Okužba z adenovirusom

Okužba z adenovirusom - nalezljiva bolezen, ki spada v skupino akutnih virusnih okužb dihal (akutne respiratorne virusne okužbe), je označena z lezijami limfoidnega tkiva in sluznic dihalnih poti / oči / črevesja, s sočasno zmerno zastrupitvijo.

Vzročno sredstvo so odkrili pred kratkim - leta 1953 skupina ameriških raziskovalcev, ki so izolirali ta virus v tkivih oddaljenih adenoidov in tonzil. Virion (virus) vsebuje dvoverižno DNA, prekrito s kapsidom - to povzroča relativno stabilnost v okolju tako pri nizkih temperaturah kot pri sušenju in pri normalnih pogojih (do 2 tedna). Odpornost na eter in kloroform, na alkalne medije (raztopine mila). Patogen se inaktivira z vrenjem in delovanjem razkužil. Povzročitelj vsebuje 3 patogene dejavnike - antigene (Ar) »A«, »B« in »C« - obstaja več tipov njih in glede na njihovo medsebojno kombinacijo je približno 90 serovarjev, to je variacije adenovirusnega viriona, od katerih jih je približno 6 nevarne za ljudi. Ar A - dopolnjuje (povzroča zatiranje fagocitoze - absorpcijo patogena s strani celic imunskega sistema), B - strupenost, C - adsorbira na rdeče krvne celice.

Vzroki adenovirusne okužbe

Vir je bolna oseba, ki sprošča patogena z nosno in nazofaringealno sluz, kasneje pa z blatom. Obstaja tudi tveganje okužbe z virusnimi nosilci (95% celotne populacije). Načini okužbe - po zraku in kasneje fekalno-oralno. Najbolj občutljiv kontingent so otroci od 6 mesecev do 5 let, do 3 mesece, dojenčki imajo pasivno nespecifično imunost (zaradi pozitivnih učinkov dojenja). Prav tako je značilna slabo diagnosticirana epidemija jesensko-zimskih izbruhov zaradi zmanjšanja sistemskega imunskega statusa.

Simptomi okužbe z adenovirusom

Vkrcanje na epitelne celice, inkubacijsko obdobje se začne (obdobje brez simptomov - od začetka okužbe do prvih skupnih manifestacij), to obdobje lahko traja od 1 do 13 dni. V tem obdobju nastopi vezava na celice, virus se vnaša v celično jedro, lastna DNA virusa se sintetizira z zaviranjem celične DNK, sledi smrt prizadete celice. Takoj ko se konča zorenje virusa in se oblikujejo zreli patogeni, se začne prodromsko obdobje, značilno za vse akutne respiratorne virusne okužbe, bolezen traja od 10 do 15 dni.

Posebnost okužbe adnovirusov je zaporedje poškodb organov in tkiv: nos in tonzile, žrela, sapnik, bronhiji, veznica, roženica, črevesna sluznica. In tako, zaporedno izmenjujoči se simptomi:

1. Začetek bolezni je lahko akuten in postopen, odvisen je od imunskega statusa.
Na začetku bodo simptomi zastrupitve (mrzlica, blagi glavobol, boleče bolečine v kosteh / sklepih / mišicah);
S 2-3 dnevi se temperatura dvigne na 38-39 ° C;
Zamašen nos z seroznim razkrojem, ki ga nadomeščajo sluznice in nato gnojni.
Tonzili so hiperemični (pordeli), z belkasto cvetenje v obliki pik.
Povečane podmandibularne in vratne bezgavke.

2. Poraz žrela, sapnika, bronhijev - laringofaringotetitisa, z dodatkom bronhitisa; vse to se kaže:
- hripavost;
- je suh / lajen kašelj, ki ga kasneje nadomesti moker pester. Hripanje po kašlju ne izgine, prisotne so tako med vdihavanjem kot izdihom;
- kasneje je dispneja povezana z udeležbo pomožnih mišic (krčenje medrebrnih prostorov);
- cianoza nasolabialnega trikotnika kaže na dekompenzacijo kardiovaskularnega sistema, in sicer povečanje tlaka v manjšem krogu in povečanje obremenitve na levem srcu.

Živahna klinična slika, ki jo spremljajo hude respiratorne manifestacije, je bolj značilna za mlajše otroke, to je posledica odziva hiperreaktivnega pljučnega tkiva pri otrocih.

3. Pri porazu konjunktive in roženice se pojavijo simptomi keratokonjunktivitisa - bolečina v okužbi in očesu, obilno izločanje sluznice, hiperremija konjunktive (pordelost in oteklina), injiciranje sklere. Oblikovanje konjugacijskega filma se pogosto opazi.

4. Pri porazu črevesne sluznice se pojavi mezadenitis v obliki odziva (hiperplazija limfoidnega tkiva črevesja - kot povečanje bezgavk, le v črevesju), pojavlja pa se naslednja klinika:
- paroksizmalne bolečine v popku in v desnem zglobu (ta simptom lahko zamenjamo z apendicitisom, zato je nujna hospitalizacija)
- črevesne disfunkcije

Diagnoza okužbe z adenovirusom

1. Pogosteje diagnostika, ki temelji na kliničnih manifestacijah, ki se zaporedoma nadomeščajo 3 dni
2. Dodatne raziskovalne metode: t
- imunofluorescenca (To je ekspresna metoda in daje odgovor o prisotnosti kompleksa Ag-At (antigen-protitelo) v nekaj minutah). In zato velja za najbolj učinkovito.
- Virološka metoda (definicija v razmazih virusnih odtisov)
- Serološke metode: RSK, RTGA, PH - te metode so zelo občutljive in specifične, vendar zamudne in dolgotrajne (čakanje na rezultat doseže 3-7 dni)

Vse te metode so namenjene odkrivanju patogena in specifičnih protiteles (razen virološkega - v tem primeru se odkrije le patogen).

Zdravljenje okužbe z adenovirusom

1. Etiotropično zdravljenje (protivirusno). Pogosto se ljudje s prvimi simptomi prehlada ne obračajo k strokovnjakom, ampak se sami zdravijo. V tem primeru mora izbira zdravil spadati na široko spektralna virocidna zdravila, ki so sprejemljiva za uporabo že v zgodnjem otroštvu. Za zdravljenje lahko zdravnik predpiše:

• Arbidol (od 2 let) se uporablja 6 dni, ob upoštevanju starostnih odmerkov.
• Ribovirin (Virazole) - to zdravilo deluje tudi proti virusom gripe, parainfluenci, herpes simpleksu, adenovirusom in koronavirusu poleg virusa hepatitisa.
• Kontrykal ali Gordoks (blokira vnos virusov v celico in sintezo virusne DNA, zavira proteolitične procese, ki se pojavljajo med sintezo virusnih polipeptidov, kot tudi fuzijo virusov s celičnimi membranami);
• Oksalinska mazilo ali Bonafton ali Lokferon (protivirusna terapija za lokalno uporabo).
• Deoksiribonukleaza v obliki mazil in kapljic za oči (blokira reprodukcijo DNK)

Priporočila so podana v skladu s sodobnimi študijami (2017) in prošnjo za zdravnike, ki želijo kritizirati predlagano zdravljenje, najprej, da izboljšajo svoje kvalifikacije na tem področju. Za vas boste našli veliko zanimivih stvari in kar je najpomembnejše - postali boste učinkovitejši pri zdravljenju bolnikov.

2. Imunomodulatorji - IF (interferon, ki se prodaja v lekarni, v ampulah - vsebina se pred delitvijo razredči s toplo vodo, pipetira in kaplja v nazofarinks, poskuša priti do zadnjega dela grla).

• Cikloferon,
• Anaferon (od 6 mesecev od trenutka rojstva),
• Echinacea (naravni izvor, dodan čaju)

4. Antibiotiki: uporabljajo se pri pritrjevanju sekundarne mikroflore kot lokalnega sredstva in sistemske uporabe, če ni učinka terapije v 3 dneh, pri poškodbi dihalnih poti (ker se bronhitis redko zgodi le pri bakterijskem ali samo virusnem izvoru - pogosteje v kombinaciji). Lokalni antibiotiki (lahko se uporabljajo skupaj z protivirusnimi zdravili):

• Hexoral,
• Lizobact,
• Jod (kot antiseptik),
• Stopangin,
• Imudon.

Sistemski antibiotiki: cefalosporini druge ali tretje generacije so izbrana zdravila (cefotaksim - navdušuje s svojo nizko ceno in učinkovitostjo); vendar so sistemski antibiotiki iz te skupine le parenteralna uporaba, to je intramuskularno ali intravensko (kar otroci sploh ne pozdravljajo).

5. Simptomatsko zdravljenje:

- S hladnim začetkom je potrebno pranje s toplo šibko slano raztopino ali z njenim analogom Aqua-Maris. Po tem se lahko Pinosol ali Ksilen uporabita za lajšanje otekanja sluznice in kot antiseptično zdravilo (zelo učinkovito pri hudih edemih, vendar zasvojenost).

- Antitussive terapija glede na stopnjo bolezni: izkašljevanje (timik decoction, mukaltin, kašelj tablete, ACC) + Erespal (kompleksno zdravilo, kot izkašljevanje in kot protivnetno, vendar je bolje, da ga uporabljajo v poznih fazah bronhitisa, ko izgine sluzi ne tako veliko, ker lahko zmanjša razpoložljivost zdravila). Inhalacije z izotoničnimi raztopinami + ne-narkotični antitusi (Sinekod, Stoptussin) s podaljšanim kašljem.

Zapleti okužbe z adenovirusom

vnetje srednjega ušesa, sinusitis, vneto grlo, pljučnica, poslabšanje kroničnih bolezni, nevrotoksikacija, DIC, infekcijski toksični šok, stenoza grla, bronhialna obstrukcija.

Preprečevanje okužbe z adenovirusom

V 1–2 tednih povečanja pojavnosti ARVI se uporabljajo imunomodulatorji in imunostimulanti (zdravila so navedena zgoraj), uporaba oksolinskega mazila, IRS-19 (lahko traja od 3 mesecev za spodbujanje specifične in nespecifične imunosti - po predhodnem čiščenju iz sluzi uporabite 1 odmerek / pritisk na vsaka nosnica, 2-krat na dan, 2 tedna). Posebno cepljenje še ni bilo razvito.

Zdravniško posvetovanje o okužbi z adenovirusom

Vprašanje: Ali je treba v času povečanja pojavnosti izvajati rutinsko cepljenje?
Odgovor: Seveda! Hkrati pa je treba upoštevati absolutne kontraindikacije (akutna bolezen v času cepljenja, poslabšanje kroničnih bolezni itd.). Cepljenje je potrebno, ker temelji na že genetsko spremenjenem virusu gripe, to je na tistemu, ki se bo razdelil, ob upoštevanju drugih patogenov.

Vprašanje: Ali je zdravljenje doma sprejemljivo?
Odgovor: Če je starost bolnika starejša od 5 let, potem, da. Do tega trenutka obstaja zelo veliko tveganje za generalizacijo in mrzlo okužbo z visokim smrtnim izidom. Mogoče nimaš časa za reševanje.

Okužbe adenovirusov pri otrocih in odraslih: znaki, zdravljenje

Okužba z adenovirusom je akutna patologija, ki jo povzroča adenovirus. Bolezen se kaže v splošni intoksikaciji telesa, vnetju nazofarinksa, znakov keratokonjunktivitisa, tonilofaringitisa in mezadenitisa.

Okužba z adenovirusom je zelo razširjena. To predstavlja približno 10% vseh patologij virusne etiologije. Najvišje stopnje pojavnosti so opažene v jesensko-zimskem obdobju zaradi zmanjšanja sistemskega imunskega statusa.

Zabeležena sta oba sporadična primera patologije in izbruhov.

Vrste poškodb adenovirusa:

  • Hemoragični konjunktivitis se razvije v preteklosti zaradi okužbe dihal ali zaradi okužbe v vodi bazenov ali površinskih vodnih teles;
  • ORVI - v novo ustanovljenih skupinah za otroke in odrasle;
  • Keratokonjunktivitis pri novorojenčkih;
  • Meningoencefalitis je redka oblika, ki se razvije pri otrocih in odraslih;
  • Nozokomialna okužba je posledica medicinskih manipulacij.

Etiologija in patogeneza

Povzročitelj bolezni je adenovirus, ki je bil prvič izoliran iz adenoidov in tonzil bolnih otrok. Sestoji iz DNA obložene s kapsidom, zaradi česar virus ohrani svoje patogene lastnosti in je odporen na mraz, sušenje, izpostavljenost alkalijam, etru.

Rezervoar okužbe - bolnik ali nosilec virusa.

Mehanizmi prenosa patogena so: t

  1. Aerosol ali kapljica, ki se izvaja s kapljicami v zraku,
  2. Fekalno-oralni, prodani prehrambeni, vodni in gospodinjski stik.

Virusi so parazitski v epitelnih celicah dihalnega trakta in tankega črevesa. Kapilare sluznice so razširjene, submukozni sloj je hipertrofiran, infiltriran z levkociti in pojavijo se natančne krvavitve. Klinično ti procesi kažejo vnetje žrela, tonzil, veznice, črevesja.

Virusi s tekočo limfo prodrejo v bezgavke, se tam kopičijo, kar vodi do razvoja periferne limfadenopatije in mezadenitisa. Dejavnost makrofagne imunosti je potlačena, prizadene vaskularni endotelij, razvija se viremija.

Patogeni po hematogeni poti v različne organe. Pogosto so virusi fiksirani v jetrih in vranici z razvojem hepatosplenomegalije.

Razvrstitev

Obstaja več razvrstitev bolezni v skupine:

  • Po teži - lahka, zmerna in težka;
  • S pretokom - gladko, zapleteno;
  • Po tipu - tipično in atipično;
  • Glede na resnost kliničnih simptomov - s prevlado simptomov zastrupitve ali s prevlado lokalnih sprememb.

Klinika bolezni pri odraslih

Inkubacijsko obdobje traja 2 tedna in je zaznamovano s prodiranjem adenovirusov v celice in njihovo kasnejšo smrtjo.

Prodroma je stopnja predhodnikov bolezni, ki jo opazimo od prvih pojavov do podrobne klinične slike. Traja 10-15 dni in se kaže v slabosti, utrujenosti, šibkosti.

Značilna značilnost bolezni je poškodba organov in sistemov v strogem zaporedju: od nosu in roženice do črevesja.

Pri odraslih se okužba z adenovirusom kaže v naslednjih simptomih:

  1. Simptomi zastrupitve - vročina, glavobol, mišice, bolečine v sklepih.
  2. Kršenje nosnega dihanja in obilno izločanje sluzi;
  3. Vnetje tonzil: so edematne, krhke, rdeče z belkastim pikčastim cvetom;
  4. Limfadenitis.

Limfadenitis in vnetje tonzil - znaki okužbe z adenovirusom

Okužba se zmanjša in prizadene grlo, sapnik in bronhije. Laringitis, faringitis ali traheitis se razvijejo z nadaljnjim dodajanjem bronhitisa. Simptomi bolezni so:

  • Hripavost;
  • Suhi, mučni kašelj, ki postopoma postane moker;
  • Vneto grlo;
  • Kratka sapa.

Keratokonjunktivitis je vnetje očesne veznice in roženice, ki se kaže v občutku peska v očeh, rdečici, vbrizganju beločnice, bolečini, nastajanju skorje na trepalnicah in filmih na membrani veznice. Na roženici se pojavijo belkaste lise, ki se združijo, kar vodi do motnosti roženice.

Z istočasnim razvojem konjunktivitisa in faringitisa se pojavi faringokonjunktivna vročica.

Poraz črevesja spremlja mezadenitis - vnetje mezenteričnih bezgavk, ki ga spremljajo paroksizmalne bolečine v trebuhu, zastrupitev in črevesna disfunkcija. Za mezenterični limfadenitis je značilna klinika "akutni trebuh".

Zapleti pri odraslih so naslednje patologije: frontalni sinusitis, sinusitis, Eustachitis, gnojni vnetje srednjega ušesa, sekundarna bakterijska pljučnica, bronhialna obstrukcija, bolezen ledvic.

Klinika bolezni pri otrocih

Okužba z adenovirusom pri otrocih se kaže v naslednjih simptomih:

  1. Intoksikacijski sindrom. Otrok pogosto postane poreden, postane nemiran, ne spi dobro, pogosto pljune, njegov apetit se slabša, razvija se črevesna kolika in driska.
  2. Nosečnost dihanja je težka, razvije se faringitis, traheitis, tonzilitis. Na začetku bolezni je izcedek nosa serozen, nato se zgosti in postane mukopurulenten.
  3. Simptomi faringitisa - bolečina in boleče grlo, kašelj. Tonzila so hipertrofirana in presegajo palatinske loke, ki postanejo rdeči in nabreknejo. Na hiperemični zadnji steni žrela se pojavijo žarnice svetlo rdeče barve, prekrite s sluzi ali belkastimi prekrivni.
  4. Bronhitis se razvije z dodatkom bakterijske okužbe. To se kaže v suhem, obsesivnem kašlju, ki otroka zelo skrbi. Čez nekaj časa se kašelj navlaži in pojavi se sputum.
  5. Konjunktivitis je pogost simptom bolezni, ki se pojavi pred 5. dnevom nevšečnosti. Otroke skrbi bolečina in pekoč občutek v očeh, bolečina, solzenje, občutek interference, srbenje. Sluznica očesa postane rdeča in otekla, trepalnice se držijo skupaj, na njih se pojavijo skorje, ki predstavljajo osušeno razelektritev vnete konjunktive.
  6. Morda razvoj gastroenteritisa, kot tudi širjenje okužbe v sečil, ki se kaže v pekočem občutku pri uriniranju in pojava krvi v urinu.

Bolezen otrok ima tipičen videz: pastozen obraz, otekle in hiperemične veke, zoženo režo za oči. Pri palpaciji najdemo mobilne in povečane bezgavke. Za majhne otroke je značilna kršitev stolu - driska.

Pri dojenčkih se bolezen zelo redko razvije zaradi prisotnosti pasivne imunosti. Če se okužba še vedno pojavi, je bolezen resna, zlasti pri otrocih s perinatalno patologijo. Pri bolnikih po dodatku bakterijske okužbe se pojavijo znaki respiratorne odpovedi. To je lahko usodno.

Po resnosti obstajajo tri oblike okužbe z adenovirusom:

  • Enostavno - s temperaturo manj kot 38,5 ° C in zastrupitvijo.
  • Zmerna - s temperaturo do 40 ° C brez zastrupitve.
  • Huda - z razvojem zapletov: vnetje bronhijev ali pljuč, keratokonjunktivitis.

Zapleti patologije pri otrocih - vnetje srednjega ušesa, sapo, bronhitis, pljučnica, encefalitis, disfunkcija srčno-žilnega sistema, makulopapularni izpuščaj na koži.

Diagnostika

Diagnoza patologije vključuje preučevanje epidemiološke situacije, zbiranje pritožb in anamneza bolezni, serodiagnozo in virološki pregled izcedka iz nazofarinksa.

Znaki okužbe z adenovirusom:

  1. Značilna epidemiološka zgodovina;
  2. Kombinacija zastrupitve, simptomi vnetja nazofarinksa in sluznice oči;
  3. Valovit tečaj;
  4. Eksudativno vnetje;
  5. Poliadenitis;
  6. Hepatolienalni sindrom.

Za diagnozo patologije je velik pomen zaporedje simptomov.

Diferencialno diagnozo okužbe z adenovirusom je treba izvesti z gripo. Posebnost slednjega je prevlada simptomov zastrupitve zaradi kataralnih pojavov. Pri gripi, hepatosplenomegaliji, limfadenitisu in nosnem dihanju prav tako ni. Natančno določite etiologijo bolezni je mogoče le s pomočjo laboratorijske diagnostike.

Laboratorijske raziskovalne metode omogočajo potrditev diagnoze. Te vključujejo:

  • ELISA - odkrivanje adenovirusnega antigena v prizadetih epitelijskih celicah;
  • Virološka metoda obsega odkrivanje adenovirusov v izpirkih iz nazofarinksa, krvi ali blata;
  • Serodijagnoza je nevtralizacijska reakcija, komplimentna reakcija vezave.

Zdravljenje

Zdravljenje adenovirusne okužbe je uporaba protivirusnih zdravil, imunomodulatorjev in imunostimulantov, splošnih in lokalnih antibiotikov, zdravil za lajšanje simptomov.

  1. Protivirusno zdravljenje se začne z uporabo razširjenih virocidnih zdravil. Ti vključujejo: "Arbidol", "Zovirax", "Oksolinska mazilo".
  2. Imunomodulatorji - naravni interferoni: "Grippferon", "Kipferon", "Viferon" in sintetični interferoni: "Polyoxidonium", "Amiksin".
  3. Imunostimulanti - „Kagocel“, „Izoprinozin“, „Imudon“, „Imunorix“.
  4. Antibiotično zdravljenje se začne po pojavu simptomov sekundarne bakterijske okužbe in razvoja zapletov. Lokalna antibakterijska sredstva - Grammidin, Bioparox, Stopangin. Splošni antibiotiki - Amoksiklav, Sumamed, Supraks, Cefotaxime.
  5. Simptomatsko zdravljenje je odstraniti edem iz sluznice z uporabo vazokonstriktorskih kapljic, splakniti nos z raztopino soli ali Aquamaris, izvajati antitusično zdravljenje z antineptičnimi sredstvi Sinekod, Gidelix, ekspektoransi in mukolitične zdravila ACC, Ambrobene.

Značilnosti zdravljenja adenovirusne okužbe pri otrocih

  • Bolnim otrokom se pokaže počitek v postelji, obilna topla pijača in nežna prehrana.
  • Če je temperatura otroka nad 38,5 ° C, je treba uporabiti antipiretik po starosti - »Nurofen«, »Panadol«. Tudi pri otrocih zmanjšajte temperaturo, ki obriše telo.
  • Etiotropic zdravljenje je uporaba "Interferon", "Viferon".
  • Toplo mleko s sodo pomaga pri suhem kašlju. Enak učinek ima segreto alkalno mineralno vodo. Boj proti mokremu kašlju se izvaja z uporabo ekspektoransov - Ambroksol, Bromheksin.
  • Zdravljenje konjunktivitisa otroka je sestavljeno iz pranja oči s šibko raztopino kalijevega permanganata ali šibkega čaja, nato pa se oči dajo z raztopino sulfacil natrija ali levimicitina.
  • Ko se pojavijo simptomi rinitisa, bolnike pokopljemo v nos z Pinosolom, Nazivinom in Tizinom po čiščenju sluznice s fiziološko raztopino ali Aquamarisom.
  • Obnavljajoča terapija - multivitamini.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi so namenjeni povečanju splošne odpornosti otrokovega telesa in izolaciji bolnih otrok iz organizirane skupine.

  1. Wellness postopki - utrjevanje, pravilna prehrana;
  2. Sprejemanje rastlinskih adaptogenov - tinkture Eleutherococcus, Schisandra, Echinacea;
  3. Periodični vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov, v jesensko-zimskem obdobju - imunomodulacijska in imunostimulacijska zdravila.
  4. Kloriranje vode v bazenih.
  5. Preprečevanje prepiha in podhladitve, oblačila za vreme.
  6. Zmanjšanje stikov v epidemijski sezoni, izključitev obiskov pri množičnem zbiranju ljudi.

Po osamitvi bolnega otroka iz otroške ekipe se v sobi izvede končna dezinfekcija. Okoliški predmeti so obdelani z raztopinami, ki vsebujejo klorin - kloramin ali sulfoklorantin. Nujna profilaksa se izvede v izbruhu tako, da se imunostimulantom dodeli v stik z otroki.

V primeru izbruha bolezni je treba prijaviti karanteno, da se prepreči širjenje okužbe. Pri izbruhu epidemije mora medicinsko osebje nositi maske in jih zamenjati vsake tri ure.

Okužba z adenovirusom

Adenovirusna okužba - akutni virusni infekcijski proces, ki ga spremlja poškodba dihalnih poti, oči, limfoidno tkivo, prebavni trakt. Simptomi okužbe z adenovirusom so zmerna zastrupitev, zvišana telesna temperatura, rinoreja, hripavost, kašelj, hiperremija konjunktive, izločanje sluznice iz oči in disfunkcija črevesja. Poleg kliničnih manifestacij se pri diagnozi uporabljajo serološke in virološke metode raziskav. Zdravljenje adenovirusne okužbe se izvaja z antivirusnimi zdravili (oralno in lokalno), imunomodulatorji in imunostimulanti, simptomatiki.

Okužba z adenovirusom

Okužba z adenovirusom je bolezen iz skupine akutnih respiratornih virusnih okužb, ki jih povzroča adenovirus, za katero je značilen razvoj rinofaringitisa, laringotraheobronhitisa, konjunktivitisa, limfadenopatije, dispeptičnega sindroma. V splošni strukturi akutnih bolezni dihal je približno 20% adenovirusne okužbe. Največjo dovzetnost za adenoviruse kažejo otroci od 6 mesecev do 3 let. Menijo, da v predšolski dobi skoraj vsi otroci doživljajo eno ali več epizod adenovirusne okužbe. Sporadični primeri okužbe z adenovirusom so zabeleženi skozi celo leto; v hladnem obdobju je pojavnost zaznamovana z epidemijskimi izbruhi. Pozornost na okužbo z adenovirusom je povezana z nalezljivimi boleznimi, pediatrijo, otorinolaringologijo in oftalmologijo.

Vzroki okužbe z adenovirusom

Trenutno je znanih več kot 30 serovarjev virusa Adenoviridae, ki povzročajo bolezni ljudi. Najpogostejši vzrok izbruhov adenovirusne okužbe pri odraslih so 3, 4, 7, 14 in 21 serotipov. Serovari tipov 1, 2, 5, 6 običajno prizadenejo predšolske otroke. Povzročitelji vnetja vnetja in adenovirusnega konjunktivitisa v večini primerov so serotipi 3, 4, 7.

Virioni patogena vsebujejo dvoverižno DNA, imajo premer 70-90 nm in tri antigene (skupina-specifični A-antigen, ki določa toksične lastnosti adenovirusnega B-antigena in tipsko specifičnega C-antigena). Adenovirusi so relativno stabilni v okolju: v normalnih pogojih ostajajo 2 tedna, prenašajo nizke temperature in dobro sušijo. Vendar pa je povzročitelj infekcije z adenovirusom inaktiviran, kadar je izpostavljen ultravijoličnim žarkom in dezinfekcijskim sredstvom, ki vsebuje klor.

Adenovirusi se prenašajo z bolnikov, ki izločajo patogen z nazofaringealno sluzjo in blatom. Od tu sta dva glavna načina okužbe - v zgodnjem obdobju bolezni - v zraku; v poznem - fekalno-oralno - v tem primeru se bolezen nadaljuje glede na vrsto črevesnih okužb. Okužba s plovno potjo je mogoča, zato se okužba z adenovirusom pogosto imenuje "bolezen bazena". Vir adenovirusne okužbe so lahko tudi virusni nosilci, bolniki z asimptomatskimi in izbrisanimi oblikami bolezni. Imunost po okužbi je tipsko specifična, zato so možne ponavljajoče se bolezni, ki jih povzroča drugi virus serotipa. Pojavlja se bolnišnična okužba, tudi med parenteralnimi terapevtskimi postopki.

Adenovirus lahko vstopi v telo skozi sluznice zgornjih dihal, črevesja ali veznice. Virus se razmnožuje v epitelnih celicah, regionalnih bezgavkah in v črevesnih limfoidnih tvorbah, kar sovpada s časom inkubacije adenovirusne okužbe. Po smrti prizadetih celic se sprostijo virusni delci in vstopijo v krvni obtok, kar povzroči viremijo. V lupini nosu se pojavijo spremembe, tonzile, zadnja stena žrela, veznica; vnetje spremlja izrazita eksudativna komponenta, ki povzroča pojav seroznih izcedkov iz nosne votline in veznice. Viremija lahko povzroči vpletenost v patološki proces bronhijev, prebavnega trakta, ledvic, jeter, vranice.

Simptomi okužbe

Glavni klinični sindromi, ki se lahko pojavijo v obliki adenovirusne okužbe, so: katar dihalnega trakta (rinofaringitis, tonzilofaringitis, laringotraheobronhitis), faringokonjunktivna vročica, akutni konjunktivitis in keratokonjunktivitis, diarealni sindrom. Okužba z adenovirusom je lahko blaga, zmerna in huda; nezapleteno in zapleteno.

Inkubacijska doba za okužbo z adenovirusom traja 2 do 12 dni (običajno 5-7 dni), čemur sledi manifestna doba s stalnim pojavom simptomov. Zgodnji znaki so zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C in zmerno izraženi simptomi zastrupitve (letargija, izguba apetita, bolečine v mišicah in sklepih). Hkrati s povišano telesno temperaturo se v zgornjih dihalnih poteh pojavijo kataralne spremembe. Pojavijo se serozni nosni izločki, ki postanejo mukopurulentni; težko dihanje nosu. Obstaja zmerna hiperemija in edem sluznice zadnje stene žrela. Pri okužbi z adenovirusom pride do reakcije submandibularnih in vratnih bezgavk. V primeru razvoja laringotraheobronhitisa se pojavi hripavost, suh lahki kašelj, zasoplost, razvoj laringospazma.

Konjunktivne lezije pri okužbi z adenovirusom se lahko pojavijo zaradi vrste kataralnega, folikularnega ali membranskega konjunktivitisa. Običajno so oči izmenično vključene v patološki proces. Težavna bolečina, pekoč občutek, solzenje, občutek prisotnosti tujega telesa v očesu. Pri pregledu se ugotovi zmerno pordelost in oteklost kože veke, hiperemija in zrnatost konjunktive, injekcija beločnice in včasih prisotnost gosto sivkasto-belega filma na veznici. V drugem tednu bolezni se lahko pojavijo znaki keratitisa.

Če se okužba z adenovirusom pojavi v črevesni obliki, pride do paroksizmalne bolečine v paraumbilični in desni desni strani, povišana telesna temperatura, driska, bruhanje, mezenterični limfadenitis. Pri hudih bolečinah klinika spominja na akutni apendicitis.

Vročina z okužbo z adenovirusom traja 1-2 tedna in je lahko valovita. Znaki rinitisa in konjunktivitis izginejo po 7-14 dneh, katar zgornjih dihal - po 14-21 dneh. V hudi obliki bolezni so prizadeti parenhimski organi; pojavijo meningoencefalitis. Otroci prvega leta življenja pogosto razvijejo adenovirusno pljučnico in hudo dihalno odpoved. Zapletena okužba z adenovirusom je običajno povezana z razslojevanjem sekundarne okužbe; Najpogostejši zapleti bolezni so sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bakterijska pljučnica.

Diagnostika in diagnostika

Prepoznavanje okužbe z adenovirusom se običajno izvede na podlagi kliničnih podatkov: zvišana telesna temperatura, katar dihalnega trakta, konjunktivitis, poliadenitis, dosleden razvoj simptomov. Metode hitre diagnoze okužbe z adenovirusom so imunofluorescenčna reakcija in imunska elektronska mikroskopija. Retrospektivno potrditev etiološke diagnoze opravimo z ELISA, RTGA, RSK. Virološka diagnoza vključuje izolacijo adenovirusa iz nazofaringealnih brisov, strganje iz konjunktive in blata bolnika, vendar se zaradi kompleksnosti in trajanja redko uporablja v klinični praksi.

Diferencialno diagnostiko različnih kliničnih oblik okužbe z adenovirusom izvajamo z gripo, drugimi akutnimi virusnimi okužbami dihal, difterijo žrela in oči, infekcijsko mononukleozo, okužbo z mikoplazmo in jersiniozo. V ta namen in za imenovanje lokalnega etiotropnega zdravljenja se morajo pacienti posvetovati z oftalmologom in otolaringologom.

Zdravljenje okužbe z adenovirusom

Splošno etiotropsko zdravljenje se izvaja z protivirusnimi zdravili (umifenovir, ribavirin, pripravek protiteles na humani gama interferon). Lokalna terapija adenovirusne okužbe vključuje: vkapanje očesnih kapljic (raztopina deoksiribonukleaze ali natrijevega sulfacila), nanos aciklovirja v obliki očesne mazila za veko, intranazalno uporabo oksalinske mazila, endonazalno in endofaryngealno vkapanje interferona. Opravlja se simptomatska in sindromska terapija: inhalacije, sprejem antipiretikov, antitusičnih in izkašljevalnih zdravil, vitaminov. Pri okužbi z adenovirusom, ki jo otežujejo bakterijski zapleti, so predpisani antibiotiki.

Prognoza in preprečevanje

Nezdružljive oblike adenovirusne okužbe se končajo ugodno. Smrtne primere lahko opazimo pri majhnih otrocih zaradi pojava hudih bakterijskih zapletov. Preprečevanje je podobno preprečevanju drugih SARS. Med obdobji epidemičnih izbruhov je prikazana izolacija bolnikov; izvajanje sedanjih dezinfekcijskih, zračnih in UFO objektov; imenovanje interferona osebam, pri katerih obstaja tveganje okužbe. Posebno cepljenje proti okužbi z adenovirusom še ni bilo razvito.

29. Okužba z adenovirusom. Epidemiologija. Patogeneza. Razvrstitev kliničnih oblik. Diagnoza Zdravljenje na domu.

Okužba z adenovirusom - akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različni serotipi adenovirusa, ki jih prenašajo kapljice v zraku, za katero je značilna primarna poškodba žrela, mandljev, veznice, limfadenopatije in vročine.

EtiologijaDNA humani adenovirus ima 3 AG: A-antigen - skupino, ki je skupna vsem serotipom; B-antigen - strupen, kar povzroča citopatski učinek v tkivni kulturi, ki zavira aktivnost interferona, C-antigen - tip-specifičen; epitheliotropic, prizadene epitel dihalnih poti, črevesja, veznice, limfoidnega tkiva.

Epidemiologija: vir - bolniki (najnevarnejši v prvih dveh tednih bolezni) in virusni nosilci, prenosne poti - v zraku (primarno), redko - hrana, voda, kontaktno gospodinjstvo; otroci od 6 mesecev do 3 let so najbolj dovzetni; imunost po bolezni je tipsko specifična, dolgotrajna.

Patogeneza: prodiranje adenovirusa skozi sluznico zgornjih dihal, veznica, gastrointestinalni epitelij s pinocitozo -> replikacija virusa v jedrih občutljivih celic -> lokalni vnetni proces, poškodbe in uničenje prizadetih celic -> viremia -> različne diseminirane lezije (žilne endotelne lezije z razvoj izrazitega vnetja eksudativne sluznice in nagnjenosti k izgubi fibrina, itd. -> zmanjšanje aktivnosti IP -> plastenje sekundarne flore

Razvrstitev kliničnih oblik okužbe z adenovirusom:

1) katar zgornjega dihalnega trakta

2) faringokonjunktivna vročica

3) akutni faringitis

4) akutni konjunktivitis

5) epidemični keratokonjunktivitis

Za vsako klinično obliko je značilna kombinacija lezij dihalnih poti in drugih simptomov (konjunktivitis, driska, mezadenitis itd.).

Klinična slika okužbe z adenovirusom:

- inkubacijsko obdobje 4-14 dni

- akutni pojav s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve (hlajenje, glavobol, šibkost, izguba apetita, mialgija), vendar tudi pri visoki vročini splošno stanje ostaja zadovoljivo; povišana telesna temperatura je dolga, od 2-3 dni do 14 dni, včasih je dvovaljna

- pogosto se pojavlja v obliki akutnih respiratornih okužb, kjer prevladuje kataralni sindrom z izrazito eksudativno komponento vnetja

- Katar zgornjih dihal (poškodbe sluznice nosu, žrela in palatine tonzile) je najpogostejša oblika okužbe adenovirusa, se začne akutno, temperatura naraste na 38-39 ° C, je najbolj izrazita za 2-3 dni bolezni in traja 5-10 dni, zastrupitev je izražena zmerno; značilni rinitis (obilno serozni izcedki iz nosnih poti, težave z nosnim dihanjem) in faringitis z izrazito eksudativno komponento vnetja (kongestivna hiperemija in otekanje sluznice zadnjega dela žrela, zrnatost zaradi hiperplazije submukozne limfoidne sluznice, vnetje hrbta, vnetje hrbtišča, vnetno vnetje t, tonzilitis (hipertrofija, zabuhlost in zmerna hiperemija tonzil), adenoiditis

- značilen po sindromu poliadenitisa - povečanje materničnega vratu in podmandibularne lu, včasih hepatosplenomegalija

- v primeru faringokonjunktivne vročice na ozadju hude vročine in faringitisa se pridruži akutni konjunktivitis; praviloma je prizadeto najprej eno oko, pritožbe zaradi pekočega, pekočega, občutka tujega telesa v očesu, ob pregledu otekle veke, zoženje očesne reže, zatezne veznice, ostre hiperemične, včasih z fibrinastim filmom; ko je keratitis pritrjen na subepitelijski sloj roženice, se tvorijo infiltrati, ki se obarva z naknadnim zmanjšanjem ostrine vida

- epidemijski keratokonjunktivitis - redko se pojavi pri otrocih, ki ga običajno ne spremljajo kataralni dogodki; akutni začetek, s povišano telesno temperaturo in zastrupitvijo; konjunktivitis se najprej razvije - kataralna ali folikularna, občasno membranska, po enem tednu se v konjunktivi pojavi keratitis med izginjajočim vnetnim procesom v veznici; občutljivost roženice se močno zmanjša, pojavijo se subepitelni infiltrati brez nagnjenosti k ulceraciji; proces je dolg, vendar ima benigni značaj, centri roženice pa se po nekaj mesecih običajno popolnoma izločijo

- Od zunaj respiratornih pojavov so najbolj značilne dispeptične motnje v obliki bolečin v trebuhu, bruhanja in ponavljajoče se driske brez patoloških nečistoč; pri otrocih se lahko razvije mezadenitis, bronhiolitis, pljučnica, meningitis in meningoencefalitis, hemoragični cistitis

- pljučnica razvija, praviloma, pri otrocih prvega leta življenja, patološki proces v pljučih ima majhno goriščno, in v hudih oblikah - konfluenten značaj:

- bolezen se prične s katarzami zgornjih dihal in povišanjem telesne temperature na 38-39 ° C

- otroško stanje se dramatično poslabša, hipertermija se razvije s telesno temperaturo, ki se podneva 1-3 ° C čez dan, značilna je izrazita zastrupitev - otrok je počasen, zaspan, zavrača jesti, pojavijo se bruhanje in konvulzije

- kašelj pogost, neproduktiven, včasih hripavac

- obilen suh, fino in zmerno vlažen vlažen in crepitus rales se pojavijo v pljučih 3. in 4. dan bolezni; s tolkanjem se območja skrajšanja tolkalnega zvoka izmenjujejo s timpanikom

- izraženi so znaki respiratorne odpovedi

- z alveolitisom adenovirusne narave, se razvije skleroza intersticijskega tkiva, motena je elastičnost alveolov in acinov.

- adenovirusna pljučnica je huda in dolgotrajna (do 4-8 tednov), lahko se ponavlja in se razvije z novimi lezijami.

- driska - razvija se pri majhnih otrocih:

- v prvih dneh bolezni, v ozadju kataralnega sindroma, se zdi, da se enteritski stol pospeši do 3-6 krat na dan, kar se normalizira v 3-5 dneh

- pri starejših otrocih se lahko bolezen pojavi v obliki akutnega gastroenteritisa brez kataralnega sindroma

- mezadenitis - se kaže v akutni akutni paroksizmalni bolečini v trebuhu, ponavadi v desnem zglobu, zvišana telesna temperatura, redko bruhanje; morda pojav blagih simptomov peritonealnega draženja, ki simulira sliko "akutnega trebuha"; značilna kombinacija mezadenitisa s Katarjem zgornjih dihal in drugih manifestacij okužbe z adenovirusom

Diagnoza okužbe z adenovirusom:

1. Osnovni klinični in diagnostični kriteriji: značilna epidamija; akutni pojav z doslednim razvojem simptomov bolezni; polimorfizem kliničnih manifestacij; prisotnost izrazitega kataralnega sindroma, ki prevladuje nad sindromom zastrupitve od prvega dne bolezni; izrazito eksudativno naravo vnetja; kombinacija simptomov katarja zgornjih dihal in konjunktivitisa; sindrom poliadenitisa, hepatosplenomegalija; valovit tečaj.

2. Metode imunofluorescence in ELISA za odkrivanje hipertenzije adenovirusov v prizadetih epitelijskih celicah t

3. Serološke reakcije (RSK, PH) v parih serumov, odvzetih v intervalih 10-14, diagnostično pomembno povečanje titra specifičnih AT 4-krat ali več t

4. Virološka metoda (izolacija virusa na celični kulturi) - ne uporablja v kliniki

5. UAC: v prvih dneh, včasih zmerna levkocitoza, premik nevtrofilne formule, atipične mononuklearne celice do 5-10%; na 2-3. dan bolezni: levkopenija, limfocitoza.

Zdravljenje adenovirusne okužbe:

1. Otroci s hudimi in zapletenimi oblikami so hospitalizirani.

2. V akutnem obdobju - postelja, popolna prehrana, bogata z vitamini.

3. Etiotropično zdravljenje - je indicirano za otroke s hudo okužbo z adenovirusom: humani IFN levkociti, chigain, viferon, humani normalni imunoglobulin; za zdravljenje konjunktivitisa in keratokonjunktivitisa se 0,5-odstotni florenalni ali 0,25-odstotni oksolinski mazilo aplicira 3-krat / dan za veke, pri rinitisu pa se jim zmeša nosna sluznica, 0,2% deoksiribonukleaze se vkače v konjunktivno vrečko ali nosne poti 3 -4 krat / dan

4. Patogenetska in simptomatska terapija: multivitamini, rinitis - galazolin, nasol, pinosolne šifre, UHF na nosu, UVA na stopalih, z neučinkovitim kašljem, mešanice z altey, thermopsis, bromheksin, bronhikum, s konjuktivom, termopsi, bromheksin, bronhikum, s konjuktivom vrečko vstavimo z 20% raztopino sulfacil-natrija, 0,25% raztopino itd.

Zdravljenje simptomov in zdravljenja adenovirusne okužbe odraslih

Okužba z adenovirusom je akutna patologija, ki jo povzroča adenovirus. Bolezen se kaže v splošni intoksikaciji telesa, vnetju nazofarinksa, znakov keratokonjunktivitisa, tonilofaringitisa in mezadenitisa.

Okužba z adenovirusom je zelo razširjena. To predstavlja približno 10% vseh patologij virusne etiologije. Najvišje stopnje pojavnosti so opažene v jesensko-zimskem obdobju zaradi zmanjšanja sistemskega imunskega statusa.

Zabeležena sta oba sporadična primera patologije in izbruhov.

Vrste poškodb adenovirusa:

  • Hemoragični konjunktivitis se razvije v preteklosti zaradi okužbe dihal ali zaradi okužbe v vodi bazenov ali površinskih vodnih teles;
  • ORVI - v novo ustanovljenih skupinah za otroke in odrasle;
  • Keratokonjunktivitis pri novorojenčkih;
  • Meningoencefalitis je redka oblika, ki se razvije pri otrocih in odraslih;
  • Nozokomialna okužba je posledica medicinskih manipulacij.

Etiologija in patogeneza

Povzročitelj bolezni je adenovirus, ki je bil prvič izoliran iz adenoidov in tonzil bolnih otrok. Sestoji iz DNA obložene s kapsidom, zaradi česar virus ohrani svoje patogene lastnosti in je odporen na mraz, sušenje, izpostavljenost alkalijam, etru.

Rezervoar okužbe - bolnik ali nosilec virusa.

Mehanizmi prenosa patogena so: t

  1. Aerosol ali kapljica, ki se izvaja s kapljicami v zraku,
  2. Fekalno-oralni, prodani prehrambeni, vodni in gospodinjski stik.

Virusi so parazitski v epitelnih celicah dihalnega trakta in tankega črevesa. Kapilare sluznice so razširjene, submukozni sloj je hipertrofiran, infiltriran z levkociti in pojavijo se natančne krvavitve. Klinično ti procesi kažejo vnetje žrela, tonzil, veznice, črevesja.

Virusi s tekočo limfo prodrejo v bezgavke, se tam kopičijo, kar vodi do razvoja periferne limfadenopatije in mezadenitisa. Dejavnost makrofagne imunosti je potlačena, prizadene vaskularni endotelij, razvija se viremija.

Patogeni po hematogeni poti v različne organe. Pogosto so virusi fiksirani v jetrih in vranici z razvojem hepatosplenomegalije.

Obstaja več razvrstitev bolezni v skupine:

  • Po teži - lahka, zmerna in težka;
  • S pretokom - gladko, zapleteno;
  • Po tipu - tipično in atipično;
  • Glede na resnost kliničnih simptomov - s prevlado simptomov zastrupitve ali s prevlado lokalnih sprememb.

Klinika bolezni pri odraslih

Inkubacijsko obdobje traja 2 tedna in je zaznamovano s prodiranjem adenovirusov v celice in njihovo kasnejšo smrtjo.

Prodroma je stopnja predhodnikov bolezni, ki jo opazimo od prvih pojavov do podrobne klinične slike. Traja 10-15 dni in se kaže v slabosti, utrujenosti, šibkosti.

Značilna značilnost bolezni je poškodba organov in sistemov v strogem zaporedju: od nosu in roženice do črevesja.

Pri odraslih se okužba z adenovirusom kaže v naslednjih simptomih:

  1. Simptomi zastrupitve - vročina, glavobol, mišice, bolečine v sklepih.
  2. Kršenje nosnega dihanja in obilno izločanje sluzi;
  3. Vnetje tonzil: so edematne, krhke, rdeče z belkastim pikčastim cvetom;
  4. Limfadenitis.

Limfadenitis in vnetje tonzil - znaki okužbe z adenovirusom

Okužba se zmanjša in prizadene grlo, sapnik in bronhije. Laringitis, faringitis ali traheitis se razvijejo z nadaljnjim dodajanjem bronhitisa. Simptomi bolezni so:

  • Hripavost;
  • Suhi, mučni kašelj, ki postopoma postane moker;
  • Vneto grlo;
  • Kratka sapa.

Keratokonjunktivitis je vnetje očesne veznice in roženice, ki se kaže v občutku peska v očeh, rdečici, vbrizganju beločnice, bolečini, tvorbi skorje na trepalnicah in filmih na membrani veznice. Na roženici se pojavijo belkaste lise, ki se združijo, kar vodi do motnosti roženice.

Z istočasnim razvojem konjunktivitisa in faringitisa se pojavi faringokonjunktivna vročica.

Poraz črevesja spremlja mezadenitis - vnetje mezenteričnih bezgavk, ki ga spremljajo paroksizmalne bolečine v trebuhu, zastrupitev in črevesna disfunkcija. Za mezenterični limfadenitis je značilna klinika "akutni trebuh".

Zapleti pri odraslih so naslednje patologije: frontalni sinusitis, sinusitis, Eustachitis, gnojni vnetje srednjega ušesa, sekundarna bakterijska pljučnica, bronhialna obstrukcija, bolezen ledvic.

Klinika bolezni pri otrocih

Okužba z adenovirusom pri otrocih se kaže v naslednjih simptomih:

  1. Intoksikacijski sindrom. Otrok pogosto postane poreden, postane nemiran, ne spi dobro, pogosto pljune, njegov apetit se slabša, razvija se črevesna kolika in driska.
  2. Nosečnost dihanja je težka, razvije se faringitis, traheitis, tonzilitis. Na začetku bolezni je izcedek nosa serozen, nato se zgosti in postane mukopurulenten.
  3. Simptomi faringitisa - bolečina in boleče grlo, kašelj. Tonzila so hipertrofirana in presegajo palatinske loke, ki postanejo rdeči in nabreknejo. Na hiperemični zadnji steni žrela se pojavijo žarnice svetlo rdeče barve, prekrite s sluzi ali belkastimi prekrivni.
  4. Bronhitis se razvije z dodatkom bakterijske okužbe. To se kaže v suhem, obsesivnem kašlju, ki otroka zelo skrbi. Čez nekaj časa se kašelj navlaži in pojavi se sputum.
  5. Konjunktivitis je pogost simptom bolezni, ki se pojavi pred 5. dnevom nevšečnosti. Otroke skrbi bolečina in pekoč občutek v očeh, bolečina, solzenje, občutek interference, srbenje. Sluznica očesa postane rdeča in otekla, trepalnice se držijo skupaj, na njih se pojavijo skorje, ki predstavljajo osušeno razelektritev vnete konjunktive.
  6. Morda razvoj gastroenteritisa, kot tudi širjenje okužbe v sečil, ki se kaže v pekočem občutku pri uriniranju in pojava krvi v urinu.

Bolezen otrok ima tipičen videz: pastozen obraz, otekle in hiperemične veke, zoženo režo za oči. Pri palpaciji najdemo mobilne in povečane bezgavke. Za majhne otroke je značilna kršitev stolu - driska.

Pri dojenčkih se bolezen zelo redko razvije zaradi prisotnosti pasivne imunosti. Če se okužba še vedno pojavi, je bolezen resna, zlasti pri otrocih s perinatalno patologijo. Pri bolnikih po dodatku bakterijske okužbe se pojavijo znaki respiratorne odpovedi. To je lahko usodno.

Po resnosti obstajajo tri oblike okužbe z adenovirusom:

  • Enostavno - s temperaturo manj kot 38,5 ° C in zastrupitvijo.
  • Zmerna - s temperaturo do 40 ° C brez zastrupitve.
  • Huda - z razvojem zapletov: vnetje bronhijev ali pljuč, keratokonjunktivitis.

Zapleti patologije pri otrocih - vnetje srednjega ušesa, sapo, bronhitis, pljučnica, encefalitis, disfunkcija srčno-žilnega sistema, makulopapularni izpuščaj na koži.

Diagnoza patologije vključuje preučevanje epidemiološke situacije, zbiranje pritožb in anamneza bolezni, serodiagnozo in virološki pregled izcedka iz nazofarinksa.

Znaki okužbe z adenovirusom:

  1. Značilna epidemiološka zgodovina;
  2. Kombinacija zastrupitve, simptomi vnetja nazofarinksa in sluznice oči;
  3. Valovit tečaj;
  4. Eksudativno vnetje;
  5. Poliadenitis;
  6. Hepatolienalni sindrom.

Za diagnozo patologije je velik pomen zaporedje simptomov.

Diferencialno diagnozo okužbe z adenovirusom je treba izvesti z gripo. Posebnost slednjega je prevlada simptomov zastrupitve zaradi kataralnih pojavov. Pri gripi, hepatosplenomegaliji, limfadenitisu in nosnem dihanju prav tako ni. Natančno določite etiologijo bolezni je mogoče le s pomočjo laboratorijske diagnostike.

Laboratorijske raziskovalne metode omogočajo potrditev diagnoze. Te vključujejo:

  • ELISA - odkrivanje adenovirusnega antigena v prizadetih epitelijskih celicah;
  • Virološka metoda obsega odkrivanje adenovirusov v izpirkih iz nazofarinksa, krvi ali blata;
  • Serodijagnoza je nevtralizacijska reakcija, komplimentna reakcija vezave.

Zdravljenje adenovirusne okužbe je uporaba protivirusnih zdravil, imunomodulatorjev in imunostimulantov, splošnih in lokalnih antibiotikov, zdravil za lajšanje simptomov.

  1. Protivirusno zdravljenje se začne z uporabo razširjenih virocidnih zdravil. Ti vključujejo: "Arbidol", "Zovirax", "Oksolinska mazilo".
  2. Imunomodulatorji - naravni interferoni: "Grippferon", "Kipferon", "Viferon" in sintetični interferoni: "Polyoxidonium", "Amiksin".
  3. Imunostimulanti - „Kagocel“, „Izoprinozin“, „Imudon“, „Imunorix“.
  4. Antibiotično zdravljenje se začne po pojavu simptomov sekundarne bakterijske okužbe in razvoja zapletov. Lokalna antibakterijska sredstva - Grammidin, Bioparox, Stopangin. Splošni antibiotiki - Amoksiklav, Sumamed, Supraks, Cefotaxime.
  5. Simptomatsko zdravljenje je odstraniti edem iz sluznice z uporabo vazokonstriktorskih kapljic, splakniti nos z raztopino soli ali Aquamaris, izvajati antitusično zdravljenje z antineptičnimi sredstvi Sinekod, Gidelix, ekspektoransi in mukolitične zdravila ACC, Ambrobene.

Značilnosti zdravljenja adenovirusne okužbe pri otrocih

  • Bolnim otrokom se pokaže počitek v postelji, obilna topla pijača in nežna prehrana.
  • Če je temperatura otroka nad 38,5 ° C, je treba uporabiti antipiretik po starosti - »Nurofen«, »Panadol«. Tudi pri otrocih zmanjšajte temperaturo, ki obriše telo.
  • Etiotropic zdravljenje je uporaba "Interferon", "Viferon".
  • Toplo mleko s sodo pomaga pri suhem kašlju. Enak učinek ima segreto alkalno mineralno vodo. Boj proti mokremu kašlju se izvaja z uporabo ekspektoransov - Ambroksol, Bromheksin.
  • Zdravljenje konjunktivitisa otroka je sestavljeno iz pranja oči s šibko raztopino kalijevega permanganata ali šibkega čaja, nato pa se oči dajo z raztopino sulfacil natrija ali levimicitina.
  • Ko se pojavijo simptomi rinitisa, bolnike pokopljemo v nos z Pinosolom, Nazivinom in Tizinom po čiščenju sluznice s fiziološko raztopino ali Aquamarisom.
  • Obnavljajoča terapija - multivitamini.

Glavni preventivni ukrepi so namenjeni povečanju splošne odpornosti otrokovega telesa in izolaciji bolnih otrok iz organizirane skupine.

  1. Wellness postopki - utrjevanje, pravilna prehrana;
  2. Sprejemanje rastlinskih adaptogenov - tinkture Eleutherococcus, Schisandra, Echinacea;
  3. Periodični vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov, v jesensko-zimskem obdobju - imunomodulacijska in imunostimulacijska zdravila.
  4. Kloriranje vode v bazenih.
  5. Preprečevanje prepiha in podhladitve, oblačila za vreme.
  6. Zmanjšanje stikov v epidemijski sezoni, izključitev obiskov pri množičnem zbiranju ljudi.

Po osamitvi bolnega otroka iz otroške ekipe se v sobi izvede končna dezinfekcija. Okoliški predmeti so obdelani z raztopinami, ki vsebujejo klorin - kloramin ali sulfoklorantin. Nujna profilaksa se izvede v izbruhu tako, da se imunostimulantom dodeli v stik z otroki.

V primeru izbruha bolezni je treba prijaviti karanteno, da se prepreči širjenje okužbe. Pri izbruhu epidemije mora medicinsko osebje nositi maske in jih zamenjati vsake tri ure.

Video: virusne okužbe in njihovo zdravljenje, dr. Komarovsky

Okužba z adenovirusom je kombinacija patologij, ki jih spremlja poškodba dihal, vida, limfoidnega tkiva in črevesja. Najpogosteje se taka bolezen odkrije pri bolnikih pozimi, lahko pa je poleti. Adenovirusi odlikujejo povečana odpornost na negativne učinke zunanjega okolja, kar pomeni, da jih dobro prenašajo z znižanjem temperature in organskih topil. Hkrati se lahko uničijo v pol ure z ogrevanjem. Klinično sliko te patologije predstavlja zmerna ali blaga zastrupitev. V primeru blage bolezni se izvede lokalno zdravljenje in ob poteku bolezni izberemo detoksikacijsko terapijo.

Vzroki okužbe

Glavni vir okužbe je bolna oseba, še posebej v prvem mesecu po pojavu patologije. Virus, ki je prisoten v sluzi, prodre v okolje med pihanjem nosu.

Poleg tega obstaja možnost, da bo okužba nastala s pasivnimi nosilci virusa. Okužba lahko vpliva na telo zdrave osebe skozi kapljice v zraku, to je, ko diha zrak z virusom, ki je v njem prisoten. S takšno etiologijo lahko bolnik med kašljem izloča virus, skupaj z blatom in urinom.

Okužbe z adenovirusom se pri dojenčkih skoraj nikoli ne pojavijo in je posledica dejstva, da pridobijo imunost pri materinem mleku. Vsebuje specifična protitelesa proti virusu, ki preprečujejo okužbo. Po uvedbi dopolnilnega krmljenja se zaščitne funkcije otrokovega telesa opazno oslabijo in otrok postane bolj dovzeten za bolezen.

Otroci, mlajši od 7 let, imajo lahko takšne okužbe večkrat, vendar po tej starosti ponavadi razvije močno imunost, ki v prihodnosti zmanjšuje tveganje za razvoj patologije.

Najpogosteje, okužba z adenovirusom vstopi v telo pri vdihavanju skozi dihalni sistem. Razpoložljiva mesta za vnos virusa v človeško telo so črevesje in sluznica očesa. Sprva okužba prizadene epitel, nato pa vstopi v jedro, kjer se začne aktivna delitev patogenih celic. Postopoma se virus vnaša v bezgavke in potem, ko novo nastale celice vstopijo v krvni obtok in razširijo okužbo po celotnem človeškem telesu.

Sprva adenovirus pri odraslih prizadene sluznico nazofarinksa, tonzile in grla. Posledica tega patološkega stanja je močna oteklina mandljev, ki je kombinirana z sproščanjem seroznega izpljunka iz nosu. Na enak način se pojavi edem sluznice konjunktive, povečano solzenje, adhezija trepalnic, pekoč občutek in fotofobija postanejo značilni simptomi tega stanja.

Virusi lahko prodrejo v pljučno tkivo in povzročijo napredovanje pljučnice in bronhitisa. Poleg tega lahko prisotnost take okužbe v človeškem telesu negativno vpliva na delovanje organov, kot so jetra, ledvice in vranica.

Simptomi patologije

Pri okužbi z adenovirusom je možen pojav različnih simptomov pri odraslih, ki je odvisen od resnosti poteka bolezni.

Po vnosu v telo je virus lahko prisoten pri ljudeh za en dan, vendar obstajajo situacije, ko se patologija ne kaže več tednov.

Pri odraslih bolnikih se značilne manifestacije patologije razvijejo v določenem zaporedju. Na samem začetku bolezni se pogosto pojavijo naslednji znaki bolezni:

  • povišanje telesne temperature;
  • pojavi se zamašen nos;
  • bolečine v grlu in vneto grlo;
  • ugotovljena je slabost celotnega organizma.

Nekaj ​​dni po začetku razvoja takšne okužbe se lahko temperatura dvigne na 39 stopinj. Poleg tega bolečine v sklepih in mišicah, kot tudi migrene in letargija začnejo motiti osebo. Poleg tega se lahko apetit zmanjša ali pa je popolnoma odsoten. V hudi obliki okužbe se razvije intoksikacija celega telesa, kar spremlja pojav bolečine v trebuhu in driski ter slabost in bruhanje.

Značilni simptomi takšne patologije so edemi in rdečice tonzil, ki se povečajo v velikosti in začnejo štrleti čez palatinske loke. Jezik se nabira v beli ali rjavi barvi, v nekaterih primerih se lahko na njem pojavijo trakovi svetlo rdeče barve. Opaženo je povečanje folikla in na njih je prisotna belkasta usedlina, ki se med pregledom zlahka strga.

V primeru, da se okužba adenovirusa pri odraslih spremeni v zapleteno obliko, se lahko pri močnem suhem kašlju razvije bronhitis. Po nekaj dneh se sputum začne ločevati, kjer lahko pride do gnoja.

Pri okužbi z adenovirusom opazimo vnetje sluznice in poraz virusa se ne pojavi prvi - peti dan. Običajno mesto konjunktivitisa postane sluznica enega očesa, po nekaj dneh pa tudi drugi organ vida vpliva na vnetni proces. Pri okužbi očesa z adenovirusom se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • beljakovine postanejo rdeče;
  • bolečina in srbenje v organih vida;
  • povečanje solzenja;
  • veke močno nabreknejo;
  • obstaja hiperemija;
  • konjunktura močno nabrekne;
  • občutljivost na močno svetlobo se poveča.

Značilen simptom patologije je vnetje sluznice zgornjega dihalnega trakta v povezavi s konjunktivitisom, se pravi razvoj faringokonjunktivne adenovirusne okužbe. Med preiskavo mora strokovnjak diagnosticirati to bolezen. Specifičnost pojava simptoma je določena z vrsto virusa in iz vira vnetnega procesa.

Možni zapleti

Strokovnjaki pravijo, da so primeri zapletene adenovirusne okužbe zelo redki. Hkrati pa slabo zdravljena bolezen ali pomanjkanje učinkovite terapije vodi do razvoja:

  • vnetje srednjega ušesa;
  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • bronhitis;
  • gnojni konjunktivitis.

V napredovalnih primerih se lahko pojavi poškodba ledvic, razvoj težav z osrednjim živčevjem in motnje v delovanju srčne mišice.

V primeru patologije med nosečnostjo se lahko pridružijo dodatne okužbe in razvijejo se hudi zapleti. Že samo nosečnost in delovna aktivnost s tako okužbo je lahko zelo težka. Okužba materinega telesa v prvem trimesečju lahko povzroči spontani splav.

Če virus pozneje prodre v telo, lahko to vpliva na razvoj zarodka. Okužba z adenovirusom lahko prodre skozi placento, kar lahko pri otroku v razvoju povzroči različne nepravilnosti. Hkrati je napoved za takšno patologijo precej ugodna. Okužba z adenovirusom med nosečnostjo se uspešno zdravi.

Metode za diagnosticiranje patologije

Za okužbo z adenovirusom je značilen pojav znakov, podobnih drugim vrstam bolezni. Iz tega razloga se za potrditev prisotnosti okužbe v telesu odrasle osebe opravi celovit pregled, katerega rezultati omogočajo pravilno diagnozo.

Da bi potrdili prisotnost okužbe z adenovirusom v telesu, je predpisana laboratorijska diagnoza, to pomeni, da se izvajajo splošne in biokemične krvne preiskave, preučuje pa se tudi sproščeni sputum.

V primeru, da je bolezen v blagi, nezapleteni obliki, bolnik ne kaže nobenih posebnih sprememb. V takem primeru je možno le povečanje ESR in levkocitoza. V študiji sputuma je mogoče določiti občutljivost bakterij na določena antibakterijska zdravila. Hkrati pa diagnoza okužbe z adenovirusom vključuje inštrumentalni pregled, torej specialist opravi pregled organov prsnega koša. S takšnim pregledom je možno identificirati majhne žariščne lezije ob pristopu takšne patologije, kot je pljučnica. Če obstajajo dokazi, lahko zdravniki predpišejo naslednje vrste diagnostike:

  • urinski test;
  • imunofluorescenco;
  • serološki pregled;
  • virološka metoda.

Po vrednotenju vseh rezultatov ankete je možno sestaviti popolno sliko poteka patologije in izbrati najučinkovitejšo terapijo.

Metode zdravljenja

Običajno se okužba z adenovirusom pri odraslih zdravi tako s tradicionalnimi terapijami kot s priljubljenimi recepti. Izbira metode je odvisna od resnosti bolezni in simptomov, ki se pojavijo med potekom zdravljenja. Ko se pri odrasli osebi odkrije blaga adenovirusna okužba, se izbere lokalno zdravljenje. Predpisane so kapljice za nos, s pomočjo katerih je mogoče iz nosu ustaviti izločanje sluzi.

  • Pri poškodbi oči se izberejo kapljice za oči, med katerimi je najbolj učinkovita raztopina natrijevega sulfata ali raztopina deoksiribonukleaze. Če se na roženici pojavi film, namesto kapljic predpišejo prednizolonsko mazilo, ki ga je treba nanesti po veki. Izpiranje oči se lahko izvede z uporabo različnih raztopin, na primer Furacilin.
  • V primeru hudega razvoja adenovirusne okužbe se izberejo terapije za razstrupljanje telesa. Pacientu so dodeljene posebne rešitve, ki se injicirajo v telo intravensko. Poleg tega se zdravljenje izvaja z antibakterijskimi zdravili širokega spektra, ki uničujejo različne žarišča okužbe in odpravljajo neprijetne simptome.
  • Zdravljenje z antibiotiki za okužbo z adenovirusom je treba dopolniti s sredstvi, ki obnavljajo črevesno mikrofloro.
  • Geksoral je učinkovito zdravilo, ki pomaga odpraviti bolečine v grlu. Pri zdravljenju okužbe z adenovirusom je treba takšno zdravilo uporabljati z večjo previdnostjo po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom.
  • Če želite uporabiti antipiretik drog je priporočljivo le, če telesna temperatura naraste nad 38,5 stopinj. Poleg tega se lahko ta zdravila sprejeti v primeru, ko nižja temperatura daje osebi nelagodje. Telesno temperaturo je mogoče normalizirati s pomočjo antipiretičnih zdravil, kot sta Ibuprofen in Paracetamol.

V primeru, da razvoj okužbe adenovirusa v telesu spremlja videz mokrega kašlja, je indicirano dajanje zdravil za izkašljevanje in mukolitikov. Naslednja zdravila dajejo dober učinek pri zdravljenju takšne patologije:

Za odstranitev kašlja se lahko zdravila predpisujejo v obliki tablet in sirupov z izkašljevanjem, lahko pa tudi inhalacije. V primeru, da je odrasla oseba zaskrbljena zaradi suhega kašlja, se zdravljenje izvede s pomočjo antitusičnih zdravil.

Ko se pojavijo različni zapleti, se izvaja etiotropna terapija, ki vključuje odpravo osnovnega vzroka bolezni. Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil, kot so Viferon, Cycloferon in Isoprinosine, katerih delovanje je namenjeno uničevanju virusa. Za povečanje obrambe telesa in normalizacijo imunskega sistema je predpisan vnos različnih vitaminov in mineralov.

Značilno je, da se patologija lahko uspešno ozdravi po 7-10 dneh z učinkovito terapijo. Če se virusne celice zadržijo v telesu, se lahko obdobje okrevanja odloži za več tednov.

Izločanje okužbe z adenovirusom se lahko izvede s pomočjo folk terapije. Ko je suh kašelj, je priporočljivo, da se zdravi s pomočjo prsi zbiranje, čaj z malinami, lipa in kamilice, kot tudi piti vroče mleko. Med celotno boleznijo je potrebno opazovati počitek in posebno prehrano. Dober rezultat pri odpravi takšne okužbe so fizioterapevtski postopki.

V večini primerov je napoved patologije precej ugodna in le v nekaterih primerih pri odraslih obstajajo pljučni zapleti, smrt pa je izjemno redka. Hkrati pa ni treba jemati okužbe z adenovirusom kot prehlad, ampak se obrnete na specialista, ko se pojavijo prvi znaki. Pravočasna diagnoza in učinkovita terapija lahko preprečita razvoj resnih zdravstvenih težav. Simptomi in zdravljenje okužbe z adenovirusom pri odraslih so odvisni od stopnje patologije in splošnega stanja osebe.

Okužbe z adenovirusom vplivajo predvsem na dihalni sistem in prebavni trakt. Najpogosteje so otroci od šestih mesecev do treh let nagnjeni k okužbi z adenovirusom. Glavne poti prenosa so zračne, kontaktne in fekalno-oralne poti. Posebna sezonost za okužbo z adenovirusom ni značilna, vendar se tveganje za okužbo še vedno poveča pozno pozimi, spomladi in zgodaj poleti. Zelo pomembno je pravočasno začeti zdravljenje, ker pozno zdravljenje ogroža resne zaplete in poslabšanje drugih kroničnih bolezni.

Pojavi okužbe z adenovirusom

Obstaja približno 50 vrst adenovirusov, od katerih vsak povzroča določene simptome. Pri otrocih so najpogosteje prizadete zgornje dihalne poti, ki se kažejo v vročini in zamašenosti nosu. V proces lahko sodelujejo tudi spodnje dihalne poti, kar vodi do razvoja pljučnice. Tretji in sedmi tip virusa povzročata faringokonjunktivno vročino, ki se kaže v simptomih:

  • konjunktivitis;
  • faringitis;
  • vročina;
  • rinitis;
  • povečane vratne bezgavke.

Adenovirusi tipa 40 in 41 so vpleteni v črevesno poškodbo, kar povzroča drisko in vročino pri otroku. Tudi adenovirusi v 50% primerov so vzrok za hemoragični cistitis pri otrocih. Pri odraslih je najpogostejša oblika okužbe z adenovirusom ARD. Za simptome akutne respiratorne bolezni so značilni:

  • vročina;
  • rdečina grla;
  • kašelj;
  • izcedek iz nosu;
  • splošna šibkost;
  • glavobol

Adenovirus običajno spremlja vročina.

Če se pojavijo prvi simptomi okužbe z adenovirusom, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Konjunktivitis z okužbo z adenovirusom - video

Zdravljenje

Zdravljenje okužbe z adenovirusom mora biti pod nadzorom zdravnika, še posebej, ko gre za bolezen pri otroku. Neustrezna izbira zdravil lahko povzroči več škode kot koristi.

Zdravila

Zdravljenje adenovirusnih bolezni je v večini primerov simptomatsko in v nekompliciranem postopku predpisovanje antibiotikov ni potrebno.

Glavni cilji terapije:

  • normalizacijo telesne temperature (s povišanjem temperature> 38,5 ° C so prikazana antipiretična zdravila, kot so paracetamol, ibuprofen);
  • Boj proti kašlju - kadar se priporoča moker kašelj, mukolitiki in ekspektoranti (Ambroksol, Mukaltin, Bromheksin, ACC) v peroralni obliki (sirupi, tablete) in vdihavanju. Hladni pripravki so predpisani samo v primeru dolgega suhega kašlja;
  • zdravljenje konjunktivitisa - uporabljena je furatsilina raztopina, oksolinska mazilo, kapljice za oči (Ophthalmoferon, Levomycetin);
  • boj proti prehladu - ko je predpisana kongestija nosu, je predpisana slanica ali morska voda, uporabljajo se tudi vazodilatatorji (Nazivin, Otrivin in drugi);
  • krepitev telesa - vitaminskih in mineralnih kompleksov;
  • obnavljanje mikroflore (Bifiform).

Z razvojem zapletov ali z velikim tveganjem njihovega videza je predpisano antibiotično zdravljenje. Prav tako se pogosto uporablja etiotropska terapija (namenjena odpravljanju temeljnih vzrokov bolezni), vključno z zdravili, kot sta Viferon, Cycloferon in Isoprinosine, ki ubijajo virus.

Glavna zdravila za boj proti adenovirusu - tabela

Priprave na okužbo z adenovirusom - galerija fotografij

Metode tradicionalne medicine

Pri zdravljenju adenovirusnih bolezni se široko uporabljajo popularne metode. Torej, s suhim kašljem, je priporočljivo, da se zbiranje prsnega koša, piti vroče mleko s ščepec soda, čaji z Viburnum, maline, bazge, lipe, kamilice.

Obstaja tudi veliko receptov za pripravo decoctions za boj proti adenovirusi, najpogostejši so naslednji: t

  • Vlijemo kozarec nerafiniranega ovsa s kuhanim mlekom (5 kozarcev) in kuhamo približno eno uro. Strain, dodamo 1-2 žlici medu, ohladite in pijte ves dan v majhnih porcijah.
  • Drobno sesekljano repo kuhamo približno 15 minut v vreli vodi, napolnimo juho za eno uro, nato seva in pijemo 3-4 krat na dan za skodelico.
  • Zmešajte drobno narezano čebulo (150 g), med (25 g), sladkor (200 g). Zmes zmešajte s toplo vodo in kuhajte na majhnem ognju približno eno uro. Nato nalijte v temne jedi. Vzemite žličko 7-krat na dan. Shranjujte na hladnem.
  • Zmešajte dva rumenjaka, dve žlici masla, žličko moke in dve žlički medu. Vzemite orodje eno žlico 5-krat na dan.
  • Zmešajte janež seme z medom, soljo in kuhajte, nato sev in vzemite eno žlico štirikrat na dan.

Folk sredstva za adenovirus - galerija fotografij

Režim dneva in prehrana z boleznijo

Ko se priporoča zvišana telesna temperatura, je treba strogo počivati. Bolnik mora zagotoviti mir, zmanjšati fizični in čustveni stres, odstraniti svetlobo.

Hrano je treba obogatiti in jo enostavno prilagoditi, priporočamo sesekljano hrano. Iz prehrane za obdobje bolezni morate odstraniti naslednjo hrano:

Ali naj prevladujejo živila, bogata z beljakovinami, in sicer:

  • fermentirani mlečni izdelki;
  • pusto meso;
  • ribe

Priporočeni izdelki na fotografiji

Priporočamo tudi ajdovo in ovseno kašo, zelenjavne juhe. Bolniku je treba dati toplo pijačo v velikih količinah. Lahko so čaji, sadne pijače, kompoti, želeji.

Značilnosti zdravljenja okužbe pri nosečnicah in otrocih

Zdravljenje adenovirusnih bolezni pri nosečnicah ima svoje značilnosti, saj so v tem obdobju številna zdravila, zlasti etiotropna, kontraindicirana. Sem spadajo Amizon, Arbidol, Remantadin, Cycloferon, Oseltamivir in drugi. Za hude virusne okužbe se daje humani imunoglobulin.

Pri kašljanju namesto zdravil se priporočajo decoctions iz korenine Althea, Licorice in thermopsis. Za zmanjšanje temperature zdravil lahko uporabite le paracetamol. Ko rinitis pri nosečnicah predpisana Oxolinic mazilo Naphthyzinum. Če se razvijejo zapleti, se uporabi antibakterijsko zdravljenje (makrolidi, cefalosporini II-III generacije, zaščiteni aminopenicilini).

Čeprav okužba z adenovirusom večinoma prizadene otroke predšolske starosti, se pogosto pojavljajo pri dojenčkih. Značilna značilnost okužbe pri njih je zamegljenost klinične slike in veliko tveganje za bakterijske zaplete.

Pri otrocih prvega leta življenja je predpisovanje antibiotikov obvezno. Preostanek zdravljenja okužbe z adenovirusom pri otrocih poteka v skladu s splošnimi načeli.

Okužba z adenovirusom se zdi preprosta bolezen, bolniki pa oklevajo obisk zdravnika za samozdravljenje. Ne smemo pozabiti, da lahko adenovirusi povzročijo tako resne zaplete, kot so vnetje srednjega ušesa, pljučnica, keratokonjunktivitis, in le pravilno predpisana terapija jim bo pomagala preprečiti.