Antibiotiki med nosečnostjo 3 trimestra

Antibiotiki se imenujejo zdravila, ki uničujejo bakterije v človeškem telesu. To so npr. Penicilin in tetraciklin. Analgin, aspirin, arbidol, kot tudi snovi, namenjene boju proti mikrobom v okolju, preden zjutraj (jod, briljantno zeleno, klorheksidin), ne pripadajo antibiotikom.

Antibiotiki delujejo samo na bakterije, so brez moči proti virusom in glivicam, pri dolgotrajni uporabi pa lahko celo izzovejo glivične bolezni, kot je kandidiaza. Pogosto so bakterije odporne na predpisani antibiotik, nato pa mora zdravnik izbrati drugo zdravilo za zdravljenje.

Poleg koristnega učinka - uničenje zlonamernih mikroorganizmov - imajo antibiotiki veliko stranskih učinkov. Pogosto so to strupene kemikalije, ki negativno vplivajo na jetra. Mnogi antibiotiki, zlasti tisti iz skupine gentamicina, imajo sposobnost okužiti celice ledvic in notranjega ušesa, kot tudi druge organe.

Poleg tega večina antibiotikov deluje brez razlikovanja na škodljive in koristne mikroorganizme, ki ubijajo tako tiste kot druge. Tako je telesu odvzeta zaščita koristnih bakterij, ki živijo na primer na koži ali v črevesju - pojavijo se izpuščaj, disbakterioza, ohlapna blata in drugi neželeni učinki. Hkrati so škodljivi mikrobi pogosto preživeli, ker so v letih uporabe antibiotikov razvili odpornost proti njemu.

Slabše, včasih neškodljive bakterije lahko postanejo škodljive pod vplivom antibiotikov. Takšni novi sevi (mikrobiološke sorte) najpogosteje živijo v bolnišnicah in jih širijo sami zaposleni - živijo na koži, nosu in tako naprej. mestih. Najnevarnejši od njih (na primer zloglasni MRSA - meticilin odporni Staphylococcus aureus) so pogosto odporni tudi na najnovejše in najmočnejše antibiotike.

Antibiotiki in nosečnost

Med nosečnostjo se lahko uporabljajo antibiotiki, vendar le pod strogimi indikacijami, kadar obstaja zelo dober razlog. To je ravno primer, opisan v navodilih: "Če pričakovana korist presega tveganje za mater in plod." V vsakem primeru je treba to storiti le pod strogim nadzorom zdravnika in praviloma v bolnišnici (oddelek za patologijo nosečnosti v porodnišnici).

V prvem trimesečju lahko večina zdravil škoduje razvijajočim se zarodkom, zato se je v tem obdobju bolje izogniti uporabi antibiotikov. Drugi in tretji trimesečji sta varnejši, vendar ima vsako zdravilo svoj čas, ko ga ni mogoče uporabiti. Te podrobnosti morajo biti dobro znane zdravniku.

Ker je veliko bakterij odpornih na antibiotike, je najbolje, da pred začetkom zdravljenja preizkusite njihovo občutljivost. Rezultati testa bodo pokazali, katera bakterija je povzročila bolezen in kateri antibiotik ima najboljši učinek na to bolezen.

Če iz nekega razloga ni mogoče izvesti preizkusa občutljivosti, zdravnik predpiše antibiotik širokega spektra, to je tisti, ki čim bolj ubije vse.

Kadar ne boste brez antibiotikov med nosečnostjo

Najpogostejši razlogi za predpisovanje antibiotikov za nosečnice:

  • noseči pielonefritis;
  • pljučnica, hud bronhitis, angina;
  • hude črevesne okužbe;
  • gnojne rane in obsežne poškodbe, opekline;
  • hude infekcijske zaplete, kot so sepsa, zastrupitev krvi;
  • bolezni, ki jih povzročajo redke bakterije: klopni borelioza, bruceloza itd.

V vseh teh primerih je uporaba antibiotikov upravičena in potrebna, da bi se izognili še večjim zapletom. To pomeni, da je korist za mater bistveno višja od tveganja za plod.

Možno tveganje

Glavno tveganje za antibiotike ni za mater, ampak za otroka v razvoju. Mnogi od njih prodrejo skozi placento v krvni obtok zarodka in lahko škodljivo vplivajo na organ, ki trenutno najbolj intenzivno raste.

Vse antibiotike med nosečnostjo lahko razdelimo v tri skupine:

1) Popolnoma prepovedan zaradi dokazanega toksičnega učinka na plod;

2) Dovoljeno, dokazano brez škodljivih učinkov;

3) Učinek na plod ni raziskan, zato ga je mogoče uporabiti le v nujnih primerih.

Prepovedano

Tetraciklin, doksiciklin - prehaja skozi placento, nabira se v kosteh in zobnih klicah zarodka in krši njihovo mineralizacijo. Strupeno za jetra.

Fluorokinoloni (ciprofloksacin, tsiprolet, nolitsin, abaktal, floksal itd.) So prepovedani, zanesljive študije varnosti pri nosečnicah niso bile izvedene. V študijah na živalih poškodujte fetalne sklepe.

Klaritromicin (klacid, izilid, klabaks) - varnost uporabe med nosečnostjo ni znana. Pri živalih obstajajo dokazi o toksičnih učinkih na plod.

Midekamicin, roksitromicin (makropen, rulid) je enak klaritromicinu.

Aminoglikozidi (kanamicin, tobramicin, streptomicin) - prehajajo skozi placento, dajejo veliko tveganje za zaplete v ledvicah in notranjem ušesu zarodka, lahko povzročijo gluhost pri novorojenčku. Gentamicin spada v isto skupino, vendar je njegova uporaba dovoljena iz zdravstvenih razlogov v strogo izračunanih odmerkih.

Furazidin (furamag, furagin), nifuroksazid (ersefuril, enterofuril) - zaradi možnih škodljivih učinkov so prepovedani, podatki o varnosti za nosečnice niso na voljo.

Kloramfenikol (kloramfenikol, sintomicin, olazol) je prepovedan. V visokih koncentracijah hitro prehaja skozi placento. Zavira kostni mozeg ploda in krši delitev krvnih celic, zlasti v pozni nosečnosti.

Dioksidin - pogosto uporablja v kirurški praksi za razkuževanje ran. Prepovedan med nosečnostjo, ker so pri živalih odkrili toksične in mutagene učinke na plod.

Ko-trimoksazol (Biseptol, Bactrim, Grocepttol) je dobro znan "Biseptol". Sestavljen je iz dveh snovi: sulfametoksazola in trimetoprima, ki prehaja skozi placento v visokih koncentracijah. Trimetoprim je aktivni antagonist folne kisline (antivitamin). Poveča tveganje za prirojene deformacije, okvare srca, upočasni rast ploda.

Dovoljeno v skrajnih primerih

Azitromicin (sumamed, zitrolid, zi-faktor, hemomicin) se uporablja samo, kadar je to nujno potrebno, na primer v primeru klamidijske okužbe pri nosečnicah. Nobenega negativnega učinka na plod ni bilo.

Nitrofurantoin (furadonin) - je mogoče uporabiti le v drugem trimesečju, v prvem in tretjem je prepovedano.

Metronidazol (Klion, Trichopolum, Metrogil, Flagel) - je prepovedan v prvem trimesečju, lahko povzroči okvare možganov, okončin in genitalij pri plodu. V drugem in tretjem trimesečju je uporaba sprejemljiva, če ni varnejše alternative.

Gentamicin - uporaba je dovoljena samo iz zdravstvenih razlogov (sepsa, okužba krvi) v strogo izračunanih odmerkih. Če presežete odmerek, obstaja nevarnost, da se otrok rodi gluh.

Varno (kateri antibiotiki se lahko uporabljajo med nosečnostjo)

Med nosečnostjo se lahko uporabljajo vsa naslednja zdravila. Vendar pa se moramo zavedati, da je vsak antibiotik močno zdravilo in ga ni mogoče jemati brez recepta zdravnika. Po opravljenem tečaju morate prispeti na drugi sestanek.

Penicilin in njegovi analogi (amoksicilin, amoksiklav, ampicilin) ​​- prehajajo skozi placento, vendar ponavadi ni škodljivega vpliva na plod. Ko se nosečnost pospešeno izloča preko ledvic.

Cefalosporini - cefazolin, cefaleksin, ceftriakson, cefuroksim, cefixim (suprax), cefoperazon, cefotaksim, ceftazidim, cefepim - se uporabljajo med nosečnostjo brez omejitev. V majhnih koncentracijah gredo skozi placento. Nobenega negativnega učinka na plod ni bilo.

Eritromicin, kot tudi josamicin (vilprafen) in spiramicin (rovamicin) so sprejemljivi za uporabo. V majhnih koncentracijah gredo skozi placento. Ne povzročajo razvojnih motenj zarodka in prirojenih nepravilnosti.

Antibiotiki in spočetje

Pogosto se zgodi, da ženska, ki ne ve, da je noseča, vzame antibiotike. Kaj storiti v tem primeru? Ali boli otroka? Če je bil antibiotik iz varne skupine, potem verjetno ne bo bolelo. Prepovedano je med nosečnostjo zdravilo lahko v zgodnjih fazah povzroči spontani splav ali zamujen splav.

V tej situaciji je mogoče storiti le eno stvar - odpovedati antibiotik takoj, ko se naučimo o nosečnosti. Še vedno je treba počakati. Če zdravilo slabo vpliva na zarodek, se lahko zgodi spontani splav. Če to ni uspelo in je zarodek preživel, se bo najverjetneje nadaljeval brez kakršnih koli odstopanj.

Da bi preverili, ali razvoj zarodka ni ustavljen, lahko opravimo krvni test za hCG, po možnosti dva ali trikrat. Več enakih rezultatov ali prenizek kazalnik kaže na zamujeno prekinitev nosečnosti. Drugi kriterij je ultrazvok vagine, vendar v času, ki je starejši od 4 tednov, ni informativen.

Pridobivanje splava samo zaradi strahu, da se bo otrok rodil z razvojno invalidnostjo, ni vredno. S škodljivimi učinki v zgodnjih fazah zarodka je verjetno, da bo umrl, kot se bo razvilo nepravilno. Malformacije se pojavijo, kadar škodljivi dejavnik deluje v kasnejših fazah rasti organov.

Če je nosečnost samo načrtovana, in je dolgo pričakovana, potem je bolje, da v tem obdobju zavrne uporabo ne le antibiotikov, ampak tudi vseh snovi, škodljivih za plod.

Reference:

Antibiotic.ru - antibiotiki in protimikrobna terapija

Video materiali

Antibiotiki in nosečnost (novorojenček) t

Antibiotiki med nosečnostjo

Mnoge ženske, ki pričakujejo rojstvo otroka, so zainteresirane za vprašanje, ali so antibiotiki možni med nosečnostjo? Odgovor na to vprašanje ni povsem jasen: da in ne.

  • Načrtovanje nosečnosti po antibiotikih

Med ogromnim seznamom obstoječih antibiotikov je na voljo dovolj sredstev za uporabo v obdobju rodenja, saj njihov učinek na zarodek ni nevaren. Vendar pa obstajajo takšne droge, od katerih je treba opustiti.

Prav tako se morate izogibati iracionalni uporabi antibakterijskih zdravil, ki jih jemljete brez posebne potrebe: na primer s prehladom ali SARS.

Kateri antibiotiki so možni med nosečnostjo?

Najprej se morate zavedati, da nakup in jemanje zdravil na svoje, brez posvetovanja z zdravnikom, ni povsem sprejemljivo. To še posebej velja za obdobje nosečnosti.

Med dovoljenimi za prejemanje drog so tudi tiste, ki jih je mogoče vzeti med celotnim obdobjem nošenja otroka, ali le ob določenih pogojih.

Antibiotiki, odobreni med nosečnostjo:

  • penicilin (ne vplivajo negativno na kakovost in razvoj zarodka). Takšne serije vključujejo zdravila ampicilin, oksacilin, amoksicilin, ampioks itd.
  • cefalosporina (imajo sposobnost, da prodrejo v placentno pregrado, vendar nimajo toksičnega učinka na bodočega otroka). Ceftriakson, suprax, cefazolin je treba navesti v cefalosporine;
  • serije makrolidov (v nekaterih primerih so dovoljene med nosečnostjo, po presoji zdravnika). To so zdravila kot so eritromicin, oleandomicin, roksitromicin, telitromicin, azitromicin (sumamed) itd.
  • aminoglikozidne serije (gentamicin). Uporablja se samo v zelo težkih primerih z obveznim strogim izračunom odmerka zdravila. Neupoštevanje odmerka in nenadzorovana uporaba lahko pri otroku povzročijo okvaro sluha.

Antibiotiki, kontraindicirani med nosečnostjo

V obdobju prenašanja otroka je bolje zavrniti vsa zdravila, zlasti antibiotike, in jih vzeti le v nujnih primerih. Obstajajo zdravila, ki lahko zaradi svojih lastnosti poleg zdravljenja nosečnice negativno vplivajo tudi na otroka v razvoju. Imena teh zdravil se morajo zavedati in paziti uporabe.

  • serum tetraciklinov (ima toksičen učinek na zarodek, se lahko kopiči v otrokovem skeletnem sistemu). Taka sredstva vključujejo doksiciklin, morfociklin in dejansko tetraciklin.
  • serije fluorokinolonov (zdravila iz te skupine niso opravila kliničnih preskušanj za njihov vpliv na plod v razvoju, zato je njihova uporaba tvegano). Najbolj priljubljen med takimi zdravili lahko imenujemo ofloksacin, ciprofloksacin, nadifloksacin, pefloksacin.
  • kloramfenikol (lahko povzroči razvoj nekaterih vrst anemije in motenj tvorbe krvi).
  • serija nitrofurana (furadonin, furazolidon). Pri otroku lahko povzroči hemolitično anemijo in methemoglobinemijo.
  • serija kvinoksalina (eksperimentalno dokazani embriotoksični učinki, ki škodljivo vplivajo na zarodek in lahko poškodujejo plod). Ta zdravila vključujejo dioksidin.
  • serija sulfanilamida (kontraindicirana med nosečnostjo). To so preparati Biseptol, Bactrim, Oryprim, Trixazole, Novotrimed, Oribact, Bactrizol.

Vpliv antibiotikov na nosečnost

Žal bolezni vedno pridejo takrat, ko jih najmanj pričakujete. In tudi če nosite otroka, ko je zelo nezaželeno, da se zbolite in jemljete zdravila, morate iti k zdravniku in uporabljati antibiotično terapijo.

Antibakterijska zdravila imajo poleg terapevtskih učinkov lahko tudi neželen učinek. Vsakdo pozna toksične učinke zdravil na jetra, črevesno mikrofloro in funkcije imunske zaščite. Vse to lahko vpliva na splošno zdravje nosečnice.

Učinek protimikrobne terapije na zarodek je močno odvisen od obdobja nosečnosti, saj je odvisno od tega, kako zaščititi plod od učinkov negativnih dejavnikov. Antibiotiki v zgodnji nosečnosti so nevarni, ker v tem obdobju zarodek še nima stopnje zaščite, ki jo lahko zagotovi posteljica. Zato bodo vse snovi, koristne in ne tako, zagotovo padle na razvijajoči se zarodek.

Antibiotiki v prvih tednih nosečnosti naj predpiše le zdravnik, ki je sposoben jemati zdravila za nosečnice. Vendar se včasih zgodi, da ženska v prvih dneh nosečnosti jemlje antibiotike, ne da bi vedela za njeno »zanimivo« stanje. Prvi dnevi so obdobje oploditve jajčeca in vsaditev jajčeca. Če vas to skrbi, v takih primerih ne bo odveč posvetovati se z zdravnikom in narediti več kontrolnih ultrazvokov, hCG pa videti, ali dinamika procesa ni motena.

Načeloma je možno jemati antibiotike v pozni nosečnosti, ker je na tej stopnji že oblikovan plod, ki je dovolj zaščiten s placentno pregrado. Vendar pa obstajajo zdravila, ki zlahka prodrejo v to pregrado in povzročijo škodo otroku. Zato mora izbira potrebnega antibiotika opraviti specialist.

Oglejmo možnost uporabe antibakterijskih zdravil po stopnjah:

Antibiotiki v prvem trimesečju nosečnosti

Izraz I - začetek rojstva novega človeka, oblikovanje tkiv in sistemov zarodka. Na tej stopnji je dojenček še vedno popolnoma nezaščiten in vsako zdravilo mu lahko povzroči nepopravljivo škodo. Zato je večina zdravil, vključno z antibakterijskimi, prepovedana.

Antibiotiki v drugem trimesečju nosečnosti

Na tej stopnji so glavni organski sistemi zarodka že identificirani. Trimester II je stopnja razvoja možganov in reproduktivnega sistema, najboljši čas za uporabo odobrenih antibiotikov. Sadje v tem obdobju je že precej neodvisno in se lahko popolnoma zaščiti.

Antibiotiki v 3. trimesečju nosečnosti

Tretje trimesečje - otrok je že praktično oblikovan, zdaj se njegovi organi in sistemi izboljšujejo. V tem obdobju lahko jemljete antibakterijska zdravila s seznama zdravil, odobrenih med nosečnostjo, da ne bi povzročili patologij in razvojnih nepravilnosti pri otroku.

Indikacije za antibiotike med nosečnostjo

Uporaba antibiotikov med nosečnostjo mora biti popolnoma upravičena in primerna. Med nosečnostjo je nesprejemljivo uporabljati antibiotike za profilaktične namene, prav tako pa jih jemljemo brez zdravnikovega imenovanja ali spremeniti odmerek in pogostnost jemanja zdravila.

Antibiotiki za pielonefritis med nosečnostjo

Pri ženskah med nosečnostjo pogosto najdemo pijelonefritis, kar prispeva k velikemu obremenitvi ledvičnega sistema. Postopkov zdravljenja te bolezni ni mogoče odložiti.

Običajno zdravnik predpiše antispazmodično, analgetično, antiseptično in antibiotik s seznama, ki je dovoljen za nosečnice. To so ampicilin, meticilin, kanamicin, zdravila iz skupine cefalosporina. Antimikrobno zdravljenje za pielonefritis je treba izvesti v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.

Antibiotiki za antritis med nosečnostjo

Sinusitis ni bolezen, ki vpliva na izid nosečnosti, ampak daje ženski veliko neugodja. Pri tej bolezni niso vedno predpisani antibiotiki: včasih je dovolj, da ponovno vzpostavite normalno dihanje in zagotovite izločanje sluznice iz sinusov. Od antibiotikov se lahko predpisuje amoksicilin, če je njegova uporaba upravičena.

Antibiotiki za polihidramnije

Polywater - takrat, ko količina plodovnice preseže dovoljeno vrednost. Pogosto to stanje povzročajo nalezljive ali virusne patologije, ki vključujejo klamidijo, bakterije mikoplazme in citomegalovirus. Če je polihidramnion povzročil kužni povzročitelj, je antibiotična terapija nujna, sicer lahko predstavlja tveganje za okužbo ploda.

Antibiotiki za cistitis med nosečnostjo

Vnetna reakcija v mehurju med nosečnostjo je nevarna, ker lahko proces zlahka pride do maternice in znatno oteži ali poškoduje potek nosečnosti. Praviloma nosečnice s cistitisom predpisujejo le eno od dveh odobrenih zdravil - amoksiklav in monural. Slednje je najprimernejše zaradi širine spektra delovanja in učinkovitosti sredstva.

Antibiotični kašelj med nosečnostjo

Kašelj je simptom bolezni (virusna, alergična in le včasih kužna). Zato antibiotiki pri kašlju niso vedno potrebni. Če je kašelj posledica bakterijskega bronhitisa ali pljučnice - v takih primerih je uporaba antibiotične terapije upravičena. Zdravilo predpiše zdravnik, ob upoštevanju občutljivosti patogene flore na antibiotike.

Antibiotiki različnih skupin med nosečnostjo

Penicilinski antibiotiki med nosečnostjo - eden najbolj znanih in pogostih na svetu. Imajo precej širok spekter učinkov, pogosto pa se pogosto uporabljajo tudi med nosečnostjo. Ta zdravila vključujejo ampicilin, amoksicilin, amoksiklav, oksamp in nekatere druge.

Amoksiklav v nosečnosti je kombinirani antibiotik, ki ga sestavljajo amoksicilin in klavulonska kislina. Zdravilo velja za eno najvarnejših protimikrobnih zdravil med nosečnostjo. Lahko se predpiše za peroralno ali injekcijsko uporabo.

Ceftriakson med nosečnostjo je močan antibiotik, ki uničuje tudi tiste patogene, ki so odporni na druga protimikrobna sredstva. Uporablja se pogosteje v drugi polovici nosečnosti, vsak dan z intramuskularnimi injekcijami. Ceftriakson se uporablja za okužbe urogenitalnega sistema, dihalnega in prebavnega trakta ter kože.

Vilprafen se med nosečnostjo uporablja za bakterijske infekcijske bolezni, predvsem urogenitalne. Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju ureaplazme: ta patologija je izjemno nevarna tako za nosečnico kot za otroka.

Cefazolin v nosečnosti se uporablja le, če je pri nosečnicah strogo indicirana indikacija in le v drugem trimesečju nosečnosti. Uporablja se za zdravljenje pljučnice, osteomielitisa, okužb sklepov in kostnega sistema, kože, sečil.

Amoksicilin med nosečnostjo - penicilinski antibiotik, nima strupenega učinka na jetra, ne povzroča nepravilnosti fetalnega razvoja. Aktivno se uporablja med nosečnostjo za zdravljenje sinusitisa, bronhitisa, pljučnice, pielonefritisa, limfadenitisa.

Cefotaksim med nosečnostjo je cefalosporinski antibiotik, ki ni namenjen za uporabo med nosečnostjo.

Linex med nosečnostjo po antibiotikih

Kot je znano, antibiotiki nimajo najboljšega učinka na stanje črevesne mikroflore, še posebej dolgotrajna zdravila so še posebej destruktivna. Motnje pri blatu, bolečine v trebuhu, napenjanje, prebavne motnje - so manifestacije disbioze. Da bi preprečili razvoj takšnega stanja, se še pred jemanjem antibiotikov z zdravnikom pogovorite o možnosti jemanja zdravil, ki normalizirajo črevesno floro. Ta zdravila vključujejo Linex - učinkovito in varno zdravilo med nosečnostjo. Vsebuje bifidobakterije, laktobacile, enterokoke, obnavlja raven koristne mikroflore, pri tem pa ohranja imunost telesa. Zdravilo se dobro prenaša, nima stranskih učinkov in kontraindikacij (razen intolerance za laktozo).

Tudi glede takšnega varnega sredstva, kot je Linex, se morate posvetovati s strokovnjakom. Morda bi bilo v vašem primeru primerno drugo zdravilo, na primer bifiform, laktobakterin, acipol, enterol, bifidum-bakterin ali eubicor.

Načrtovanje nosečnosti po antibiotikih

Pred začetkom načrtovanja nosečnosti večina zdravnikov priporoča zdravljenje vseh kroničnih bolezni tako nosečnice kot očeta, da bi se izognili poslabšanju med nosečnostjo. In prav. Vendar pa je zdravljenje takšnih bolezni pogosto nemogoče brez kakovostne antibiotične terapije. Kaj storiti?

Strokovnjaki za razmnoževanje pogosto vztrajajo, da je treba začetek načrtovanja določiti ne prej kot 2 meseca po zaključku antibiotične terapije. Nosečnost po antibiotikih moža se lahko načrtuje ne prej kot v treh mesecih. Zakaj? Antibakterijska zdravila niso najboljši način za vplivanje na stanje sperme: njihova struktura in struktura je prekinjena, obstaja tveganje za razvoj embrionalnega razvoja. Pomembno je, da takšni spremenjeni spermiji zapustijo telo pred zanositvijo, za obnovo moške sperme pa bo potrebnih le 2,5 do 3 mesece.

Nekatere vrste antibiotikov ne smejo vplivati ​​na kakovost sperme: da bi razjasnili situacijo, se posvetujte s strokovnjakom za reprodukcijo.

Ali je test nosečnosti z antibiotiki lahko napačen? Definitivno ne, testni indikatorji niso odvisni od uporabe antibakterijskih sredstev: testni pas reagira na raven humanega CG hormona in antibiotik ne vpliva na hormone. Preskusna napaka je lahko posledica nizkega praga občutljivosti testnega traku ali preskušanja predčasno.

Zdravniki ne pozdravljajo imenovanja zdravil v obdobju nosečnosti. Vendar, če je zdravnik predpisal antibiotike med nosečnostjo, to pomeni, da res obstaja potreba. Veliko bolj smiselno je pravočasno ozdraviti nevarno bolezen, ne pa čakati, da okužba zadene nerojenega otroka.

Zdravilo proti kašlju med nosečnostjo

Med nosečnostjo se postavljajo plodni organi, nosečnica pa je pomembna za zdravje. Manj kemičnih sestavin, ki vstopajo v krvni obtok skozi posteljno pregrado, boljši je otrok. Če ne morete biti zaščiteni pred prehladom, je pomembno vedeti neškodljivo in učinkovito zdravilo proti kašlju med nosečnostjo. Simptomi, kot so rinitis in kašelj, so sekundarni, bolj pomembno je, da zdravimo samo prehlad in okrepimo imunski sistem.

Vsebina

Noseče ženske namenjajo več pozornosti zdravju in to je razumljivo, saj je vsaka noseča mati zaskrbljena zaradi normalnega intrauterinskega razvoja ploda. Kašelj s kompleksnim zdravljenjem hitro mine. Slabost, zvišana telesna temperatura in oteženo dihanje so manifestacije različnih bolezni (astma, tuberkuloza). Če kompleksne diagnoze niso potrjene, predpišite zdravilo proti kašlju, večinoma brez antibiotikov.

Pomembno je, da jih zdravnik opazuje v celotnem obdobju nosečnosti in da se preveri ob prvih znakih bolezni in pregleda. V čakalni dobi otroka se kronične bolezni močneje izražajo, okužbe in virusi postajajo vse bolj pereči.

Nosečnice težje zdravijo sezonske prehlade in alergije, ki jih spremlja kašelj. Seznam odobrenih zdravil med nosečnostjo se zoži, ne morete nenadzorovano vzeti običajnih zelišč, tablet in multivitaminov. V prvem trimesečju lahko poškodujejo plod.

Prepovedano je samozdravljenje, pomembno je, da vse tablete uskladite z osebnim kompletom za prvo pomoč z zdravnikom. Spoznajte vsa zdravila, ki so sprejemljiva za uporabo v tem obdobju.

Varne zelišča za kašelj med nosečnostjo

Kašelj se uspešno zdravi z zdravilnimi zelišči, vendar ne vseh. Pomembno je poznati seznam dovoljenih zelišč in dosledno upoštevati doziranje pri pripravi decoctions. Bodite varno:

Sprejem najvarnejšega zdravila za kašelj za nosečnost med nosečnostjo zahteva obvezno posvetovanje z nadzornim zdravnikom.

Prepovedana zelišča

Seznam zdravilnih zelišč, ki jih je prepovedano prejemati med nosečnostjo:

1. Eleutrokrv in ginseng zvišata splošni tonus, vendar povzročata prekomerno razburjenje;

2. Podgana in gabez lahko povzročijo zamudo pri razvoju ploda;

3. Ginko biloba pretrga kri, lahko prispeva k krvavitvi iz maternice, če obstaja težnja;

4. Šentjanževka - pomaga povečati pigmentacijo na obrazu, zmanjšuje učinkovitost analgetikov in anestezije (pri reševanju poroda s carskim rezom).

Ehinacea se uporablja za krepitev imunskega sistema - kot profilaktičnega in ne kot terapevtskega sredstva. Med nosečnostjo ne uporabljajte alkoholnih zeliščnih tinktur in farmacevtskega zdravila za kašelj.

V ljudski medicini se pogosto uporabljajo zelišča z abortivnimi lastnostmi, ki sprostijo maternične mišice in maternični vrat, kar povzroča prezgodnje porodne bolezni. Zdravilna zelišča z blagim učinkom so tudi nevarna za nosečnice.

Vsaka ženska ima individualno reakcijo telesa na zelišča. Nekatere rastline so prepovedane v obliki tinktur in sirupov ali kot del zeliščnega čaja ali kot glavno zdravilo:

Tradicionalno zdravilo za kašelj med nosečnostjo

Za zdravljenje kašlja lahko uporabite ne le zelišča, temveč tudi nekatere dovoljene čebelarske izdelke, kot tudi marmelado in sirupe iz zdravega sadja in jagodičja:

Zdravila za suhi, mokri, močni seznam kašelj

Pogosto nosečnice kupujejo "neškodljiva" zdravila za otroke kot dodatno orodje. Vsebujejo ne samo izvleček metine in evkaliptusa, temveč tudi nekatere kemične sestavine. Tinkture in tablete za kašelj med nosečnostjo je možno le ob upoštevanju odmerka. Veliko lepše tablete ekstrakti v obliki:

  1. Žvečilni marmelade in pastile;
  2. Absorbirajo pod jezikom sladkarij;
  3. Mešanice in sirupi.

Zdravljenje z mokrim kašljem - seznam zdravil

  • Zbiranje prsi;
  • Bromheksin;
  • Herbion;
  • Mama;
  • Tussin;
  • Flavamed;
  • Ambroksol;
  • Bronchipred;
  • Sirup iz korena sladkega korena ali Althea.

Nakup drog prek preverjene mreže lekarn ne izključuje nakupa ponaredkov in drog z nedokazano učinkovitostjo. Ni dovolj raziskanih zdravil proti kašlju - učinek na plod. Dodatki so pomožna sredstva in niso zdravilo, njihova učinkovitost ni dokazana.

Zdravljenje s suhim kašljem - seznam zdravil

  • Coldrex;
  • Stoptussin;
  • Bronhikum;
  • Libexin;
  • Travisil;
  • Falimint.

Suhi kašelj mehča z medom toplo mleko.

Vsa zdravila so pomembna za uporabo pod nadzorom zdravnikov. Če je kašelj močan, lahko v drugi polovici termina v lekarni vprašate, kaj je zdravilo za kašelj za nosečnost varno. To je dovoljeno le kot zadnje sredstvo, ko ni mogoče hitro obiskati zdravnika z oddaljenega in podeželskega območja.

Zagotovo bodo nosečnice v lekarni dobile zdravilo, ki ga je mogoče tržiti, vendar je pomembno, da pridete v nosečnico in pojasnite priporočila. Nevedno enostavno kupiti zdravila, analogi, nehote podvojili odmerek!

Nezaželene vroče kopeli, ki jim je prepovedano leteti z nogami. Tudi z močnim suhim kašljem za katerokoli obdobje je nezaželeno uporabljati antibiotike in zdravila proti kašlju za nosečnice:

Dodatna odobrena sredstva

1. Topikalni antiseptični pripravki se uporabljajo za grgranje, zlasti po obisku mest z okuženimi ljudmi. V kozarcu tople vode raztopite nekaj kapljic tinkture evkaliptusa ali furatsilina in sperite grlo - in to je dovolj.

2. Vdihavanje je najbolj benigna metoda za lajšanje kašlja, zlasti pred spanjem. Dihajte nad paro - kaj bi lahko bilo lažje? Hlapi iz krompirjeve juhe ali kuhane alkalne mineralne vode so neškodljivi. V vročo vodo dodamo kapljice evkaliptusa in poprove mete, o drugih sestavinah pa se posvetujemo z zdravnikom.

3. Zdravila za izkašljevanje na naravni osnovi, kot je Mukaltin, veljajo za relativno varne, če ni individualne nestrpnosti. Ni priporočljivo za razjede in diabetike.

4. Učinkovite tablete za kašelj: Ambroksol, prikazan v drugi polovici nosečnosti. To je upravičeno s zapletenimi simptomi, pri čemer se dosledno upošteva odmerek.

5. Sirupi in mešanice so priljubljeni izdelki, ki se uporabljajo, kadar ne vedo, kaj naj sprejmejo pri kašlju med nosečnostjo:

6. Aromaterapija se uporablja, če ni na voljo nič drugega, in tudi kot dodatno zdravilo. Ogrevana eterična olja zapolnijo prostor z dišavami, namakajo zgornje dihalne poti, izbirajo olje:

7. Zeliščni pripravki - večkomponentne zeliščne mešanice, ekstrakti in tablete na osnovi zelišč. Lipa in malina, ingver in limona, kamilica in trpotec so najbolj neškodljive zdravilne rastline.

8. Antibiotiki. Ni priporočljivo. Predpiše jih zdravnik za bronhitis, ENT bolezni in pljučnico, in to je samo v njegovi pristojnosti.

Trimester kašelj zdravila

Kašelj ni bolezen, ampak njene manifestacije. Praviloma se pojavi pri takšnih boleznih:

Če ima ženska bronhitis ali pljučnico, ima zdravnik pravico predpisati antibiotike in močna zdravila, ki lajšajo epileptične napade. Zdravniki lahko nudijo počitek ali bolnišnico za spremljanje bolnikovega stanja.

Če je jemanje tabletk neizogibno, je pomembno vedeti, katero zdravilo za kašelj med nosečnostjo je dovoljeno jemati med 1., 2. in 3. trimesečjem. V prvih 3 mesecih nosečnosti jemanje tablet in tekočih pripravkov je treba skrbno opraviti v prvih treh mesecih nosečnosti, ko plakentna pregrada ni v celoti izoblikovana, se položijo organi zarodka.

Zdravljenje kašlja v prvem trimesečju

Prvi meseci so najtežji, telo je obnovljeno, imuniteta je zmanjšana, hormoni in pritiski "skoki", kronične bolezni se čutijo. Pojavijo se nove občutke, največ pozornosti posvetite zdravju.

V prvem trimesečju bo koristno:

  • Vdihavanje in drgnjenje;
  • Med in džem iz malin;
  • Kašeljni sirupi na naravni osnovi.

Seznam odobrenih zdravil je na voljo zgoraj v ustreznem oddelku.

Vsaka okužba je pomembna za takojšnje zdravljenje zdravil proti kašlju, ki so dovoljena med nosečnostjo. Ne morete odstraniti simptomov analgetikov in antipiretičnih bolezni. V stresu je "živčni" kašelj. Ne bi smeli "podreti" temperature, pomembno je, da jo temeljito obravnavamo, in tudi:

  • Maksimalno prehod na zdravo prehrano z naravnimi proizvodi;
  • Odpraviti učinke alergenov;
  • Ne uporabljajte sintetičnih snovi, preglejte komplet za prvo pomoč;
  • Več sprehodov v toplih oblačilih in čevljih, izboljšanje krvnega obtoka in oskrbe tkiva s kisikom;
  • Izogibajte se mestom, kjer so možne okužbe;
  • Zmerno se ukvarjajo s športom in zmanjšujejo obremenitve z energijo;
  • Okrepiti imuniteto in se registrirati za nosečnost.

Napadi dolgotrajnega kašlja med nosečnostjo v prvem trimesečju povečajo tonus maternice, oskrba s krvjo oteži prehrano zarodka in pogosto kašljanje, ki povzroča hipoksijo ploda. Glavno zdravilo za kašelj za nosečnice, ki ga je pozval zdravnik, primerja rezultate testov in kronične bolezni pacienta. Zdravljenje poteka v kompleksnem, varčnem zdravilu, izogibanju antibiotikom in "kemiji".

Kako zdraviti kašelj nosečnost v drugem trimesečju

Od 12. do 24. tedna se poveča imunska pregrada. Pripravke iz kašlja, ki so vstopili v krvni obtok, zadrži posteljica in manj škodljiva za zarodek. Hladno kašljanje ni tako škodljivo kot prej, če ni nevarnosti spontanega splava.

Bodoči dojenček aktivno oblikuje okostje, osrednji in vegetativni živčni sistem, zato sta pomembna mir in pozitivna čustva. Ampak, le zdravnik ima pravico odločiti, kaj je mogoče sprejeti za nosečnico pred kašljanjem. Samozdravljenje s tabletami in zmesmi ter pripravki, ki vsebujejo alkohol, je še vedno nezaželeno. Če ni povišane telesne temperature in kašlja, lahko zdravilo rastlinskega izvora kupite v lekarni, kjer so navedene vse kontraindikacije in odmerki.

Med nosečnostjo ženske ne obiskujejo vedno predporodne klinike in aktivno uporabljajo zdravila proti kašlju (folk). To je nevarna napaka. Za vse simptome se posvetujte z zdravnikom za natančnejše diagnoze. Kronični bronhitis in huda pljučnica se začnejo z majhnim kašljem!

Kaj je zdravljenje kašlja za trimesečje?

Ženska se pripravlja na porod, polni prostega časa s prijetno predvidevanjem in pripravo hiše za prihod otroka. Pomembno je, da se ne vključite v delo, pogosteje si vzemite odmore in se popolnoma sprostite, spremenite položaj telesa, ne zadržujte se v enem položaju.

Okužbe lahko poškodujejo plod in bodočo mamo, pomembno je, da pravočasno opravijo teste in se pregledajo. Placenta "se stara" in postane prepustna za nekatere viruse. Kaj kašelj medicine med nosečnostjo, da v zadnjem trimesečju in pred porodom, povej le nadzorni zdravnik. Možni zapleti - izločanje vode, hipoksija, izločanje posteljice.

Kaj je nevaren kašelj med nosečnostjo

  • Zdravljenje kašlja z varnimi zdravili med nosečnostjo je treba začeti takoj po prvih simptomih. Močni dolgotrajni napadi napnejo mišice trebušne votline, kar je zelo nezaželeno.
  • Obstaja tudi možnost zapletov in prezgodnjih porodov.
  • Pomanjkanje zdravljenja virusov vodi do kroničnih žarišč v dihalnih poteh. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi okvare.
  • Prekomerno tresenje trebušne votline nastane zaradi nenadnih napadov, poslabša se prehrana ploda in hipoksija.
  • Prekomerna uporaba mišic pri nosečnicah lahko povzroči bruhanje.

Hudi napadi kašlja so nevarni, tudi če se nosečnici zdi, da je vse v redu in jim ne pripisuje velikega pomena. Nasprotno pa nekateri sumljivi pacienti zlorabljajo droge, čeprav vedo o njihovi nagnjenosti k splavu.

Preventivni ukrepi

  • Obiski v gnečnih krajih med epidemijami gripe;
  • Potovanja in potovanja na dolge razdalje;
  • Sprememba podnebnih območij;
  • Pregrevanje in podhladitev;
  • Prenapetost in preobremenitev.

Kašelj, kot refleksno čiščenje dihalnih poti iz sluznice žarišča okužbe, ni tako škodljiv. Ampak, kot hkratni simptom virusa ali prehlada, ki povzroča krče mišic trebuha, je med nosečnostjo nezaželena. Manj kemičnih sestavin in zdravil, ki pridejo v krvni obtok, boljši je za bodočega otroka.

Kateri antibiotiki se lahko jemljejo med nosečnostjo?

Zdravljenje z antibiotiki med nosečnostjo je prepovedano, vendar obstajajo bolezni, ki jih ni mogoče pozdraviti na drug način. V tem primeru zdravnik oceni tveganja in če je tveganje za bolezen višje od tveganja pri jemanju antibiotikov, so predpisana ustrezna zdravila. Njihova izbira je zelo resna in obstaja celo seznam zdravil, ki so dovoljena med nosečnostjo.

Značilnosti izbire antibiotikov med nosečnostjo

Antibiotiki so zdravila, ki so predpisana za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni in vnetij. Sprva antibiotike imenujemo zdravila naravnega izvora - na podlagi plesni (penicila).

Sčasoma je bil penicilin večkrat spremenjen, zdravila, ki so temeljila na njem, so se pojavila, vendar so bili vsi namenjeni zaviranju patogenov. Danes obstajajo antibiotiki ne samo naravnega izvora, temveč tudi polsintetične in popolnoma sintetične droge.

Pri odpravljanju okužb in vnetja v telesu nosečnice se upoštevajo naslednje značilnosti:

  • Ali lahko učinkovina prodre skozi placento;
  • Ali ima zdravilo teratogeni učinek (ali povzroča malformacije ali povečuje verjetnost prekinitve nosečnosti);
  • Ali lahko zdravilo vpliva na potek nosečnosti;
  • Ali zdravilo vpliva na reprodukcijski sistem žensk, rojstvo in organe nosečnice?

Če je nujno sprejeti odločitev glede zdravljenja nosečnice, zdravnik uporablja določena pravila:

  1. Prepovedane droge, katerih toksičnost je potrjena z znanstvenimi raziskavami.
  2. Droge, katerih učinek se ne preučuje do konca, je dovoljeno predpisati v skrajnih primerih.
  3. Če so študije dokazale varnost zdravila za plod in nosečnico, je njegova uporaba dovoljena v primeru neuspeha alternativnih metod zdravljenja.

Antibiotiki med nosečnostjo se predpisujejo samo po posebnem testu za občutljivost bakterij na njih. Če je testo težko ali nemogoče, je priporočljivo jemati zdravila širokega spektra.

Ali so antibiotiki nevarni za plod?

Antibiotikov, ki so popolnoma varni za plod, ni. Obstajajo tri skupine antibiotikov glede na otroka: t

  1. Relativno varen;
  2. Nevarno med nosečnostjo;
  3. Nevarno le v zgodnji nosečnosti.

Relativno varni antibiotiki so le skupina, ki škoduje plodu manj kot povzročitelj okužbe ali vnetni proces, proti kateremu je usmerjen boj. Na primer, nekateri antibiotiki lahko negativno vplivajo na stanje zob fetusa, organe za vid in sluh, akutni pielonefritis pa lahko povzroči prezgodnje porod. V tem primeru je zdravnik prisiljen, da se odloči v korist antibiotikov, saj je možna škoda zaradi bolezni močnejša kot pri jemanju zdravil.

Na splošno velja, da antibiotiki za plod še vedno niso varni in da jih je dovoljeno uporabljati le na način, ki ga predpiše zdravnik.

Indikacije in značilnosti antibiotikov med nosečnostjo:

- prvem trimesečju

Prvo trimesečje je najbolj nevarno tako za mater kot za otroka. V zgodnjih fazah je treba čim bolj odpraviti vpliv negativnih dejavnikov, saj v tem času poteka polaganje glavnih organov in sistemov otroka. Poleg tega plod ni zaščiten s placento.

V prvem trimesečju je uporaba antibiotikov dovoljena le v skrajnih primerih, ko obstaja nevarnost za življenje in zdravje matere in otroka ali splav. Še posebej nevarno je obdobje od 3. do 6. tedna nosečnosti. Če razmere to dopuščajo, je bolje, da zdravljenje z antibiotiki preložimo do 20. do 24. tedna.

Če v tem obdobju ni mogoče izogniti zdravljenju z antibiotiki, se izvaja le pod strogim nadzorom specialista in zelo previdno. Če je mogoče, zdravnik predpiše zdravila, ki nimajo kumulativnega učinka, tj. ki ne vplivajo na organe in tkiva zarodka, potem ko jih je mati prenehala jemati.

Indikacije za jemanje antibiotikov so: t

  • Akutne črevesne okužbe;
  • Vnetje ledvic (pielonefritis);
  • Spolno prenosljive bolezni, ki se lahko prenašajo na otroka;
  • Gnojno-septični procesi mikrobne flore (bronhitis, sinusitis, pljučnica);
  • Erysipelas, abscesi, gnojne rane s tveganjem okužbe, celulitis.

Zdravljenje z antibiotiki je treba začeti takoj, da se plod ne poškoduje.

- drugo trimesečje

V drugem trimesečju so še vedno prisotni negativni učinki antibiotikov, čeprav se zmanjšujejo. Zato zdravljenje z antibakterijskimi zdravili poteka, kot v prvem trimesečju, le tako, kot to navede zdravnik.

Potek antibiotikov je potreben po različnih operacijah med nosečnostjo.

Indikacije za jemanje antibiotikov v drugem trimesečju:

  • Pljučnica;
  • Hud bronhitis, vneto grlo, sinusitis;

Antibiotiki med nosečnostjo: jemljite ali zbolite - kaj vam svetuje?

Od prvih dni nosečnosti pod vplivom progesterona se začne naravno zmanjševanje imunosti. To je potrebno, da materino telo ne zazna zaroda kot tujca, ki je sestavljen iz polovice tujega genskega materiala. Imunosupresija vodi do poslabšanja kroničnih nalezljivih bolezni ali razvoja novih. Ta stanja so nevarna za plod, ki se razvija. Do nastanka placente dojenček ni zaščiten pred okužbo, v poznejših fazah pa lahko povzroči zaplete nosečnosti. Zato je zdravljenje potrebno, vendar samo z antibiotiki, ki so dovoljeni med nosečnostjo.

Bolezni in stanja, ki zahtevajo antibiotično zdravljenje

Zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi kliničnih smernic Ministrstva za zdravje. Včasih so antibiotiki glavno zdravilo v protokolu, vendar obstajajo pogoji, pri katerih je potrebna njihova profilaktična uporaba.

Antibakterijsko zdravljenje med nosečnostjo se izvaja v naslednjih primerih:

  • poškodbe spolnih organov: bakterijska vaginoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, gonoreja, sifilis;
  • patologije hepatobilijarnega sistema: akutna maščobna degeneracija, HELLP-sindrom, holecistitis;
  • bolezni dihal: pljučnica, bronhitis, sinusitis;
  • patologije sečil: cistitis, pielonefritis, posamezna ledvica;
  • infekcijske poškodbe prebavnega trakta;
  • v primeru spontanih splavov zaradi okužbe;
  • hude poškodbe, gnojne rane.

Prav tako se antibiotiki predpisujejo po kirurških posegih med nosečnostjo, po porodu po carskem rezu in infekcijskih zapletih po porodu. Njihova izbira temelji na varnosti za žensko in novorojenega otroka, ki je pri dojenju.

Skupine nevarnosti za droge

Vse droge so podvržene številnim raziskavam, katerih namen ni le ugotoviti njihovo učinkovitost, ampak tudi razkriti, kako nevarne so za nosečnice in otroke v razvoju. Po laboratorijskih in kliničnih preskušanjih jim je dodeljena posebna kategorija nevarnosti. Zato delite droge:

  • Skupina A - opravila vse potrebne teste. Glede na njihove rezultate ni bilo nobene nevarnosti za plod.
  • Skupine B - vključuje dve vrsti zdravil. Prva je bila testirana na živalih, zaradi česar ni bilo ugotovljeno nobenega negativnega učinka na intrauterini razvoj. Drugi je bil testiran na živalih in nosečnicah. Pri ljudeh niso ugotovili nobenega vpliva na plod, pri brejih samicah pa so odkrili manjše neželene učinke.
  • Skupine C - so bile testirane na živalih, ugotovljeni so bili negativni učinki na nastajajoče potomce - toksični, teratogeni. Zato kliničnih preskušanj pri nosečnicah niso izvajali.
  • Skupina D - po poskusih in kliničnih preskušanjih je bil zabeležen negativen učinek na plod.
  • Skupine X - imajo zelo nevaren učinek.

Prvi dve skupini zdravil se lahko uporabljata pri zdravljenju nosečnic, ne glede na obdobje nosečnosti. Preostali trije so prepovedani za zdravljenje nosečnic. Posledice njihove uporabe lahko povzročijo resne zaplete in patologije na plodu.

Posledice uporabe antibiotikov

Antibakterijska zdravila lahko poškodujejo plod, če so predpisana s seznama prepovedane uporabe. Veliko pa je odvisno od obdobja, v katerem je bila terapija izvedena.

Ženska ne načrtuje vedno nosečnosti in pozna njen pojav. Lahko je v takem položaju, da je jajce že oplojeno, vendar čas menstruacije še ni prišel. Bakterijska okužba se zdravi z antibakterijskimi sredstvi. Če pijete antibiotike pred zamudo, potem njihova izbira nima enake vrednosti kot v prvih dneh nosečnosti, kar je že potrjeno. Če se boste zdravili, se bo načelo "vse ali nič". To pomeni, da bo zdravilo povzročilo resne razvojne patologije in spontani splav ali pa ne bo vplivalo na zarodek.

Jemanje antibiotikov v prvem trimesečju nosečnosti je povezano z resnimi zapleti. V tem obdobju se postavijo vsi organi, nastanejo okončine, nevralna cev. Vsi negativni učinki v obdobju aktivne delitve celic vodijo do nastanka prirojenih malformacij:

  • odsotnost organske aplazije;
  • nezreli organ ali hipoklazija okončin;
  • sprememba normalne oblike ali lokacije;
  • oblikovanje dodatnih lukenj, fistule.

Hudi učinki antibiotikov v nekaterih skupinah v tem obdobju so posledica neoblikovane posteljice. Po pritrditvi na steno maternice in do 10-12 tednov razvoja plod prejme hrano neposredno iz mikrosvežil endometrija. Ni filtrirnega sistema, ki ne bi pustil škodljivih snovi. Le placenta lahko zaščiti nerojenega otroka pred delovanjem mnogih strupenih snovi in ​​mikroorganizmov. Zato je potrebno antibiotično zdravljenje v drugem trimesečju manj nevarno.

Vendar to ne pomeni, da je mogoče zdraviti z istimi zdravili kot pri tistih, ki niso noseči. Sredina brejosti je obdobje zorenja zarodka, njegove aktivne rasti in nastajanja tanjših struktur. Na primer, kostno tkivo, živčni sistem, organ za vid in sluh.

Po drugi strani pa so infekcijske patologije, ki so bile aktivne v drugem in tretjem trimesečju, za otroka nič manj nevarne. Lahko povzročijo naslednje zaplete:

  • prezgodnje rojstvo;
  • nizka voda in visoka voda;
  • prirojene okužbe;
  • intrauterino zaviranje rasti;
  • prenatalna smrt;
  • feto-placentna insuficienca.

Zato ostanejo neobdelane žarnice okužbe nemogoče. Pri izbiri antibiotika zdravnik ravna po načelu: razširjenost koristi za plod pred tveganjem negativnih posledic.

Katere antibiotike lahko jemljete?

Spadajo v tri skupine zdravil:

Toda kljub relativni varnosti je treba zdravljenje uskladiti z zdravnikom. Ta zdravila imajo druge neželene učinke, ki niso povezani z nosečnostjo: t

  • Uničite črevesno mikrofloro, ki povzroča motnje blata - drisko ali zaprtje, ki jih povzroča črevesna disbioza.
  • Razvoj dispeptičnih motenj: zgaga, bolečine v želodcu, slabost. Glede na nosečnost, zaradi pogostih prebavnih motenj v želodcu, premestitve z rastočo maternico, ti simptomi motijo ​​veliko žensk. Po zdravljenju z antibiotiki se lahko poveča.
  • Vaginalna kandidiaza je pogost spremljevalec nosečnic, zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi pa bo motilo vaginalno mikrofloro in povzročilo poslabšanje glivične okužbe.
  • Lahko se pojavijo alergijske reakcije, čeprav predhodno zdravljenje z izbranim zdravilom ni spremljalo takšnega neželenega učinka.

Varni antibiotiki imajo določene indikacije in spekter delovanja. Tudi v vsaki skupini je več predstavnikov, ki so dovoljeni pri nosečnicah. Po stopnji nevarnosti spadajo v skupino B.

Penicilini

Pri zdravljenju nosečnic uporabljajo sintetične in polsintetične droge: amoksicilin, ampicilin, oksakilin.

Antibiotiki v skupini s penicilinom

Penicilini imajo baktericidni učinek, vodijo do smrti mikroorganizmov, saj blokirajo sintezo določenih snovi, ki so del celične stene bakterij. Penicilini so aktivni proti naslednjim skupinam mikroorganizmov:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • listerija;
  • neisserie;
  • klostridije;
  • corynebacterium.

Toda nekateri mikroorganizmi so se naučili braniti pred učinki antibiotikov. Proizvajajo poseben encim, ki razgrajuje zdravilno učinkovino. S tem je povezan razvoj odpornosti na zdravila.

Oksacilin je antibiotik, pri katerem se naravno ne razvije rezistenca. Lahko se bojuje proti okužbam, ki jih povzroča stafilokoki. V primerjavi z drugimi patogeni pa ne kaže izrazite aktivnosti. Zato je njegova uporaba omejena.

Da bi preprečili, da bi mikroorganizmi postali odporni na zdravila, so razvili zaščitene peniciline. Ta zdravila so sestavljena iz dodatnih snovi, ki mikroorganizmom ne dovoljujejo, da jih uničijo. Ta zdravila vključujejo Amoksicilin / Clavulanate (Amoxiclav), Amoksicilin / Sulbaktam (Sultasin).

Ta zdravila so dovoljena v prvem trimesečju nosečnosti in v kasnejših obdobjih. Glede na spekter delovanja se uporabljajo za zdravljenje naslednjih bolezni:

  • okužbe dihal: sinusitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica;
  • bolezni sečil: cistitis, pielonefritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmoneloza;
  • okužbe kože in mehkih tkiv;
  • pri pripravi na operacijo kot profilakso.

Zaradi nizke aktivnosti Oxacillina se uporablja veliko manj pogosto kot Amoxiclav ali Sultasin. Indikacije za zdravljenje so pljučnica, sepsa, endokarditis, okužbe kože, sklepov in kosti.

Neželeni učinki zdravljenja s penicilinom so lahko naslednji:

  • dispeptične motnje: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje;
  • alergijske reakcije, in če se je alergija razvila pri enem od predstavnikov te skupine, je podobna reakcija mogoča tudi za druge predstavnike penicilinov;
  • znižanje ravni hemoglobina;
  • neravnovesje elektrolitov;
  • glavobol

Neželeni učinki se pogosto pojavijo pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v velikih odmerkih.

Če želite združiti peniciline z drugimi zdravili, morate biti previdni šele po posvetovanju z zdravnikom. Na primer, pri bronhitisu je Fluimucil pogosto predpisan kot ekspektorans. Njegova učinkovina je acetilcistein. Pri sočasni uporabi z ampicilinom pride do njihove kemične interakcije, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti dveh zdravil.

Cefalosporini

To je najobsežnejša skupina antibiotikov širokega spektra. Glede na mehanizem delovanja in delovanje proti določenim mikroorganizmom so izolirani v 4 generacijah. Najmanjši obseg uporabe prvega, najširšega - zadnjega.

Cefalosporini so strukturno podobni penicilinom, zato se lahko pojavijo navzkrižne alergije v prisotnosti intolerance na antibiotik iz iste skupine.

Skupina antibiotikov cefalosporini 3 generacije

Prve tri generacije cefalosporinov se uporabljajo v obliki injekcij in zdravil za peroralno dajanje. Zadnja generacija je samo v obliki raztopine za injiciranje. In tako:

  • Cefazolin spada v 1. generacijo. Uporablja se samo kot injekcija. Cefazolinsko antibakterijsko delovanje je majhno. Zdravijo se lahko infekcijske bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, nekateri sevi stafilokokov, Escherichia coli. Ne more se uporabljati za zatiranje pnevmokokov, enterobacter, rahlo vpliva na Shigella, Salmonella.
  • Generacijo 2 predstavljajo Cefuroxime in Cefaclor. Prva je na voljo v obliki raztopine za injekcije in v obliki tablet. Ne glede na to, ali je antibiotik iz te skupine mogoče jemati v zgodnjih fazah nosečnosti, se mora zdravnik odločiti. Njihov spekter protibakterijskega delovanja ni širok, zato ne bodo pomagali pri vsaki nalezljivi bolezni.
  • Cefotaksim in ceftriakson spadata v 3. generacijo, ki sta po svoji aktivnosti enaka proti stafilokokom, streptokokom, pnevmokokom, meningokokom, gonokokom in drugim.
  • Cefepim spada v četrto generacijo, ki je po svojih značilnostih zelo podobna ceftriaksonu in cefotaksimu.

Noseče ženske najpogosteje uporabljajo 3. generacijo cefalosporinov. Uporabljajo se pri naslednjih boleznih:

  • hude okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti;
  • infekcijske lezije medeničnih organov;
  • sepsa;
  • meningitis;
  • abdominalna patologija;
  • hude okužbe sečil;
  • poškodbe kože, sklepov, kosti.

Predpisani so tudi v pooperativnem obdobju, po porodu s carskim rezom za preprečevanje infekcijskih zapletov. Uporaba teh antibiotikov med dojenjem ni kontraindicirana.

Neželeni učinki so lahko v obliki alergij, dispeptičnih motenj, levkopenije, anemije. Pri uporabi velikih odmerkov ceftriaksona se lahko razvije holestaza, zato se pri nosečnicah, ki imajo jetrno patologijo ali povišane vrednosti jetrnih encimov brez klinične slike poškodb jeter, zdravilo uporablja previdno.

Makrolidi

Kateri antibiotiki iz te skupine so dovoljeni med nosečnostjo? To so eritromicin, azitromicin, dhozamitsin (trgovski analog Vilprafen).

Dovoljeni antibiotiki med nosečnostjo iz skupine makrolidov

Spekter dejavnosti je zelo širok:

  • okužbe dihalnih poti;
  • zobne okužbe;
  • kožne bolezni;
  • nalezljive bolezni sečil in spolovil;
  • kombinirano zdravljenje okužbe s helikobakterom pri zdravljenju razjede želodca.

Nosečnice najpogosteje predpisujejo josamicin za zdravljenje klamidijske okužbe, mikoplazme, gonoreje in sifilisa. V primeru klamidije je zdravljenje običajno predpisano v drugem trimesečju. Zdravila rahlo prodrejo v materino mleko. Toda za zdravljenje med dojenjem je priporočljivo uporabljati eritromicin, ki je dokazano varen za dojenčke.

Neželeni učinki so redki. Lahko so alergijske reakcije, bolečine v trebuhu, slabost, zelo redko - motnje delovanja jeter.

Zdravila, kontraindicirana v obdobju nosečnosti

Kako antibiotiki vplivajo na nosečnost in na plod, je odvisno od njihove strukture in mehanizma delovanja.

Tetraciklini lahko prodrejo v placento, nevarno v vsakem obdobju brejosti. Motijo ​​presnovo mineralov, vplivajo na tvorbo kostnega tkiva in nastanek zob, povzročajo aplastično anemijo. Med dojenjem je zdravilo prepovedano.

Fluorokinoloni Ofloksacin, Norfloksacin, Levofloksacin, ki so učinkoviti proti okužbam sečil, so pri nosečnicah prepovedani. Lahko vplivajo na zaznamek in rast hrustančnega tkiva.

Aminoglikozidi prodrejo v placento. S povečanjem trajanja nosečnosti se poveča sposobnost placentarne pregrade, da preide antibiotik na plod. Učinek na otroka se kaže v obliki poškodbe slušnega živca in razvoja prirojene gluhost. Toda v težkih situacijah, ko ni mogoče uporabiti drugega zdravila, gentamicin in drugi člani skupine uporabljajo kratke tečaje.

Včasih je učinek antibiotika odvisen od gestacijske starosti. Metronidazol (Trihopol) je v prvem trimesečju kontraindiciran kot potencialno nevaren, vendar je dovoljen v 2. in 3. trimesečju nosečnosti. To zdravilo je učinkovito pri lokalni uporabi za zdravljenje genitalnih okužb, je zdravilo izbire za bakterijsko vaginozo.

Podobno je Furadonin, ki se uporablja pri zdravljenju cistitisa, za prvo uporabo prepovedan. Toda z normalno nosečnostjo se lahko zdravijo od 2. trimesečja.

Levomycetin je nevaren v vseh obdobjih nosečnosti. Prodre skozi placento in prizadene kostni mozeg. Je organ za tvorbo krvi in ​​imunost, zato se pri otrocih povečuje verjetnost rojstva z anemijo, razvojem nevtropenije, levkocitopenijo in zmanjšanjem števila trombocitov.

Clindamycin in Lincomycin spadata v skupino makrolidov, vendar njihova uporaba ni priporočljiva za nosečnice. Sposobni so prodreti skozi placento in se kopičijo v jetrih ploda. Koncentracija v telesu je večkrat višja kot v krvi. Negativni vpliv ni bil v celoti raziskan, vendar obstaja veliko tveganje za poškodbe ledvic in jeter novorojenčka.

Da se ne bi zmotili z izbiro zdravila za zdravljenje nalezljivih bolezni, se med nosečnostjo ne smemo samozdraviti. Samo zdravnik lahko pravilno oceni stanje, identificira povzročitelja in izbere antibakterijsko sredstvo, ki je učinkovito in varno v določeni situaciji.