo za inhalacijsko dajanje v dihalne poti z uporabo priloženega inhalatorja za praznjenje. Druga zdravila za inhaliranje, kot so bronhodilatatorji za visoke hitrosti, je treba vzeti pred začetkom inhalacije z zdravilom Relenza.

Pri zdravljenju gripe A in B je priporočljivo, da odrasli in otroci, starejši od 5 let, predpišejo 2 inhalaciji (2 × 5 mg) 2-krat na dan 5 dni. Dnevni odmerek - 20 mg.

Prilagajanje odmerjanja pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter ni potrebno.

Za optimalen učinek je treba zdravljenje začeti čim prej.

Za preprečevanje gripe A in B je priporočljivo, da odrasli in otroci, starejši od 5 let, vzamejo 2 inhalaciji (2 × 5 mg) enkrat na dan 10 dni. Dnevni odmerek - 10 mg. Potek preventive se lahko podaljša na 1 mesec, če tveganje za bolezen traja več kot 10 dni.

Prilagajanje odmerjanja pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter ni potrebno.

Pravila za uporabo

Naprava Diskhaler se uporablja za inhaliranje rotadisk (oblika sproščanja Relenza). Diskhaler je sestavljen iz naslednjih delov:

  • ohišje s pokrovom in plastično iglo za prebadanje celice rotadisk;
  • ohišje za ustnik;
  • drsni pladenj z ustnikom in vrtljivim kolesom, na katerem je nameščen Rotadisk.

Rotadisk je sestavljen iz 4 pretisnih omotov, od katerih ima vsak poseben odmerek zdravila.

Rotadisk se lahko shrani v Dischaler za inhalacijsko napravo, vendar je treba pretisniti pretisni omot tik pred inhaliranjem zdravila. Neupoštevanje tega priporočila lahko moti delovanje Diskholderja in s tem zmanjša učinkovitost zdravila.

Pomembno: Rotadisk ne prebadajte pred tem, ko ga postavite v diskhaler.

Prenesi rotadisk v Diskhaler

1. Odstranite pokrovček z ustnika, pazite, da je ustnik čisto in znotraj.

2. Previdno izvlecite predal, dokler plastične zaponke ne zapustijo robov pladnja. Pladenj povlecite do konca, tako da so vidni zarezi na straneh sponk.

3. Pladenj povsem izvlecite in s palcem in kazalcem potisnite zareze na strani sponk.

4. Rotadisk na kolesnih celicah postavite navzdol in pladenj vstavite nazaj v diskhaler.

1. Dvignite pokrov diska do konca, da prebodete zgornjo in spodnjo folijo rotadiska. Zaprite pokrov.

Pomembno: Pokrova ne dvigajte, dokler predal ni v celoti nameščen.

2. Po popolnem izdihu postavite ustnik med zobe, tesno zaprite ustnik z ustnicami, ne da bi zaprli zračne luknje na obeh straneh ustnika. Počasi globoko vdihnite (vedno skozi usta, ne skozi nos). Odstranite ustnik iz ust. Čim bolj zadržite sapo. Izdihnite počasi. Ne vdihujte v inhalator.

3. Previdno izvlecite izvlečni pladenj enkrat, dokler se ne ustavi, ne da bi pritisnili zaponke in ga potisnite noter. V tem primeru bo rotadisk obrnil eno celico in bo pripravljen za naslednjo inhalacijo.

Pomembno: prebadanje celice naj bo neposredno pred vdihavanjem.

Za ponavljanje inhalacij ponovite koraka 1 in 2.

Zamenjava praznega rotadiska

Vsaka rotadisk vsebuje 4 celice. Po štirih inhalacijah je treba prazno rotadisk nadomestiti z novo (po navodilih 2-4).

Pomembno: Otroci naj uporabljajo inhalator pod nadzorom odrasle osebe.

Neželeni učinki

  • alergijske reakcije, vključno z otekanjem obraza in grla;
  • bronhospazem;
  • težave z dihanjem;
  • izpuščaj;
  • urtikarija;
  • hude kožne reakcije, vključno s polimorfnim eritemom, Stevens-Johnsonovim sindromom, toksično epidermalno nekrolizo.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Učinkovitosti in varnosti zdravila Relenza med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) niso preučevali.

Eksperimentalne študije na živalih so pokazale, da zanamivir prodre skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko, vendar ni teratogenega učinka ali zmanjšanja plodnosti ali kliničnih manifestacij kakršnihkoli nepravilnosti v prenatalnih in poporodnih obdobjih. Ni podatkov o penetraciji skozi placentno pregrado ali v materino mleko.

Vendar pa se Relenzu ne sme uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem, zlasti v prvem trimesečju, razen v primerih, ko pričakovana uporaba zdravila za mater presega možno tveganje za plod.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo se predpisuje otrokom, starejšim od 5 let.

Uporaba pri starejših bolnikih

Starejšim bolnikom prilagoditev odmerka ni potrebna.

Posebna navodila

Poročali so o zelo redkih posameznih poročilih o razvoju bronhospazma in / ali okvare dihalne funkcije po uporabi zdravila Relenza, vključno z t brez predhodnih bolezni v zgodovini. V primeru razvoja enega od navedenih pojavov morate prenehati z jemanjem zanamivirja in se posvetovati z zdravnikom.

Bolniki z boleznimi dihal morajo imeti bronhodilatatorje kratkega dosega za zdravljenje zanamivirja kot rešilca.

Okužba, ki jo povzroča virus gripe, je lahko povezana z različnimi nevrološkimi in vedenjskimi motnjami. Poročila, prejeta v obdobju trženja (večinoma registrirana pri otrocih na Japonskem), so bila povezana s konvulzijskimi napadi, delirijem, halucinacijami in deviantnim vedenjem pri bolnikih, ki so bili okuženi z virusom gripe in jemali zaviralce nevraminidaze, vključno z zanamivirjem. Ti pojavi so bili opaženi predvsem v zgodnjih fazah bolezni, pogosto so imeli nenaden pojav in hiter začetek izida. Vzročna povezava med jemanjem zanamivirja in zgoraj navedenimi neželenimi učinki ni bila dokazana. Če se pojavijo nevropsihiatrični simptomi, je treba oceniti razmerje med tveganji in koristmi nadaljnjega zdravljenja z zanamivirjem za vsakega posameznega bolnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Interakcije z zdravili

Podatki o interakcijah z zdravili zdravila Relenza niso na voljo.

Analogi zdravila Relenza

Strukturni analogi zdravilne učinkovine Zdravilo Relenza nima. Zdravilo vsebuje edinstveno učinkovino, ki nima neposrednih analogov.

Analogi o terapevtskem učinku (sredstva za zdravljenje gripe): t

  • Algirem;
  • Alfarona;
  • Ambin;
  • Amizon;
  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Otroci Anaferona;
  • Antigrippin;
  • Arbidol;
  • Aflubin;
  • Bronhikum;
  • Vaxigrip;
  • Inaktivirana gripa cepiva;
  • Viferon;
  • Hexapneumine;
  • Genferon Light;
  • Grippferon;
  • Izoprinozin;
  • Ibuprofen;
  • Immunal;
  • Imunoglobulin;
  • Immunorm;
  • Ingavirin;
  • IRS 19;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Levopront;
  • Libexin;
  • Povezava;
  • Liprokhin;
  • Nurofen;
  • Orvirem;
  • Oseltamivir;
  • Oscilokoccin;
  • Pakseladin;
  • Panavir;
  • Polioksidonij;
  • IFN EU Lipint;
  • Rimantadin;
  • Rengalin;
  • Sahol;
  • Sulfadimetoksin;
  • Tamiflu;
  • Trekrezan;
  • Fluarix;
  • Cikloferon;
  • CigaPan;
  • Eifitol;
  • Eladon;
  • Endobulin;
  • Ergoferon;
  • Erespal;
  • Echinacea.

Uporablja se za zdravljenje bolezni: gripe, preprečevanja gripe

Relenza je učinkovito antivirusno zdravilo za hladno sezono.

Statistike kažejo, da je razširjenost virusnih okužb vse bolj razširjena. Iz leta v leto je pojavnost gripe, akutnih respiratornih virusnih okužb, akutnih okužb dihal povzroči poraz dihalnega sistema in je vir zapletov.

Sprejem farmakoloških učinkovin olajša potek bolezni in mobilizira okrevanje. "Relenza" je zdravilo z visoko protivirusno aktivnostjo.

Če izhajamo iz farmakološkega delovanja zdravila, njegove aktivne sestavine blokirajo širjenje virusa v telesu. Terapevtski učinek je v zunajceličnem okolju.

Ko se izvaja zdravljenje sluznice, virus, ki pade v nazofarinks, izgubi sposobnost prodiranja v epitel.

Kinetični učinek zdravila na telo

Biološka uporabnost je zanemarljiva, - absorpcija ne presega 20% vbrizganega odmerka, ki traja po ponovljenih postopkih. Mesta zanamivir odlaganje - pljuča, usta, nazofarinksa.

Izločanje poteka preko ledvic. Aktivna komponenta se prikaže nespremenjena.

Indikacije

Vdihavanje je dovoljeno za uporabo le na predpisan način. Indikacije za zdravljenje so infekcijske okužbe, katerih razvoj povzroča gripa A, B. t

Klinične študije

V praksi je bilo mogoče ugotoviti dejanski učinek zdravila na telo. Če se zdravilo Relenza uporablja za zdravljenje ogroženih oseb, se trajanje bolezni zmanjša, simptomi se hitro ublažijo.

Medicinske izkušnje so pokazale, da zanamivir zmanjšuje tveganje zapletov. Pogosto je izključena potreba po uporabi zdravil z antibiotičnim delovanjem.

Doziranje

Zdravilo je bilo sintetizirano za inhalacijsko-oralno dajanje v dihala. Učinkovita uporaba je izvedena s pomočjo inhalatorja - diskhalerja, ki je vključen v komplet.

Doziranje se izračuna na ta način:

  • Pri diagnosticiranju gripe B, A sta predpisani dve inspiraciji (1-krat v 5 mg) z intenzivnostjo dvakrat na dan. Zdravljenje traja pet dni. Dnevni odmerek ne sme presegati 20,0 mg;
  • v preventivne namene predpišejo izvedbo dveh inspiracij enkrat dnevno. Trajanje uporabe - 10 dni. Dnevni odmerek je 10,0 mg. Ko se pojavi napeta epidemiološka situacija, se profilaksa podaljša na 30 dni.

Ti odmerki so pomembni za odrasle bolnike in otroke, starejše od petih let. Ljudje z ledvično in jetrno insuficienco, starejši ljudje ne potrebujejo popravka.

Ob prvih znakih poškodbe virusa se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in hitreje začeti z zdravljenjem.

Načelo uporabe inhalatorja

V komplet zdravila Relenza je vključen diselator. Sestavljen je iz telesa s pokrovom, drsnega pladnja, pokrova za ustnik.

Rotadisk se lahko namesti v pladenj za shranjevanje, vendar se pred uporabo takoj prebije.

Nalaganje se izvaja na naslednji način:

  • ustnik se sprosti iz pokrova;
  • pladenj se razteza, dokler se ne prikažejo plastične sponke;
  • Rotadisk (celice navzdol) je potopljen v njej, naprava se premakne v inhalator.

Za izvedbo inhalacije se pokrov inhalatorja dvigne, dokler se ne ustavi, tako da bo rotadisk preluknjal s posebno iglo. Pokrov se zapre. Izvaja se popoln izdih, ustnik se postavi med zobe, z tesnim obsegom ustnic. Odprtine, ki se nahajajo na obeh straneh ustnika, morajo ostati odprte.

Bolnik globoko vdihne skozi usta in napravo odstrani iz ust. Prikazano je največje možno zadrževanje dihanja. Temu sledi počasen izdih.

Prepovedano je izdihovati. Za izvedbo drugega pladnja za inhaliranje se rotadisk premakne za eno celico, postopek se podvoji. Ko uporabljate disk, ga morate zamenjati (po 4 postopkih).

Sestava in oblika sproščanja

Farmakološko zdravilo "Relenza" je sintetizirano v obliki prahu, namenjeno za izvajanje inhalacijske obdelave ustne votline.

Zdravilna učinkovina - zanamivir - snov bele ali skoraj bele barve.

V enem odmerku (ena celica) vsebuje 5 mg praška, v popolni rotadisk - 20 mg. Neaktivna komponenta je laktoza monohidrat. Rotadiski, sestavljeni iz štirih mehurčkov, so pakirani v škatle iz plastičnih, kartonskih pakiranj.

Komplet vsebuje diskhaler - napravo, ki pomaga razpršiti zdravilno učinkovino v ustno votlino.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V medicinski praksi podatki o medsebojnem delovanju zdravila "Relenza" z drugimi zdravili niso na voljo. Vendar pa se uporaba ne sme izvajati skupaj z drugimi inhalatorji.

Če je bolnik prisiljen jemati bronhodilatatorje, mora biti interval med zdravljenjem vsaj pol ure.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilna učinkovina - zanamivir - lahko povzroči negativno reakcijo telesa.

Simptomi, razkriti na ta način:

  • alergijski odziv, ki izzove razvoj hude otekline obraza in grla;
  • nestabilno, težko dihanje;
  • konvulzivna stanja;
  • delirij je duševna motnja, ki jo spremlja oslabljena zavest, halucinacije;
  • bronhospazem je patološko stanje, za katerega je značilno zoženje bronhijev;
  • razvoj hudih dermatoloških zapletov, urtikarija, izpuščaj, toksična nekroliza.

Zdravilo ni sprejemljivo v prisotnosti prekomerne občutljivosti na sestavne elemente. Če ima bolnik diagnozo bronhospazma v anamnezi bolnika, je zdravilo predpisano previdno.

Preveliko odmerjanje

Oblika sproščanja Relenze odpravlja tveganje za naključno preveliko odmerjanje za 99%. Je farmakološko sredstvo z nizko biološko uporabnostjo.

Med nosečnostjo

Terapevtske inhalacije niso predpisane za uporabo pri ženskah med nosečnostjo in v obdobju laktacije. Izjema so tisti primeri, kjer je dejansko tveganje za plod manjše od potencialne koristi za mater.

Podrobnih kliničnih študij o vplivu zanamivirja na žensko telo in plod ni na voljo.

Skladiščenje in rok uporabnosti

Zdravilo je na voljo na recept. Če bolnik zdravilo shranjuje pri t ne višji od 30 stopinj, je primeren za uporabo 5 let.

V lekarnah Ruske federacije bo povprečni strošek nakupa enega pakiranja vdiha vsaj 1200 p. V Ukrajini je strošek 360 grivna.

Analogi

Običajno so droge, kot so:

  • "Viroleks" - zdravilo z aktivno komponento aciklovir. Učinkovito za zdravljenje in preprečevanje virusa herpesa. Imenovanje je lahko zunanje, intravensko, peroralno.
  • "Aciklovir" - zdravilo z isto učinkovino. Protivirusna aktivnost je kombinirana z imunostimulacijskim učinkom. Sintetizirana tableta in oblika za injiciranje.
  • Tamiflu - zdravilna učinkovina, oseltamivir, se metabolizira v telesu in blokira nadaljnje širjenje virusa.
  • "Amizon" je derivat izonikotinske kisline. Ima antipiretične, imunomodulatorne in protivnetne učinke. Začetek proizvodnje interferona. Indikacije za uporabo - preprečevanje in zdravljenje akutnih okužb dihal, akutnih virusnih okužb dihal, gripe.
  • Valtrex je zdravilo z aktivno komponento valaciklovir. Predstavljeni so samo v obliki tablet. Imenovanje poteka pri odkrivanju infekcijskih sprememb na koži in sluznicah.
  • "Rebetol" - kapsula z zdravilno učinkovino ribavirin. Sintetično zdravilo je predpisano pri zdravljenju hepatitisa C.

Ocene

Poleg tega je priporočljivo razmisliti o praktičnih pregledih uporabe drog.

Večina bolnikov ugotavlja, da je Relenza zdravilo, ki učinkovito zmanjšuje temperaturo in simptome gripe. Zdravilo se uspešno uporablja za preprečevanje obolevnosti pri otrocih, ki obiskujejo šolo in predšolske ustanove. Zdravniki potrjujejo varnost in učinkovitost orodja, ki v celoti upravičuje njegove stroške.

Osebe, ki so ogrožene, so opazile visoke stopnje terapevtskega vdihavanja, zlasti v ozadju oslabljene imunosti. Glede na preglede, ob prvih znakih okužbe, uporaba Relenze olajša fizično stanje, preprečuje razvoj zapletov in posledic po akutnih respiratornih okužbah in gripi.

Sklepi

Izbira zdravil z antivirusno aktivnostjo se ne sme izvajati neodvisno. Tudi profilaktična uporaba zahteva posvetovanje z zdravnikom.

Če povzamemo, lahko rečemo:

  • „Relenza“ je učinkovito zdravilo, ki blaži simptome bolezni in pospešuje okrevanje;
  • zdravilo zelo redko povzroča neželene učinke, - vse negativne manifestacije se hitro ustavijo;
  • kršitev zaporedja inhalacijskega postopka zmanjša terapevtski učinek;
  • pomanjkljivosti sredstev vključujejo visoke stroške.

Relenza Zanamivir

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Prašek za inhalacijo, odmerjen, 5 mg / odmerek

Sestava

Vsebuje en odmerek

učinkovina - zanamivir (mikroniziran) 5 mg,

pomožna snov - laktoza monohidrat

Opis

Bel ali skoraj bel prah

Farmakoterapevtska skupina

Protivirusna zdravila neposrednega delovanja.

Oznaka ATC J05AN01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absolutna biološka uporabnost zdravila je nizka in v povprečju 2%. Približno 10-20% odmerka se absorbira sistemsko z doseganjem najvišje serumske koncentracije v 1-2 urah po jemanju zdravila. Šibka absorpcija zdravila povzroči nizko sistemsko koncentracijo, zato se po inhalaciji ne pojavijo pomembni sistemski učinki. Informacije o spremembi kinetike po ponovnem vdihavanju niso na voljo.

Vezava zanamivirja na beljakovine plazme je zelo majhna (ne presega 10%). Volumen porazdelitve je 16 litrov.

Po vdihavanju se zanamivir v visokih koncentracijah porazdeli v vse dele dihalnega trakta. Pri uporabi enkratnega odmerka zdravila (10 mg) se koncentracija zanamivirja določi v epitelnem sloju dihal, ki je glavno mesto replikacije virusa gripe. Koncentracija zanamivirja, merjena v 12. in 24. uri po zaužitju zdravila, je približno 340 in 52-krat večja od mediane virusne nevraminidaze. Visoke koncentracije zanamivirja v dihalnem traktu vodijo do hitre inhibicije virusne nevraminidaze. Dve glavni področji sedimentacije zanamivirja sta orofarinks in pljuča (povprečno 77,6% oziroma 13,2%).

Zanamivir se izloča skozi ledvice nespremenjen in se ne presnavlja.

Razpolovna doba zanamivirja po inhalaciji se giblje od 2,6 do 5,0 ur. Skupni očistek je v razponu od 2,5 do 10,9 litrov na uro, kot tudi očistek urina. Izločanje zdravila skozi ledvice se zaključi približno 24 ur po zaužitju.

Pri terapevtskem dnevnem odmerku 20 mg so opazili nizko biološko uporabnost (10–20%), zato zanamivirja ni pomembnega sistemskega učinka. Vsaka sprememba farmakokinetike, ki se lahko pojavi zaradi starosti, ni verjetna, zato ni priporočljivo spreminjati odmerka.

Sistemski učinki pri otrocih so bili pri odraslih skoraj 10 mg inhalacijskega praška.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Z uvedbo zdravila RELENZE v priporočenih odmerkih je mogoče povečati sistemske učinke pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, vendar to ne zahteva spremembe odmerka.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

RELENZA se ne presnavlja, zato prilagoditev odmerka ni potrebna.

Farmakodinamika

RELENZA je močan in zelo selektiven zaviralec nevraminidaze, površinskega encima virusa influence. Virusna nevraminidaza spodbuja sproščanje nastalih virusnih delcev iz okuženih celic in dostop virusa skozi sluznice na površini epitelijskih celic. To virusu omogoča, da okuži druge celice. Inhibicija tega encima se odraža v razmnoževanju virusov influence A in B in nevtralizaciji vseh znanih podvrste nevraminidaze influence A. t

RELENZA deluje zunaj celice, kar zmanjšuje razmnoževanje virusov A in B z zaviranjem sproščanja infektivnih virusov influence iz epitelijskih celic dihalnega trakta. Replikacija virusa gripe je omejena na površinski epitelij dihalnih poti. Zdravljenje akutne okužbe z gripo RELENZED vodi do zmanjšanja sproščanja virusa iz dihalnega trakta.

Indikacije za uporabo

- zdravljenje in preprečevanje gripe A in B

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo je namenjeno samo za inhalacijo z uporabo priloženega inhalatorja Diskhaler. Druga inhalacijska zdravila, na primer hitro delujoči bronhodilatatorji, je treba vzeti pred inhalacijo z zdravilom RELENZA.

Odraslim in otrokom, starejšim od 5 let, se priporoča dve inhalaciji (2 x 5 mg) dvakrat na dan 5 dni. Dnevni odmerek je 20 mg.

Starejšim bolnikom in bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in prilagoditvijo odmerka jeter ni potrebno.

Za dosego maksimalnega učinka je treba zdravljenje začeti čim prej, po možnosti v dveh dneh po pojavu simptomov.

Odraslim in otrokom, starejšim od 5 let, se priporoča 2 inhalaciji (2 x 5 mg) enkrat na dan 10 dni. Dnevni odmerek je 10 mg. Potek preventive se lahko podaljša na en mesec, če tveganje za bolezen traja več kot 10 dni.

Starejšim bolnikom in bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in prilagoditvijo odmerka jeter ni potrebno.

Navodila za uporabo Diskhalera

Diskhaler je naprava, ki se uporablja z Rotadiskom za inhaliranje zdravila. Rotadisk je sestavljen iz 4 pretisnih omotov. Vsak pretisni omot vsebuje fiksni odmerek zdravila v obliki suhega praška.

Ne pretresite pretisnega omota, dokler ga ne vstavite v diskhaler.

Rotadisk je lahko v Diskhalerju ves čas, toda pretisni omot je treba pred uporabo odpreti. Neupoštevanje navodil poškoduje diskhaler.

Diskhaler naj bo čist. Po uporabi obrišite ustnik s prtičkom in med uporabo zaprite ustnik.